标准解读

《GB 11509-1989 职业性急性四氯化碳中毒诊断标准及处理原则》是我国一项关于职业健康安全的标准，旨在为医疗专业人员提供指导，以便准确诊断和有效处理因工作中接触四氯化碳而导致的急性中毒案例。下面是对该标准主要内容的说明：

诊断标准

  1. 接触史确认：首先需确认患者在工作环境中接触过四氯化碳，包括暴露的时间、浓度以及暴露方式等信息。

  2. 临床表现：急性四氯化碳中毒的典型症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹部不适、肝功能异常等。严重时可出现中枢神经系统抑制，如昏迷、抽搐，以及肝脏损害等症状。

  3. 实验室检查：通过血液检测等手段，评估肝功能指标（如转氨酶水平）和四氯化碳及其代谢产物的含量，以辅助诊断。

  4. 排除其他原因：确保患者的症状不是由其他疾病或毒物引起的，以确诊为四氯化碳中毒。

处理原则

  1. 立即脱离现场：一旦怀疑或确诊为四氯化碳中毒，应立即将患者从污染环境中转移，避免继续暴露。

  2. 支持性治疗：根据患者的具体症状提供必要的支持性治疗，如维持呼吸循环稳定，纠正水电解质平衡紊乱，以及对症处理如控制惊厥、缓解恶心呕吐等。

  3. 促进毒物排出：可能包括洗胃、导泻、利尿等措施，加速体内四氯化碳的排除。

  4. 肝保护治疗：鉴于四氯化碳对肝脏的损害，采用药物或其他手段进行肝脏保护治疗，减轻肝损伤。

  5. 严密观察与监护：中毒患者需要密切监测生命体征和病情变化，必要时进行重症监护。

  6. 康复与后续追踪：中毒症状缓解后，对患者进行适当的康复指导，并进行长期随访，监测可能出现的远期并发症。

此标准强调了及时识别、迅速处理和有效管理职业性急性四氯化碳中毒的重要性，以保障劳动者的健康与安全。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 颁布
  • 1990-02-01 实施
©正版授权
GB 11509-89 职业性急性四氯化碳中毒诊断标准及处理原则_第1页
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文档简介

中华人民共和国国家标准职业性急性四氯化碳中毒诊断标准及处理原则1509一89of )肝、肾损害为主的全身性疾病。1主翻内容与适用范围本标准规定了职业性急性四氯化碳中毒诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性急性四抓化碳中毒。2诊断原则根据短期较高浓度的四抓化碳接触史，较快出现的中枢神经系统麻醉和(或)肝、肾损害的临床症状和体征，结合实验室检查，综合分析，排除其他类似疾病后，方可诊断。现头晕、头痛、乏力，或伴有眼、上呼吸道粘膜等刺激症状者，可列为观察对象。痛、乏力等症状外，有恶心、呕吐及食欲不振，并具有下列一项表现者，可诊断为轻度中毒。功能异常;可有管型尿。具有下列一项表现者，可诊断为重度中毒:昏迷;性肾功能衰竭。一般急救常规处理，并早期给氧。切观察，给予高热量、高维生素及低脂肪饮食。4. 3抢救治疗原则同内科，目前尚无特效解毒药，以早期积极防治神经系统及肝、意水、电解质平衡等对症治疗为主。忌用肾上腺素、去甲肾上腺素及巴比妥类药物。中华人民共和国卫生娜1989一03一25批准肾功能损害，密切注1990一02一愈后可恢复原工作。据病情妥善处理。治愈后应调离有害作业。6健康检查的要求四氛化碳作业工人应作就业前体检及每年一次的定期检查。体检内容应包括内科、神经科和血、尿常规及肝功能等检查。7职业萦忌症明显肝、肾疾病，神经系统器质性疾病。1509一89附录考件)在四氛化碳遇热情况下(如用含四抓化碳灭火荆时)，出现以呼吸系统为主的症状时，应注意与光气中毒作鉴别。愈早期肝、肾损害征象。内以为肝功能损害的主要诊断指标。高，并具有下列一项表现者:凝血酶元时间超过正常一倍;血清白蛋白低于2.5 清胆红素大于5 附加说明:本标准由卫生部卫生监督司提出。本标准由广东省职业病防治院负贵起草，由中山医科大学卫生学院、重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学、重庆市卫生防疫站、广州化工厂、重庆天原化工厂职工医院参加起
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