疏肝解郁胶囊从肝论治血管性痴呆的效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 疏肝解郁胶囊从肝论治血管性痴呆 的效果 【摘要】目的：研究以疏肝解郁 胶囊为代表的方剂，从肝论治血管性老 年痴呆的效果。方法：选取涿州市中医 医院在 2014 年 1 月2017 年 1 月期 g 收治的 82 例血管性老年痴呆患者作为 研究对象，随机将患者分为各有 41 例 的两组，对照组患者采用胞磷胆碱片治 疗，观察组患者以疏肝解郁胶囊为主， 配合活血化瘀、涤痰开窍、醒脑益智药 物治疗，比较两组疗效改善情况。结果： 观察组的临床总有效率相比于对照组明 显更高（P 中国论文网 /1/view- 13036590.htm 【关键词】血管性老年痴呆；疏 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 肝解郁胶囊；效果 【中图分类号】R256.29 【文献 标识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-0-01 一般来说，与脑血管因素密切相 关的老年痴呆，统称为血管性痴呆。痴 呆实际上是指大脑功能衰退，特别是与 智能有关的功能全面衰退，而且要衰退 到一定程度的综合征。通常包括记忆力、 认知力、情绪与行为等一系列的症状与 体征，并且持续到数月或半年以上。疾 病病因主要是脑内血管病变，即颈动脉 与椎基底动脉两大系统。可以是这些血 管本身的病变，也可以是颅外大血管及 心脏的病变，间接影响脑内血管，供血 不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终 使大脑功能全面衰退。由于肝主疏泄， 藏血，所以血管性老年痴呆，病位在脑， 本质与肝密切相关。我们通过疏肝、养 肝、柔肝、平肝之法不仅能提高治疗血 管性老年痴呆的疗效，而且能使患者血 压平稳、血脂下降、血粘度降低，报告 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取涿州市中医 医院在 2014 年 1 月2017 年 1 月期间 收治的 82 例血管性老年痴呆患者作为 研究对象，所有患者均明确诊断为血管 性老年痴呆，遵循单盲随机分配原则随 机将患者分为各有 42 例的两组，其中， 对照组共有男性患者 23 例、女性患者 19 例，年龄分布于 6183 岁，平均 （72.169.63）岁；观察组共有男性患 者 22 例、女性患者 20 例，年龄分布于 6085 岁，平均（72.649.71）岁，两 组就其一般资料（性别、年龄、文化程 度等）进行统计学比较，P0.05，说明 此次研究具有可比性。 1.2 方法：对照组患者采用胞磷 胆碱片治疗，选用四川梓H 宫药业有 限公司生产的胞磷胆碱片（批准文号： 国药准字 H20060389，2011-01-24） ，给 予患者口服，每天 3 次，每次 0.2g，疗 程三个月。观察组患者以疏肝解郁胶囊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 （生产厂家：成都康弘药业集团股份有 限公司，规格每粒装 0.36g，批准文号： 国药准字 Z20080580）为主治疗，口服， 一次 2 粒，一日 2 次，早晚各一次，疗 程为三个月，同时配合活血化瘀中药免 煎颗粒川芎嗪、涤痰开窍中药免煎颗粒 清半夏、醒脑益智中药免煎颗粒益智仁 各 1 袋每日二次开水化开后，凉温服。 1.3 观察指标：两组均连续治疗 3 个月，治疗结束后，比较两组疗效， 疗效包括痊愈、显效、有效、无效，临 床症状基本消失，神志恢复清醒，定向 能力恢复正常，生活基本能够自理，即 痊愈，临床症状明显缓解，神志有所恢 复，反应能力有轻微的迟钝，生活基本 能够自理，即显效，临床症状有所缓解， 反应能力有明显的迟钝，生活可部分自 理，即有效，临床症状未得到缓解，反 应能力迟钝明显，生活无法自理，即无 效，总有效率计算将痊愈例数、显效例 数、有效例数纳入。 1.4 统计学方法：采用 SPSS19.0 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 软件处理数据，计数资料进行检验，表 现形式为例、百分比，以 P0.05 表示 差异具有统计学意义。 2 结果 观察组的临床总有效率相比于对 照组明显更高（P0.05） ，见表 1： 3 讨论 现代医学认为，血管性老年痴呆 的病因是脑血管病，其危险因素有高血 压、吸烟、高血脂、糖尿病、饮酒等， 而高血压为最危险因素。高血压为心身 疾病，其发生、发展变化均随情志波动 而变化。从肝论治可以认为，血管性老 年痴呆属本虚标实之证，本虚指肝脏阴 阳失调，标实是指阴阳失调产生的病理 产物痰郁气滞，本虚标实相互影响，相 互转化，或先实后虚，或先虚后实。在 临床治疗时常以疏肝、养肝、柔肝、平 肝潜阳为主，佐以活血化瘀、涤痰开窍、 醒脑益智之法，疏肝解郁胶囊功用为舒 肝解郁，健脾安神，适用于属肝郁脾虚 证者，症见情绪低落，兴趣下降，迟滞， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 入睡困难，早醒、多梦、紧张不安、急 躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、 多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。 中医虽无血管性老年痴呆病名， 但在大量文献中有相应记载。虽然至明 代才有张景岳正式提出“ 痴呆 ”这一病名， 但对本病的描述可散见于健忘、善忘、 文痴、神病、神呆、呆病、癫症等。现 代医家在前人对老年痴呆认识的基础上， 结合各自临证体会，根据现代科学对脑 血管性痴呆的认识，大致可分为 5 种临 床类型，即多梗死性痴呆、大面积脑梗 死性痴呆、皮质下动脉硬化性脑病、丘 脑性痴呆，以及分水岭区梗死性痴呆。 而单纯治疗脑血管病