小儿手足口病应用重症早期预警护理的价值研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 小儿手足口病应用重症早期预警护 理的价值研究 【摘要】目的：研究并分析对小 儿手足口病患者使用重症早期预警护理 的效果。方法：收集小儿手足口病患者 共 108 例，通过区组随机化分为对照组 （54 例）和观察组（54 例） ，对照组接 受常规护理，观察组联合重症早期预警 护理，将两组病变程度进行观察和对比。 结果：相较于对照组，观察组的病变程 度更优，P 中国论文网 /1/view- 13036335.htm 【关键词】小儿手足口病；重症 早期预警护理；护理效果 【中图分类号】R473.72 【文献 标识码】B 【文章编号 】2095- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 6851（2017）12-01 小儿手足口病在 5 岁以下幼儿中 多发，该疾病具有传染性，一旦诊治不 及时，可对其生命造成威胁1。相关的 研究发现，普通型病变程度最为多见， 但若不予以重视，患儿病情会迅速变化， 进而对其呼吸系统、中枢神经系统、循 环系统造成损伤，转为重型病变，导致 不良后遗症2。在本次研究中，给予小 儿手足口病患者重症早期预警护理： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取 2016 年 6 月至 2017 年 6 月， 我院小儿手足口病患者共 108 例，通过 区组随机化分为对照组（54 例）和观察 组（54 例） ，其中，对照组男 31 例，女 23 例；年龄在 7 个月-5 岁之间，平均 年龄为（2.20.4）岁。观察组男 32 例， 女 22 例；年龄在 7 个月-4 岁之间，平 均年龄为（2.10.4）岁。两组基线资料 均无统计学差异。 1.2 方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 对照组接受常规护理，观察组联 合重症早期预警护理：重视小儿手足口 病重病化的预警识别，尤其是针对 3 岁 以下的患儿，应加强观察其基本的生命 体征变化，包括心率、体温、血糖等。 针对 38.5以上的患儿，每隔 3 小时进 行体温测量；针对血糖异常者，应每隔 2 小时对其血糖进行监测。若患儿血糖 持续异常，以及体温持续性过高，应视 其为重症化高危患儿，护理人员应积极 给予冰水降温、酒精擦身等物理降温方 式帮助其体温降低。寻找导致高热的原 因，如果患儿的白细胞呈现明显升高状 态，应考虑其体内感染，积极寻找感染 源，确保治疗的针对性。若患儿高热原 因无法明确，应考虑是否合并心肌炎， 应加强心电监护，确认是否存在心率异 常。 针对出现嗜睡、精神差的患儿， 应对其神经系统进行密切观察，检查瞳 孔大小，注意患儿是否存在呕吐、恶心 等表现，同时其颈部是否存在抵抗。对 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 患儿的呼吸频率给予密切监测，观察其 痰液性状，如果听诊肺部发现存在湿罗 音，应进行胸片检查，评估其呼吸系统 损伤程度。针对出现四肢冰冷的患儿， 应对其循环系统病变进行干预，测试毛 细血管充盈时间；针对血循环较差的患 儿，应给予保暖措施，同时监测血压变 化。 1.3 评价指标。将病变程度作为 评价指标。病变程度评估标准：普通型： 患儿可见皮疹，但体温低于 39；重型： 患儿呼吸困难，精神差；危重型：患儿 出现休克，且频繁抽搐3。 1.4 统计学分析。SPSS22.0 处理 数据，计数资料由卡方检验，P0.05 提 示数据对比存在统计学意义。 2 结果 相较于对照组，观察组的病变程 度更优，P0.05。见表 1。 3 讨论 小儿手足口病主要由病毒感染引 发，由于幼儿的免疫力低，再加上卫生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 意识较差，因此病毒容易通过不洁饮食 或呼吸道进入其体内。值得注意的是， 手足口病在发病 3 天-4 天后容易从普通 型向重病型转化，危及患儿生命4。在 本次研究中，给予观察组重症早期预警 护理，经对比，观察组的病变程度显著 优于对照组。重症早期预警护理在实施 中具有预见性，所有的监测工作均具体 到了病变可能发生的各个系统当中，并 给予及时而准确的评估和预防。研究认 为，重症早期预警护理计划将预防病情 转归作为主要目标，将综合观察、因人 而异、防治结合作为实施原则，具有较 高的可行性和敏锐性。通过本次研究我 们发现，重症早期预警护理能够阻碍患 儿病情的重病化，因此更有利其预后的 良好转归。相关的研究报道称，早期预 警护理的实施能够明显缩短患儿的热程、 口腔溃疡愈合时间、疱疹消退时间以及 住院时间，加速其恢复进程，令患儿家 属更加满意5。这是因为重症早期预警 护理所具备的预见性和综合性，能够使 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 患儿获得更加全面、系统的护理干预， 所以预后也更加理想。 综上所述，在小儿手足口病患者 的护理过程中，重症早期预警护理能够 显著改善患儿的病变程度，阻断重症转 化，值得推广应用。 嘉南 罗红霞，王静，罗婕，等.重症早 期预警的护理策略在小儿手足口病中的 影响J.饮食保健，2017，04（03）： 189-190. 李洁，李建志，解文，等.重症早 期预警护理策略在小儿手足口病中的效 果分析J.中国实用医药， 2017，12（24）：153-155. 曾倩，刘经飘，曾秋月，等.重症 早期预警的护理策略在小儿手足口病中 的影响J.现代医院，2017，17（03）： 461-463. 齐雯俊，刘爱丽.早期预警小儿手 足口病重症化的护理策略J.中