乡镇一体化卫生管理工作汇报.docx

乡镇一体化卫生管理工作汇报 开展一体化管理 提升卫生服务能力 推动全镇农村卫生事业良性发展 随县星九镇卫生院 尊敬的各位领导、同志们： 县人民政府、县卫生局将全县卫生服务一体化管理工 作现场会放到星九镇来召开，体现了县政府和县卫生局领 导对我镇卫生工作高度和充分肯定，我们感到万分荣幸与 无比激动！在这里，我谨代表星九镇卫生院全体干部职工 向莅临我院指导工作的各级领导和各位同仁表示热烈欢迎 和诚挚的感谢！根据会议安排，现将我院我镇村卫生服务 一体化管理工作汇报如下： 一、星九镇镇村卫生机构基本情况 星九镇位于随县中部，版图面积？平方公里，辖？ ？个行政村委会，？万户，？万人。农业人口占全镇 总人口的 80%，设有一所政府举办的卫生院和 30 所村级卫 生室。根据县人民政府关于做好镇村卫生服务一体化管 理工作的通知精神，我院积极当好政府参谋，认真开展 镇村卫生服务一体化管理工作。镇政府印发了关于做好 镇村卫生服务一体化管理实施细则，成立了以镇长？ 为组长，副镇长？、宣传委员？为副组长，各级相关 部门负责人为成员的镇村卫生服务一体化管理领导小组， 办公室设在星九镇卫生院，卫生院院长任办公室主任，负 责办公室日常工作，形成了政府牵头、部门协调配合、镇 村齐抓共管、分工具体的工作格避，明确了镇卫生院具体 实施此项工作的职能。 二、我们的具体做法 合理规划设置卫生室 全镇 28 个行政村、2 个居委会，原设有村级卫生室 30 个，其中有 4 个中心卫生室，26 个村卫生室，为有效利用 卫生资源，我们将？所卫生室合并到所在地的中 心卫生室。 规范人员准入制度 本着公开、公平、公正的原则，我院经考核聘任了符 合条件的 30 名村卫生室室长和 52 名乡村医生。 实行院建院管和院村共建共管 在星九镇人民政府镇村卫生服务一体化管理领导小组 的领导下，各村委会给予通力合作，在 3 个月内全部落实 了卫生室的建设用地及村卫生室的改造计划，村卫生室的 建设标准按照上级要求统一设计图纸，卫生院投入到各中 心卫生室的资产归卫生院所有，村委会投入的资产归村委 会所有，卫生室建设和改造用地由村委会无偿提供。截止 目前，我镇已对 28 个村卫生室进行新建、扩建和改造，总 计投入资金 300 余万元。在卫生室建设投入方面，我镇通 过多方筹资，双管其下，采取政府下拨一点、卫生院在设 备上提供一点、村两委会投入一点、项目支持一点等多种 方式积极筹集资金。于 XX 年 3 月，各村建设工程全面启动， 8 月底全部竣工，所有工程在设计上严格要求，做到了六室 分开，统一外墙装饰，统一制作标牌、门牌和各项管理制 度。上级多次检查我镇卫生室规范化建设工程并验收质量 合格。如今村卫生室以全新的面貌展现在村民面前，有效 发挥了基层医疗卫生服务的前哨作用，为当地村民提供方 便快捷的医疗卫生服务，得到广大人民群众的好评。 统一思想，形成共识 首先是营造创建氛围。我们充分利用电视字幕、标语、 横幅、宣传车等各种媒体，多渠道、多形式进行广泛宣传， 要求村级卫生人员积极参与，让社会及人民群众知晓认同。 再是抓重点、难点。创建初，部分村医和村干部对规范建 设村卫生室有一些抵触情绪，认为村卫生室的建设涉及资 金投入是最大的难题，在深入了解走访、掌握其思想动态 的前提下，积极向镇政府领导进行汇报，取得政府高度重 视，并召开了全体乡村医生和村干部会议，组织学习有关 文件精神，卫生一体化管理办公室成员，多次下到各村， 同村两委会领导，卫生室人员和群众代表开展座谈，研究 管理方案，针对部分村干部和村医思想上的误区和不理解 情绪，找其谈心，明确实行镇村卫生服务一体化管理是解 决群众看病难、看病贵，加快村级服务网络建设，提高服 务能力的重要手段，通过深入细致的思想工作，消除了村 干部和乡村医生的疑虑和担心，统一了思想，达成了共识。 统一装备设备，规范上岗 我镇目前各村卫生室在充分利用原有部分设备外，并 规定村卫生室必须达到“十全”、“十有”的标准，根据 需要添置部分设备，另外统一处方、门诊登记、收费收据， 建立帐薄，制定了印章，订制了工作服，规定每个村卫生 室还必须配备两个观察病床。 健全制度，规范管理，努力提高服务质量 村级卫生服务网络建设是基础，管理是关键，我们从 建立健全各项规章制度入手，加强管理，不断提高服务质 量，努力为农村群众服务。 村卫生室实行“六统一”“两独立”即：统一规划和 建设，统一人员准入，统一业务管理，统一药械购销，统 一财务管理，统一绩效考核，财务独立核算，责任独立承 担。同时为了使进入村卫生室的乡村医生安心工作，我们 积极宣传鼓励他们参加农村养老保险和参加合作医疗，解 决他们的后顾之忧。 针对村级卫生室的工作人员综合素质偏低的实际，我 们加强了对医务人员业务知识的培训和职业道德教育，卫 生院制订了培训计划，每月卫生院和村卫生室分别开展一 次技术培训，请专家和业务骨干授课，并有针对性地开展 病例剖析，定期组织进行职业道德教育，使村卫生室人员 的业务水平和服务意识明显提高。同时还经常邀请司法人 员为其举办法律知识讲座，增强工作人员的法律意识和自 我保护能力，减少避免了医疗差错和纠纷隐患。 为落实国家基本药物制度，规范村卫生室用药行为， 保障群众用药安全和身体健康，减轻人民群众不合理的医 药费用负担，在县卫生局和镇政府的正确指导下，自 XX 年 10 月 31 日全镇 4 个中心卫生室，26 个村卫生室，全面实 施了基本药物制度，基本药物全部实行药品“零差价”销 售，成立了由镇政府分管卫生工作的副镇长陈梅同志任组 长，相关部门负责人为成员的实施国家基本药物工作领导 小组，卫生院也相应成立了专班，办公室设在卫生院一体 化办公室，制定了星九镇实施国家基本药物制度工作方 案，全镇所有村卫生室的药品由卫生院进行网上招标采 购、配送，每月组织一体化专班工作人员，通过查看账止、 处方、核对数据等对全镇各卫生室执行国家基本药物制度 的执行情况、采购情况、零差价销售等工作进行督导检查， 并将督导检查结果进行了通报，将各卫生室基本药物采购 配送、配备使用等情况纳入年度考核内容中，确保了国家 基本药物制度在我们镇得到很好的实施。 加强组织领导，认真贯彻实施国家基本公共卫生服 务项目 国家基本公共卫生服务项目自 XX 年启动以来，卫生院 及时与村卫生室签定公共卫生服务工作量及目标管理责 任书，在县卫生局制定的基本公共卫生服务项目考核办 法的基础上，专门针对全镇情况制定考核办法，建立公共 卫生逐级考核评估机制。对村级卫生室实行每月、半年、 年终分别进行考核一次，重点考核履行公共卫生服务职能， 提供公共卫生服务的数量和质量，社会满意度等情况。以 此结果作为核发基本公共卫生服务补助经费的基本依据， 确保了基本公共卫生服务项目的各项工作落到实处。 我镇现已对全镇 42472 人建立了纸质和电子健康档案， 发放健康教育印刷品 17 种 95200 份，播放音像资料 18 种， 宣传栏 11 期，健康教育讲座 10 次，咨询活动 10 次，孕产 妇系统管理 XX 年 467 人，儿童系统管理 518 人，及时接种 各类疫苗，老年人健康管理 4402 人，高血压管理 3824 人， 糖尿病管理 315 人，重性精神病患者管理 101 人，卫生监 督协管巡查 46 次，减盐防控高血压，控烟活动，残疾人康 复指导，对脑卒中、冠心病等常见慢性病进行健康指导和 干预等。XX 年 4 月，卫生院组织卫生技术人员 18 人包村， 历时 45 天，下村入户，协助指导，督促卫生室人员开展健 康体检、调查、收集基础数据、信息资料。进一步使居民 健康档案等资料得以真实、完整、规范、系统、科学与合 理。同时筛查疾病、宣传医学知识，健康教育、养生保健 等方法，提高群众的知晓率，增加群众对公共卫生服务的 满意度。 以新农合工作为依托，全面实现镇村卫生服务一体 化管理 我们把推进新农合工作作为一项民心工程来做，精心 组织，稳步推进，工作中做到了组织领导到位、宣传发动 到位、制度落实到位、服务措施到位，“四个到位”。 尊敬的各位领导、同志们：我院通过扎实开展镇村卫 生服务一体化管理工作，进一步巩固了医药卫生体制改革 成果，规范了卫生服务行为，提高了卫生服务能力，促进 了新农合制度的巩固和完善，推动了我镇农村卫生事业健 康可持续发展。由于我镇开展镇村卫生服务一体化管理试 点工作仅 3 个多月时间，积累的经验还很有限，取得的成 绩还不是很突出，与兄弟单位相比可能还存在一定的差距， 今后的工作中，我们将再加措施，再鼓干劲，再施压力， 规范管理，强化服务，为保障全镇人民群众的身体健康作 出更大的贡献。 谢谢大家！ 厉政办发【XX】 号 星九镇人民政府办公室 关于做好镇村卫生服务一体化管理工作的 通 知 各村委会，镇直各单位： 根据卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管 理的意见(卫办农卫发【XX】48 号)和县人民政府办公室 关于做好全县镇村卫生服务一体化管理的通知精神， 为进一步推进我镇镇村卫生服务一体化管理，现将有关要 求通知如下。 一、目的和意义 为更好地满足全镇人民日益增长的卫生服务需求，理 顺镇卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务 中的责、权、利，最大限度地发挥镇村卫生组织的服务功 能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、 微观运行有序的新机制。 认真实施镇村一体化管理是农村卫生改革与发展的需 要，有利于巩固农村三级医疗卫生服务网络，合理配置和 有效利用农村卫生资源，提高乡村医生业务素质，规范镇 村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，保证农民 看病和用药安全。 二、主要内容 镇村一体化管理是指在县卫生局统一规划和组织实施 下，以镇为单位，对镇卫生院和村卫生室的行政、业务、 药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理机制。在镇 村一体化管理中，镇卫生院受县卫生局委托，负责履行本 辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见 病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的 管理和指导职能。村卫生室承担行政村的公共卫生服务及 一般疾病的初级诊治等工作。镇村一体化管理的主要内容 包括： 六统一 1、统一规划和建设 根据随县医疗卫生机构设置规划，综合考虑辖区服务 人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生 资源配置的原则，合理设置镇卫生院和村卫生室。原则上， 每个行政村应有一所村卫生室。对面积较大、人口较多、 自然组较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口 较少的行政村可合并设立村卫生室；镇卫生院所在地行政 村原则上不再设立村卫生室。镇卫生室、村卫生室的房屋 和基本设备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，以 提高服务能力，保证镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。 村卫生室由能够独立承担民事责任的单位或个人按照医 疗机构管理条例和医疗机构管理条例实施细则有关 规定申请后进行设置，其法人代表根据国家有关法律法规 承担相应的法律责任。 2、统一人员准入 县卫生局将依法对镇卫生院和村卫生室人员的执业准 入进行审核，镇卫生院和村卫生室执业人员应当达到执 业医师法和乡村医生从业管理条例规定的条件。从 事医疗、护理、公共卫生等服务的卫生专业技术人员必须 经县卫生局注册并在规定的范围内执业。镇卫生院和村卫 生室工作人员全部实行聘用制，建立能进能出的人力资源 管理制度。选择具有一定管理水平和专业素质的人员担任 镇卫生院院长和村卫生室负责人。按照湖北省基层医疗 卫生服务体系建设标准的相关规定，村卫生室的乡村医 生按所辖常住人口的 1配备，服务人口多的村卫生室可适 当增加乡村医生配置。乡村医生的选聘由镇卫生院从辖区 范围内取得执业助理医师及以上资格或乡村医生执业证书 的人员中，按照公平、公正、公开的原则，通过考试考核 等方式择优聘用，并签订聘用合同，聘用期限为两年。镇 卫生院建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等 情况建档管理。聘用人员报县卫生局审核备案后，统一办 理注册或变更注册手续。聘用期满经考核合格者可继续聘 任，不合格者予以解聘。村卫生室新进从业人员必须经岗 前培训后，方可上岗。在岗乡村医生每两年培训一次，具 体由县卫生局组织实施。 3、统一业务管理 建立健全镇卫生院和村卫生室规章制度和专业技术服 务规范。加强医疗服务质量管理，采取积极措施，预防医 疗差错和事故，确保医疗安全。转变服务模式，注重公共 卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务 人员上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。 积极推动镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和 基本药物。镇卫生院和村卫生室要按照国家基本公共卫 生服务规范要求，为农村居民提供规范的国家基本公共 卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。建立健 全镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。 支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医 生参加执业工程师资格考核。镇卫生院和村卫生室卫生技 术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加 岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。镇卫生院 要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床 带教和例会等多种方式加强对村卫生室人员的业务指导， 切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。 4、统一药械购销 镇卫生院、村卫生室使用的药品，按照国家基本药物 目录实行全省统一招标采购，药品由配送中心统一配送到 各镇卫生院，村卫生室到卫生院领取，镇、村医疗机构药 品按统一价格销售。镇卫生院根据各村卫生室用药计划负 责药品的调拨，做好药品的进出库管理，保证医疗用药需 要。对私自进购药品和不认真执行规定药品销售私自加价 的，县卫生局将会同有关部门进行查处，追究相关人员责 任。 5、统一财务管理 镇卫生院要做到科学合理编制预算，真实反映财务状 况，依法取得收入，努力控制支出。建立健全财务管理制 度，准确进行经济核算，提高资金使用效益。加强国有资 产管理，合理配置并有效利用固有资产，维护国有资产权 益。镇卫生院要对村卫生室经济活动进行财务控制和监督， 防范财务风险，统一会计科目、统一账号，设立总账与明 细账，村卫生室同时设立账簿。村卫生室要严格执行国家 物价政策，实行相对统一的收费项目和标准。镇卫生院要 对村卫生室的财产、物资进行登记造册，建立固定资产、 药品调拨、业务收支账册。各村卫生室独立核算，做到收 费有单据、账目有记录、支出有凭证，公开医疗服务和药 品收费项目及价格。 6、统一绩效考核 建立以服务质量和服务数量为核心，以岗位责任与绩 效为基础的考核和激励机制，充分调动人员积极性，促进 镇、村卫生机