中医文化在护理健康教育中的应用

中医文化在护理健康教育中的应用 中医治病强调人体是有机的整体，辨证施护是中医对 疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证，就是将四诊(望、 闻、问、切)收集的资料，通过分析辨清病因、病位、病性 及邪止关系，概括判断为何病、何症。施护，则是根据辨 证的结果确定护理方法。辨证是护理的前提和依据，施护 是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证 的正确与否。患者享受到具有中医特色的整体护理，健康 教育占有十分重要的地位 1 资料 我院脾胃病科 XX 年 1-5 月收治胃肠道疾病共 120 例， 年龄 2381 岁，平均年龄 48 岁，其中男性患者 76 例，女性 患者 44 例，均有不同程度腹胀腹痛、暖气反酸、忧虑多思。 将其随机平均分为 A,B 两组，A 组根据本科单病种疾病，结 合治未病工作和二十四节气特点，确定中医护理健康教育 内容，采用床边教育、集中讲课、发放健康教育处方等形 式，使患者了解自身疾病的基本知识、治疗及护理措施。B 组则随机进行中医护理健康教育知识干预 2 中医护理方法 中医护理评估:通过四诊收集与病因、病位、病性有关 的资料，为辨证施护提供依据。如胃脘痛若表现为胃脘胀 满或胀痛，情绪因素可诱发或加重，另伴有胁肋胀痛、暖 气、嘈杂、反酸等则属肝胃不和症，同时，要了解发病原 因是否与感受风、寒、暑、湿、燥、火之邪有关，或是否 因喜、怒、忧、思、悲、恐、惊过度，饮食、劳倦、外伤 所致。要求护理人员有的放矢进行健康教育。 中医护理诊断:中医护理诊断是以中医辨证分析作依据， 通过中医护理评估，确立护理对象生理、心理、精神、情 志方而现存或潜在的健康问题的一种临床判断。如知识缺 乏与缺乏对本病的认识有关，便秘与胃肠积热有关;或与气 虚传导无力有关;与饮食不节、过食辛辣有关等 制定健康教育计划:制定健康教育计划时，对收集到的 临床资料、症状、体征进行全而辨证分析，确立其病因、 病性、病位，急则护标，缓则护本，根据不同体质、疾病 不同阶段制定计划。如急性胰腺炎(胰痒)，中医辨证分为 急性期、缓解期。急性期以禁食、持续胃肠减压、卧床休 息、使用通腑泄热法为宜;缓解期以畅情志、防外感时邪、 适当下床活动、清淡饮食、补气健脾为主 中医健康教育措施 情志护理:中医学认为人和自然是一个有机整体，情志 与人的健康关系极大。 黄帝内经曰恬淡虚无，真气从之;精 神内守，病安从来，讲的就是要保持内心平静，排除杂念， 真气通畅，精神不外泄，如此，疾病就不会发生。反之， 情志刺激过大过久，超越机体的调节力度，就要伤人体止 气，干扰气血运行，损伤脏腑功能，导致多种疾病的发生。 如慢性胃炎患者，因长期胃脘部疼痛，涨满不适，常情绪 激动，焦虑不安。应多与患者沟通交流，帮助消除紧张、 焦虑等不良情绪，使其保持乐观心态，生活规律，劳逸结 合，如此使气机条达，营卫调和，经脉通利，心神安和， 有利于健康 生活起居护理:人是大自然的产物，人类要想获得健康， 必须顺四时调阴阳，这种天人合一的整体思想，要求我们 在生活起居方而做适当的节制和调整。在春季，虽气温开 始同升，但早晚温差较大，寒气尚存，宜早睡早起，告知 患者注意肩部、颈部、头顶保暖，防寒邪。外出可踏青以 达到调节目的 饮食护理:饮食是五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉， 是人体血津液的来源，也是中医非常重视的环节，如对食 管痒患者，告知低脂饮食，少食多餐，饮食结构合理，做 到荤素兼顾，粗细搭配，不偏食挑食，夜间睡前 4h 不得进 食等，如此利于康复。 用药护理:有效的用药护理可以最大限度发挥药物的疗 效。药物的煎煮及给药时间是最重要的两个部分。煎药器 具以砂锅、瓦罐、陶瓷品为佳;药物煎煮根据药量、药质决 定。矿石类、贝壳类等质地坚硬，宜先煎;气味芳香，含挥 发油多的中药如薄荷、木香等宜后下;大黄、番泻叶、钩藤 不宜久煎;花粉类中药宜包煎等。 神农本草经中记载病 在胸隔以上者，先食而后服药;病在心腹以下者，先服药而 后食之，病在四肢血脉者，宜空腹而在旦，病在骨髓者， 宜饱满而在夜说明不同疾病给药方法差异很大。如滋补药、 开胃药宜饭前服;解表发汗药可随时服用。 中医健康教育评价:成立专门的中医护理评价小组，按 中医护理特色评价内容对病区 120 例病例进行效果评价。 发放护理满意度调查表并深入临床:一看，护理病历书写内 容及质量;二知，患者症状、感受及对自身疾病健康指导掌 握情况;三问，责任护士对患者九掌握;四征求，患者对护 理质量的满意度征求。护士长组织召开评价结果分析会， 研究存在问题，提出改进措施 3 小结 在临床工