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文档简介
膝关节常见病 MRI诊断 首都医科大学宣武医院 医学影像学部 主要内容 n 膝关节退行性变 n 膝关节韧带损伤 n 膝关节半月板损伤 n 膝关节骨挫伤 n 膝关节囊肿 膝关节退行性变 n 诊断要点 1、骨质病变 2、 关节软骨病变 3、半月板病变 膝关节退行性变 n 病例:男, 50岁,左膝疼痛肿胀一个月 膝关节退行性变 n 病例:男, 50岁,左膝疼痛肿胀一个月 膝关节韧带损伤 n 前交叉韧带损伤 n 后交叉韧带损伤 n 胫侧副韧带损伤 n 腓侧副韧带损伤 n 髌韧带损伤 前交叉韧带损伤 n 诊断要点 1、韧带连续性中断 2、韧带扭曲,呈波浪状改变 3、韧带内形成假瘤 4、 T2WI韧带呈弥漫高信号 前交叉韧带损伤(病例 1) 前交叉韧带损伤(病例 2) 后交叉韧带损伤 n 诊断要点 1、韧带连续性中断 2、韧带未显示 3、信号异常,纤维不连续 4、胫骨附着点撕脱骨折 病例 1:后交叉韧带撕裂伴胫 骨平台骨挫伤 病例 2:后交叉韧带撕裂 病例 2:后交叉韧带撕裂 胫侧副韧带损伤 n 诊断要点 1、韧带连续性中断 2、韧带增粗、肿胀 3、 T2WI弥漫高信号 病例:胫侧副韧带损伤 腓侧副韧带损伤 n 诊断要点 1、韧带连续性中断 2、韧带增粗、肿胀 3、 T2WI弥漫高信号 病例:腓侧副韧带损伤 髌韧带损伤 n 诊断要点 1、韧带连续性中断,呈波浪状改变 2、韧带附着点骨撕脱 3、弥漫性信号异常 右侧髌韧带损伤 左侧髌韧带损伤 半月板损伤 n 半月板 级损伤 n 半月板 级损伤 n 半月板 级损伤 半月板 级损伤 n 诊断要点 表现为不与半月板关节 面接触的灶性椭圆形或球形 高信号。 半月板 级损伤 半月板 级损伤 n 诊断要点 表现为水平的、线形的 半月板内高信号,可延伸至 半月板的关节囊缘,但未达 到半月板的关节面缘。 半月板 级损伤 半月板 级损伤 n 诊断要点 半月板内高信号到达一个或 两个关节面,可以呈线形、不规 则形或弥漫性信号增高。 半月板 级损伤 膝关节骨挫伤 n 诊断要点 T1WI: 软骨下骨内形态各 异的地图样低信号 T2WI: 地图样高信号 左膝关节骨挫伤 膝关节囊肿 n 半月板囊肿 n 腘窝囊肿 半月板囊肿 n 诊断要点 1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿 2、 T1WI低
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