xx年医疗质量万里行活动年终总结.docx

XX 年医疗质量万里行活动年终总结 根据卫生部及重庆市卫生局关于开展“医疗质量万里 行”活动的要求，我局高度重视，积极安排部署，我区医 疗质量万里行活动正按步骤有序地开展，现将活动开展情 况总结如下： “医疗质量万里行”活动是在医院管理年和医疗安全 百日专项检查活动基础上，针对医疗机构存在的质量和安 全问题开展的改进医疗安全管理、提高医疗质量的一项重 要举措。我局高度重视，将“医疗质量万里行”活动列入 重要议事日程，从贯彻落实科学发展观，构建和谐社会的 高度安排部署此项工作，有力地推动了活动的开展。一是 加强了组织领导，成立了由局主要负责人为组长的 “医疗 质量万里行”活动领导小组，明确职责;二是结合我区实际， 制定了重庆市合川区 XX 年医疗质量万里行活动实施方案 ，并向全区各级各类医疗机构下发;三是利用局党委中心组 学习的时机，召开了“医疗质量万里”活动动员大会，对 活动的开展进行了周密地部署。目前，我区“医疗质量万 里行”活动已进入组织实施阶段，各项具体工作进稳定实 施之中。 “医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育， 对内要强化医院内涵建设，突出医疗质量管理，对外要注 重社会宣传教育和舆论引导。按照这一要求，将主要开展 以下工作：一是大力开展医务人员医疗质量和医疗安全宣 传教育工作，提高医务人员医疗风险、安全责任意识，要 加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工 作人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量 管理理论水平和实际操作能力。二是开展公众就医知识宣 传教育，充分利用“医疗质量万里行”活动，采取现场讲 座、展览展示、专题报道等多种宣传、培训形式，引导社 会公众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医， 提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假医疗宣传 的能力，保障患者合法权益。三是加强舆论引导，围绕 “医疗质量万里行”活动主题，组织协调区级新闻媒体， 做好我区“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作，大力 宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩， 宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传 管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于 促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。 四是要加大对非法行医、虚假医疗广告宣传的打击力度， 对非法行医、虚假医疗广告宣传等行为予以通报、曝光， 并按规定严肃处理。 今年 5 月份至今，我局结合前期医疗安全百日专项检 查活动，对全区主要是公立医疗机构进行了全面地医疗质 量督查，各医疗机构就医疗安全隐患进行了一次排查和整 改。然而医疗质量、医疗安全是需要持续改进，结合这次 “医疗质量万里行”活动要求以医疗技术、合理用药、血 液安全、医院感染、病原微生物实验室生物安全管理、医 院后勤治安保卫和消防安全等工作为重点，我局将继续通 过深入开展专项检查治理活动，以查促建、纠建并举，对 暴露的突出问题和存在的安全隐患进行全面梳理、排查整 治，采取针对性的措施消除隐患;对机制和体制、制度不健 全的应当加以完善;对有关规定和工作措施执行不力的，要 进行全面清查和治理。 外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出，医 疗纠纷发生机率较高的专业，是医疗安全的重点环节。鉴 于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构 或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的 实际情况，我局在认真研究、充分酝酿的基础上，制定了 重庆市合川区手术分级管理制度(暂行) ，建立手术分级 管理制度，制定具体实施细则和管理办法，对医师的专业 技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限， 并实施动态管理。有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层 医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。 我局认真贯彻执行血站管理办法 、 血站质量管理 规范 、 血站实验室质量管理规范 、 临床用血管理办法 和临床输血技术规范 ，进一步规范采供血活动和临床用 血管理，保证临床用血安全。今年 9 月，重庆市合川中心 血站接受卫生部血液质量专项督查受到好评。 “医疗质量万里行”活动的目标是提高医疗质量、保 证医疗安全、和谐医患关系，核心是“医疗质量持续改进” ， 切入点是“万里行” 。我局将按照医疗卫生法律法规以及 “医疗质量万里行”活动的要求，结合公立医院改革，转 变思想，大胆实践，特别是在医院人员编制、基本药物使 用、临床路径的推广和付费方式的转变以及完善医院评价 评审机制等方面，要积极探索，勇于创新。一是要以饱满 的精神状态迎接公立医院改革，推动卫生事业发展，保障 医疗安全;二是要主动联系各方面力量，推动医院发展，并 动员全体医务人员参加到医改工作中来，充分调动大家的 积极性、主动性和创造性;三是从完善法制、优化执业环境 等方面积极探索医疗纠纷解决机制;四是要进一步探索方便 患者看病就医的有效做法，如预约挂号。医疗机构要注重 文化建设，强化内部管理和内涵建设，保证加强管理和发 展业务同步进行，促进稳定发展。通过开展“医疗质量万 里行”活动，逐步探索建立医院管理长效机