胃肠手术后胃瘫综合征临床分析_第1页
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文档简介

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 胃肠手术后胃瘫综合征临床分析 摘要 目的 研究胃肠手术后胃 瘫综合征的临床特点及诊治效果。方法 回顾性分析我院 46 例胃肠手术后胃瘫 综合征患者的临床资料,对患者的发病 因素、治疗方法、治疗效果进行统计分 析。结果 患者通过营养支持、对症治 疗后痊愈,患者的恢复时间在 3 周内, 治疗中没有出现其他并发症情况,预后 情况良好。结论 胃肠手术后胃瘫综合 征的形成因素较多,在临床上为胃肠手 术过程中患者的多方面因素引发,在治 疗过程中保守治疗就可以完成对这种病 症的治疗,但在这个过程中需要加强对 患者的营养支持,防治患者再次复发病 情,也可以减少胃肠手术后胃瘫综合征 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 的发生几率。 中国论文网 /6/view-12896851.htm 关键词 胃瘫综合征;胃肠手术; 临床分析 胃肠手术后胃瘫综合征主要就是 术后患者的继发性并发症情况,在临床 上为,非机械性梗阻因素引起的以胃排空 障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,了 解胃瘫综合征的特点、形成因素可以有 效的降低临床上这种病症的发作几率。 本次研究就是通过对我院患者临床资料 回顾分析,总结其形成机制、治疗方法 和治疗效果等,为临床防治提供借鉴和 参考,详细的报道如下: 1 资料与方法 11 一般资料 本组 46 例, 男 26 例,女 20 例,年龄 2773 岁, 患者均通过胃肠手术治疗,其原发病为 胃窦癌患者 17 例,胃体癌患者 11 例, 间质瘤患者 7 例,胰头癌患者 8 例,直 肠癌患者 3 例。患者的手术方式主要为 胃全部切除术、胃大部分切除术、胃癌 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 根治术。 12 临床表现 在治疗中,患 者均为手术后肠胃功能恢复后发作,临 床表现主要为腹胀、恶心呕吐、术后无 排气、排便等,在治疗过程中患者的情 况随呕吐会有一定程度的减轻,通过临 床检测,患者的胃区振水音阳性,胃肠减 压引流液为 8002000 ml/d。胃镜显示 胃内大量胃液潴留,胃流出道无梗阻。 13 诊断标准 在胃瘫综合征 的诊断过程中,主要就是患者的体征表 现和检查结果判定,患者具有明显的腹 胀、呕吐症状,其胃部蠕动减弱,引流 量每天在 800 ml 以下,而在检测当中, 患者体内无潴留、吻合口情况良好,无 其他组织病症。 14 治疗方法 本组患者在治 疗的过程中统一使用药物对症治疗,给 予患者禁食,之后进行 2 次/d 常规洗胃, 情况较为严重的患者进行小量激素洗胃。 在护理过程中加强对患者的营养支持, 给予患者肠内外静脉注射联合营养支持 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 护理,随着患者情况的转变增加药物用 量,等患者的肠道蠕动恢复正常之后, 通过肠营养管对患者进行营养支持治疗。 最后对患者口服多潘立酮等促进胃动力 药物,制止患者的胃肠功能恢复。 15 治疗标准 在胃瘫综合征 的治疗过程中,患者出现排气或排便, 无肠鸣音,体征症状小时,可以进行正 常饮食且患者的情况没有出现复发后, 患者的病症为治疗有效。 2 结果 通过治疗之后,本组 46 例患者 均痊愈,患者的胃肠功能恢复在 3 周内 完成,患者恢复后没有出现反复或其他 并发症,在预后当中给予患者充足的营 养支持,患者病症痊愈。 3 讨论 胃瘫综合征的形成是多方面因素 促成,在临床过程中,术前准备不足、 患者的精神紧张、术后胃肠交感神经活 动增强、吻合口水肿、腹腔感染、低蛋 白血症等都可以引发胃瘫综合征。在治 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 疗上,这种病症的治疗并不困难,常规 的对症治疗就可以有效的完成,但在这 个过程中患者很可能会出现在此发作, 解决的主要途径就是恢复患者的身体组 织功能性,因此,在治疗胃瘫综合征的 时候,需要治疗和恢复同步进行。 胃瘫综合征的临床表现情况较为 单一,主要就是患者的体征表现,如呕 吐、无排气、无排便、发热等情况,同 时患者的引流管伟业抽取较少,患者具 有一定程度的胃部鸣音,部分患者具有 吻合口水肿症状,而患者的其他情况较 为稳定。因此在临床上如果患者出现这 些症状,就需要对患者做进一步的检查, 及早确诊患者的病症,从而进行及时治 疗,减少患者的病痛,提高治疗效果。 在使用胃肠手术治疗病症的过程 中,很多患者的病症可能会给临床准备 造成很大的困难,如在急性胃肠病变患 者的治疗上,很多患者的情况较为危险, 治疗必须以保证患者的生命安全为第一 要素,而这个时候患者的身体情况较差, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 具有营养不良症状时,患者在手术中的 并发症发生几率就较高,术后的胃瘫综 合征几率也较高。在临床上防治的治疗 措施就是提高患者的营养支持,促使患 者无论是手术中还是手术后的恢复治疗 中都可以具有良好的身体状况,加速

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