小柴胡汤加减治疗郁病临床病例分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 小柴胡汤加减治疗郁病临床病例分 析 摘要目的：分析小柴胡汤加减 治疗郁病临床病例的临床效果。方法： 选取我院 2015 年 7 月-2016 年 7 月治疗 的 86 例郁病患者进行了研究，随机分 为了观察组和对照组，平均每组患者 43 例。对照组应用盐酸氟西汀予以治疗； 观察组采用小柴胡汤加减进行治疗，对 比两组治疗后的效果。结果：对照组显 效 18 例，有效 20 例，无效 5 例，有效 率 88.4%；观察组有效率 97.7%，观察 组有效率明显高于对照组，且差异具有 统计学意义（P 中国论文网 /6/view- 12968066.htm P 键词小柴胡汤加减；郁病； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 临床病例；盐酸氟西汀 郁病是因情志不舒、气机郁滞所 致，以抑郁善忧，情绪不宁，或易怒善 哭为特种的一类病症，西医属于抑郁症， 是一种心境持久的抑郁状态，常伴有情 绪低落、睡眠障碍及身体不适等症状， 此病多因心理和社会因素引起。对研究 过程与结果分析如下。 1 临床资料与方法 1.1 基本资料 将我院 2015 年 7 月-2016 年 7 月 治疗的 86 例郁病患者随机分为了观察 与对照两组，每组患者 43 例。对两组 基本资料介绍如下： （1）对照组：男 21 例，女 22 例；年龄 18-46 岁，平均年龄 （31.54.2）岁；病程 6 个月-3 年，平 均病程（1.10.4）年； （2）观察组：男 20 例，女 23 例；年龄 18-48 岁，平均年龄 （31.94.1）岁；病程 7 个月-3 年，平 均病程（1.20.5）年。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 此次研究经过伦理委员会批准， 所有研究对象均了解研究的整个过程并 自愿参与研究，就两组研究对象的基本 资料进行组间比较，差异没有统计学意 义（P0.05） 。 1.2 研究方法 对照组应用盐酸氟西汀片进行治 疗，药品由常州四药制药有限公司生产， 国药准字为 H19980139，规格为 10 毫 克14 片/盒，每天早上一次口服 20mg（2 片） 。观察组应用小柴胡汤加 减予以治疗，具体如下：柴胡 12g，黄 芩、人参、生姜、半夏各 9g，炙甘草 6g，大枣 4g.加减： （1）若患者的气郁胸闷较为严 重，且时欲叹息；加枳实 9g，佛手 12g： （2）若表情迟钝，神思迷惘的 患者：加酸枣仁 15g，远志 10g，郁金 9g； （3）若患者胆郁化火伴脉弦数， 去半夏和人参：加丹皮、竹茹各 12g； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 （4）若患者心脾两虚、营血内 亏、喜悲伤欲哭：加浮小麦、白术、茯 苓各 12g，黄芪 20g： （5）患者心悸宜惊：加龙齿和 磁石各 30g.用法：每日 1 剂，水煎服， 分早餐前 2 小时、睡前服用。两组均治 疗一个月为一个疗程，治疗两个疗程以 后，对两组的治疗结果进行统计。 1.3 评价项目与标准 1.3.1 疗效 （1）显效：临床症状消失，情 绪恢复正常： （2）有效：临床症状明显减轻， 情绪基本稳定； （3）无效：症状与情绪均为显 著改善，或者有加重趋势的患者。 1.3.2 不良反应发生率 统计两组口干、头痛及失眠等不 良反应发生的例数，并计算不良反应发 生率。 1.4 统计学处理方法 采用 SPSS18.0 统计学软件包进 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 行数据分析，计量数据以 xs 表示，两 组间均数的比较采用成组 t 检验，同组 治疗前后比较采用配对 t 检验；计数资 料以% 表示，比较采用 x2 检验。以 P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效 对照组显效 18 例，有效 20 例， 无效 5 例，有效率 88.4%；观察组显效 31 例，有效 11 例，无效 1 例，有效率 97.7%，观察组有效率明显高于对照组， 且差异具有统计学意义（P0.05） 。 2.2 不良反应发生率 观察组仅有 1 例患者发生口干， 不良反应发生率为 2.3%，对照组发生 口干 3 例，头痛 1 例，失眠 2 例，不良 反应发生率为 13.9%，观察组明显优于 对照组，差异显著（P0.05） 。 3 讨论 郁症在国内主要以药物治疗为主， 虽然有一定的疗效，但是此类药物多会 产生药物的依赖性和不良反应，因此， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 寻找一种安全有效的中医药治疗方法有 着重要的现实意义。 伤寒论中有记 载：”伤寒五六日，中风，往来寒热， 胸胁苦满，默默不语饮食，心烦喜呕或 胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁 下痞，或心下悸，小便不利，或不渴， 身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 ”这 段话精确的概括出小柴胡汤证的精神， 饮食等失调，与抑郁症有着相似之处。 在治疗上，柴胡苦平，气质青轻，能够 将肝胆郁症缓解，升发清阳，黄芩的苦 寒味重，能够清胸腹蕴热以消除烦满， 因此小柴胡加减应用于郁病的治疗中有 着重要的临床价值。 我院此次研究结果显示，观察组 的有效率为 97.7%，明显高于对照组的 88.4%，且差异具有统计学意义 （P0.05）：在不良反应发生率的比较 中，对照组不良反应发生率为 13.9%， 明显高于观察组的 2.3%，差异显著 （P0.05） ，充分证实，小柴胡汤加减 治疗郁病不仅疗效显著，而