彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的 临床价值研究 【中图分类号】R445.1 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-00-01 中国论文网 /1/view-13035924.htm 甲状腺肿瘤属于一种临床常见的 头颈部肿瘤，多发于女性群体中，主要 包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲 状舌管囊肿以及亚急性甲状腺炎等，其 中甲状腺腺瘤占据 50%以上。一般情况 下，甲状腺肿瘤起初无明显症状，但当 瘤体逐渐长大后会对食管、气管以及神 经造成压迫从而导致患者吞咽困难、呼 吸困难以及声音嘶哑等不良症状，严重 影响患者的生活质量1-2。因此，对甲 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 状腺肿瘤进行积极诊断与治疗意义重大。 本研究观察了彩色多普勒超声诊断甲状 腺肿瘤的临床价值。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2016 年 2 月 至 2017 年 6 月我院收治的 60 例甲状腺 肿瘤患者作为本次研究对象，其中男 24 例，女 36 例；年龄 32-64 岁，平均年 龄（47.458.22）岁；病灶部位：左侧 25 例，右侧 23 例，双侧 8 例，峡部 4 例。所有患者均伴有不同程度吞咽困难、 呼吸困难以及声音嘶哑等症状。 1.2 方法 所有患者均接受彩色多 普勒超声检查，同时与病理检查结果相 对照。具体检查步骤如下：仪器由西门 子公司提供的 ACUSON X700 彩色多普 勒超声诊断仪，探头频率设置为 7.5- 10.0MHz；首先指导患者取仰卧位，将 头部略后仰，同时将患者颈部垫高，让 患者颈部甲状腺区域充分暴露于视野内， 之后以直接探测法对甲状腺区域实施超 声检查，检查方式为横切、纵切以及斜 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 切等多切面方式，之后对患者甲状腺病 灶内部回声、包块、大小、以及肿瘤边 界形态、部位以及回声等进行检查，此 外再观察患者颈部是否存在病变与淋巴 结肿大等不良症状。 1.3 观察指标 观察彩色多普勒超 声的诊断准确率。 1.4 统计学分析 采用 SPSS 18.0 软件处理数据，诊断准确率等计数资料 用百分率表示，以检验，P0.05） 。见表 1。 3 讨论 近年来，临床上甲状腺肿瘤发病 率不断上升，临床将其分为良、恶性两 种，其中良性肿瘤在临床上较为常见， 起初往往无明显症状，但当瘤体逐渐长 大后，会直接对食管、气管以及神经等 造成压迫，同时还伴有局部胀痛等症状， 严重影响患者的工作与生活质量3。 良性肿瘤主要有甲状腺腺瘤、亚 急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿以及甲 状舌管囊肿等，其中最为常见的就是甲 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 状腺腺瘤，在诊断时常可观察到完整包 膜，发病较为隐匿，主要临床表现为颈 部包块，无明显其他症状，在发病过程 中可发生突然增大同时还伴有胀痛症状 4；其中结节性甲状腺肿是由于在日常 饮食中碘或由甲状腺激素合成酶的严重 性缺乏导致，很大一部分呈现出多结节 性，还有的是由于出现了出血或坏死等 症状而产生囊肿5。对于病程较长患者 而言，部分区域会发生钙化或者纤维化， 严重者甚至会发生骨化；亚急性甲状腺 炎结节主要由病变范围来决定，此类甲 状腺疾病发病较急，而且还常合并发热、 咽喉疼痛以及甲状腺区域压痛或疼痛等 6；甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤中最 常见类型，很大一部分甲状腺癌均起源 于滤泡上皮细胞，主要诱发原因为遗传、 电离辐射以及缺碘等。 目前临床对甲状腺肿瘤的诊断方 法主要包括 X 线、MRI、CT 以及彩色 多普勒超声等，其中 MRI 在检查软组 织时对比度相对较高，可清晰地反映出 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 软组织病变程度，且图像品质较高；而 彩色多普勒超声相对 MRI 而言，其诊 断准确率相对更高，同时还具有操作简 便、图像清晰以及经济安全等优势，现 已被临床广泛应用于颈部疾病的诊断工 作中7。 临床发现，彩色多普勒超声诊断 甲状腺肿瘤的影像学特征如下： 甲状腺腺瘤：形态规则、边界 清晰椭圆形或圆形实性肿块存于实质中， 伴有纤细且完整的包膜光带，内部回声 主要表现是分布均匀且密集细小略强光 点，能观察到合并囊性变或发生钙化现 象；结节性甲状腺肿：不同程度且不 规则的不对称性增大，伴有分布不均或 略微增粗的实质光电，同时还可观察到 大小不一的结节与不够完整的结节包膜 或无包膜，还可观察到粗大且迂曲的绕 行或穿行的形状为分支状的血流信号； 甲状腺囊腺瘤：可观察到形态规则、 边缘光滑的圆形或椭圆形的囊性肿块， 囊壁增厚，后壁回声增强，在囊内存在 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 着强回声光点或者光团；甲状腺癌：