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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 肥胖真的无关紧要吗 人类目前正面临严重的肥胖危机。 1975-2014 年间，中国男性肥胖人口从 70 万增长至 4320 万，女性肥胖人口从 170 万增长至 4640 万，肥胖人数达 12%， 居世界首位。而严重肥胖人口位居世界 第二。 中国论文网 /6/view-12993244.htm 东西方人身材有所差异，我国人 的脂肪多堆积在腹部，为苹果形身材， 而西方人则是梨形肥胖。脂肪位置的不 同，会影响外形的美观，而且在体重相 同的情况下，东方人的内脏脂肪堆积更 多，更容易形成腹型肥胖，从而引发糖 尿病、心血管疾病等。而糖尿病若是合 并肥胖，血糖的控制难度将成倍增长。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 因此，无论从哪方面看，对于东方人而 言，严格的肥胖管理是必要的。 有关肥胖的“ 悖论” 近年有研究显示，在慢性病患者 中，与正常体质患者相比，超重和肥胖 组可能有更好的预后。尤其是代谢正常 型肥胖并没有什么危险，那为什么要减 肥？ 代谢正常型肥胖（MHO）的界 定标准是：没有胰岛素抵抗，没有典型 的心血管风险因素。这与代谢异常型肥 胖（MUO）有什么区别呢？相关研究 中显示，MHO 和 MUO 在炎性因子、 细胞因子水平方面是一样的，并没有生 物学机制的差异。但是，MHO 人群尽 管代谢健康，其死亡的风险相比于正常 人仍是增加的。西班牙的一项研究显示， 通过 11 年的观察，有 1/3 的 MHO 人群 发展成了糖尿病，我们可以预测，20 年 甚至 30 年之后，会有更多的 MHO 人 群发展为糖尿病患者。 此外，就算是代谢正常型肥胖， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 在体重增加的同时，患其他疾病的概率 也在增加，如骨关节病、性功能低下、 不孕不育等。2016AACE/ ACE 肥胖指 南中也曾提到说，肥胖本身就是一种疾 病，能增加多种疾病的发生风险。所以， 只有正视肥胖的危害，才能有效应对海 啸般的糖尿病和代谢疾病。 如何管理糖尿病患者的体重 减重可显著改善多N 心血管相 关风险因素，带来多重效益。简单的说 就是，当你的腰围越小，患病风险就越 小。 很多人更倾向于生活方式干预减 重，但这种单一的方式是非常困难的， 初期体重通常会下降，维持数月后，绝 大多数人体重会再次增加。2016中国 2 型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识 建议，可通过生活方式改变、药物治疗 和手术治疗达到减重目的。 在治疗糖尿病时，部分患者由于 胰岛素剂量过大而造成体重增加，这无 疑是个灾难，绝不能以体重的增加为代 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 价来达到糖化合格。所以，2 型糖尿病 合并肥胖患者在选择降糖药物时，应优 先考虑有利于减轻体重或对体重影响中 性的药物。需胰岛素治疗的 2 型糖尿病 合并肥胖患者，建
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