谈杵针疗法的临床应用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 谈杵针疗法的临床应用 摘要本文通过对杵针疗法的定 义、特殊穴位选择、针具、操作手法、 治疗方法的介绍，对其在颈椎病、腰腿 痛、中风后抑郁、风寒感冒、便秘等临 床应用中现状与进展的归纳总结，进而 为杵针疗法在中医护理中的应用提供较 为可靠的依据。 中国论文网 /6/view-12968071.htm 关键词 中医护理；杵针疗法； 应用 杵针疗法是成都中医药大学附属 医院李仲愚老先生继承先祖并加以精深 研究，发展而来的一门独特的中医治 疾病的方法。其借助杵具不刺入人肌 体皮肤之内，无疼痛伤害之苦，更无疾 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 病互相传染之患，是一种安全、且患者 易于接受的物理疗法。杵针治疗具有传 统针灸没有的优点，兼针刺与按摩之长， 相比传统的艾灸更便于对患者实施操作， 它取穴精当，治疗作用全面，刺激量大， 对一些缠绵难愈的顽症，长期应用，疗 效尤佳。本文对杵针疗法的临床应用与 研究现状进行综述，以期为临床实践提 供参考。 1 杵针疗法的工具 （1）其构造是用玉石、优质硬 木、牛角、金属等材料精致而成，整体 分为三部分：针尖、针柄、针身。因对 人体的操作手法不同而形成名称各异的 四样杵针物件，所以它有：奎星笔、金 刚杵、五星三台杵、七曜混元杵。 （2）其针具是应以杵针无缺损， 针尖无松动，针身、针柄和针尖光滑圆 整，对人体不构成伤害，各类规格齐全 者为最佳。对人体使用时，还应根据患 者的年龄、形体的肥瘦，体质的强弱， 穴位的各异，操作手法的不同，选择适 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 当的工具。 2 杵针疗法的穴位选取 杵针治疗疾病的选穴大体和针灸 选穴相同，其亦有特殊穴位的治疗原则。 临床上常用的有八阵穴，其中以百会八 阵、风府八阵、至阳八阵、大椎八阵悉 数穴位应用较多。其次，常用的穴位还 有河车路，其中以头部河车路、腰背部 河车路、胸腹部河车路悉数穴位应用较 多。最后，常用的还有八廓穴，当中眼 八廓、耳八廓、鼻八廓、面部五轮穴悉 数应用较多。 3 杵针治疗的手法 3.1 点叩手法 此法通常用金刚杵或奎星笔的杵 尖向所施穴位反复点叩或叩击，如雀啄 食，点叩频率快，压力小，刺激就小； 点叩频率大，压力大，刺激就大，以叩 至皮肤潮红、局部温热为宜。 3.2 升降手法 此法通常用金刚杵或奎星笔的针 尖接触所施穴位的皮肤上，然后一上一 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 下的上推下退，上推气血向上，下退气 血向下。 3.3 开阖手法 此法通常用金刚杵或奎星笔的针 尖接触所施穴位的皮肤上，然后行杵者 逐渐贯力到达杵针尖，向下进杵，即为 开；行杵者缓慢将杵针向上提，但针尖 不离开所施穴位的皮肤，即为阖。一开 一阖，应以患者能忍受为宜。 3.4 运转手法 此法通常用七曜混元杵与五星三 台杵的针尖，或金刚杵或奎星笔的杵柄 紧贴所施穴位的皮肤上，由内向外，再 由外向内，或作顺时针，逆时针方向的 环形运转。应视所施穴位的不同，而采 用不同的手法。 3.5 分理手法 此法亦常用金刚杵或奎星笔的针 尖紧贴所施穴位的皮肤上，由左右分推， 即为分；上下推退，即为理。一般分理 至所施穴位皮肤潮红、局部温热为宜。 4 杵针疗法对人体疾病的治疗方 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 法 4.1 风寒感冒 患者有头痛、鼻塞流清涕、咽痒 咳嗽、发热等症状，可取风府八阵、大 椎八阵、列缺、风门、风池、河谷悉数 穴位。依次采用杵针的点叩、升降、开 阖、运转、分理各手法治疗数日，每日 三十分钟，可对此病症达到缓解或治愈 的功效。 4.2 胃痛 患者有胃胀痛、暖气频繁、吞酸、 苔多薄白等症状，可取至阳八阵、筋缩 八阵、脊中八阵、河车路的大椎致命门 段、期门、足三里、内关悉数穴位。依 次采用杵针的点叩、升降、开阖、分理、 运转各手法治疗数日，每日三十分钟， 可使次病症得到改善或缓解的疗效。 4.3 便秘 患者有大便秘结不通、便次减少、 排便时间延长、排便困难的症状，可取 命门八阵、腰阳关八阵、河车路的至阳 至长强段、天枢、支沟、上巨虚、承山 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 等穴位。应依次采用杵针的点叩、升降、 开阖、运转、分理各手法治疗数日，亦 可使此症状得到缓解的功效。 5 杵针疗法的临床应用 5.1 颈椎病 蒋振亚和李常度两人采用杵针以 大椎八阵为主，其余部位针刺的方法对 30 例神经根型颈椎病病例进行治疗，温 经散寒，活血通络，解除颈项部经脉气 血阻滞，使气血运行通畅，结果该治疗 组治疗有效率为 93.3%，治愈率为 46.7%。 而对照组则采用除大椎八阵以外的穴位 进行针刺的方法对 30 例病例治疗，结 果该对照组治疗的有效率为 90.0%，治 愈率为 30.0%。显然，两组疗效对比， 治疗组明显优于对照组，其中两组痊愈 率差异有显著性意义（p0.05） ，说明 杵针结合针刺疗法治疗神经根型颈椎病 的痊愈率高，两者共同促进经气运行， 促进血液循环，加强局部炎症的吸收， 解除神经纤维的压迫，使其颈椎活动恢 复正常功能。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 5.2 腰腿痛 刘栩豪等将 62 例寒湿型腰腿痛 患者随机分为两组，每组 31 例，分别 给予常规针刺和常规针刺的基础上加以 杵针治疗，两组均治疗 4 个疗程，每个 疗程治疗 5 天，每天 1 次，疗程之间间 隔 2 天，通过全程治疗以后疗效观察， 发现两种疗法对寒湿型腰腿痛均有疗效， 治疗组总有效率是 90.3%，高于对照组 的 87.1%，两组相比差异具有统计学意 义（P0.05） ，且两组患者治疗后经 TTM 检测显示两组腰部温度相比差异 具有统计学意义（P0.05） 。综上说明 治疗组方案优于对照组方案，通过在传 统针刺治疗寒湿型腰腿痛的基础上，结 合杵针腰阳关八阵、河车命强段治疗以 温经散寒、行气活血、舒筋通络，从而 使得临床疗效更加显著。 5.3 中风后抑郁 周群等将 120 例患者按随机数字 表法分为常规护理组、杵针组和杵针情 志组，3 组均给予中风护理常规进行护 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 理，杵针组在此基础上给予杵针疗法， 杵针情志组在中风护理常规基础上采用 杵针疗法结合情志护理措施进行干预。 3 组均于干预前和干预 6 周后采用汉密 尔顿抑郁量表（HAMD） 、巴氏指数评 定量表（BD、脑卒中影响量表（SIS ） 进行评价。结果 3 组患者干预后 HAMD 评分、BI 指数和 SIS 得分与同 组治疗前比较，均具有统计学意义 （P0.05） 。其中杵针组的 HAMD 评分、 BI 指数和 SIS 评分均高于常规护理组， 说明杵针能够有效降低中风后抑郁患者 的抑郁程度，提高患者的生活质量。 6 小结 如今各类病症纷繁复杂，中医技 术越来越受国家以及各界的重视，而杵 针疗法身为一种安全有效，成本低廉、 降低药品使用的中医技术和方法，选穴 精当，易学易记易掌握