手术室护理对全麻前留置导尿管男性患者苏醒期躁动及尿管刺激反应发生率的影响观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 手术室护理对全麻前留置导尿管男 性患者苏醒期躁动及尿管刺激反应 发生率的影响观察 【中图分类号】R473 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13037040.htm 留置导尿管为临床上全麻手术患 者常的处理措施，在对患者实施留置 导尿管操作的过程中，极易产生疼痛、 不适等症状，极易产生全麻苏醒期躁动 症状，这会导致患者的循环系统出现严 重的波动，还会导致患者的机体恢复加 快，部分患者会产生心脑血管意外、坠 床等事件，病情严重的患者，还会出现 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 暴力伤人的动作，因此，手术室的护理 应用，效果显著1。本文为探讨手术室 护理对全麻前留置导尿管男性患者苏醒 期躁动及尿管刺激反应发生率的影响。 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2016 年 5 月- 2017 年 5 月期间我院收治的全麻前留置 导尿管男性患者 60 例为研究对象，均 分为两组，每组 30 例，其中，对照组 年龄在 24-62 岁，平均年龄为 （36.650.25）岁，手术类型：骨科手 术患者 10 例、五官科手术患者 6 例、 脊柱外科手术患者 5 例、普外科手术患 者 4 例、泌尿外科手术患者 3 例、神经 外科手术患者 2 例；观察组年龄在 23- 63 岁，平均年龄为（36.660.26）岁， 手术类型：骨科手术患者 9 例、五官科 手术患者 7 例、脊柱外科手术患者 6 例、 普外科手术患者 3 例、泌尿外科手术患 者 2 例、神经外科手术患者 3 例。两组 患者在基本资料（年龄、手术类型）方 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 面，统计学无意义（P0.05） ，存在可 比性。纳入标准：依据 WHO 中关于全 麻前留置导尿管男性患者的诊断标准2， 确诊为全麻前留置导尿管男性患者，所 有患者均属自愿参与，签署知情同意书； 排除严重器官功能不全者，排除全身免 疫性疾病者，排除精神疾病者，排除不 签署知情同意书者。 1.2 方法 对照组为常规护理，依 据原有护理制度，严格执行。观察组为 手术室护理，措施为3：为患者讲解 相关的知识，对患者的心理状况进行评 估，一旦发现负面情绪，找出滋生负面 情绪的原因，然后，制定针对性的心理 辅导，改善心理状况，提升患者的依从 性。患者的尿道管径控制为 5-7mm， 告知患者的直径大小，在实施置管前， 应对患者应用润滑剂，避免导管对人体 的损伤，在置管操作的过程中，需要经 验丰富的操作人员进行操作，减少不适 感。护理人员应主动为患者进行导管 留置的相关知识，让患者有着充分的认 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 识，缓解患者的疼痛感，降低尿管刺激 反应发生率和苏醒期躁动发生率。 1.3 观察指标 观察两组苏醒期躁 动发生情况、尿管刺激反应发生情况。 苏醒期躁动分为 0-3 级，0 级表示患者 清醒，能主动配合工作，无躁动；1 级 表示轻度躁动；2 级表示为中度躁动； 3 级表示为重度躁动。尿管刺激反应分 为 0-3 级，0 级表示无刺激；1 级表示 轻度刺激；2 级表示为中度刺激；3 级 表示为重度刺激4。 1.4 统计学处理 将数据输入到 SPSS19.0 统计学软件中，处理与分析， 用（s）表示平均值，组间用检验， P0.05，统计学有意义。 2 结果 2.1 两组苏醒期躁动发生情况 两组的苏醒期躁动发生效率为 33.33%和 70.00%，观察组的苏醒期躁 动发生率低于对照组，统计学有意义 （P0.05） 。见表 1。 2.2 两组尿管刺激反应发生情况 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 两组的尿管刺激反应发生率为 66.67%和 86.67%，观察组的尿管刺激 反应发生率低于对照组，统计学有意义 （P0.05） 。见表 2。 3 讨论 留置导尿管最为临床上常用的处 理方法，在对患者实施的过程中，尿道 拥有极为丰富的交感、副交感神经，交 感神经纤维会将触觉、疼痛、温觉进行 传递，患者在全麻的状况下，实施留置 导尿管操作，传入神经纤维和传导尿道 感觉受到麻醉影响而被阻断，麻醉生效 后，实施留置管操作无疼痛感和不适感， 当麻醉效果失去后，患者的大脑皮层恢 复记忆，在患者的苏醒期会擦汗恒不适 感，进而出现苏醒期躁动症状和尿管刺 激反应，因此，手术室护理的应用效果 显著，能有效降低这些不良反应发生率， 提高安全性，应用价值极高5。 综上所述，手术室护理对全麻前 留置