浅谈乙型肝炎患者的整体护理

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 浅谈乙型肝炎患者的整体护理 【中图分类号】R473 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13036747.htm 乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV） 引起的以肝脏病变为主的全身性疾病， 主要通过血液传播，多为散发，易转为 慢性，以食欲减退、呕吐、厌油、尿黄、 肝功能异常等症状为主要表现1，且慢 性乙肝与肝硬变和肝癌的发生率有着密 切的关系。我国乙肝病毒感染率约 60% 一 70%；乙肝表面抗原携带率约占总人 口的 10%，以此计算，全国约 1.25 亿 人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有 3000 万。本病病程长，反复发作，迁延 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 不愈，且目前仍无彻底治愈的特效疗法。 但是，对患者予以整体有效的护理和指 导，可延缓并发症的发生，显著改善患 者身体状况，提高其生存质量。现将慢 性乙肝患者的休息、饮食、心理护理2、 生理护理等综述如下。 1 充分休息 休息不仅能消除疲劳，同时还能 缩短病程，使其早日康复。当人处于卧 位休息时，肝脏和肾脏的血流量较站立 时增加 50%，可使该器官得到充分的营 养物质，利于组织的修复和器官功能的 恢复3。乙肝患者卧床休息可减轻肝脏 负担，缓解肝脏淤血，利于肝细胞修复。 保证充足的睡眠，一般情况卧床休息每 天应9h。对于失眠者应指导其采用有 效的催眠方法，尽量不应用镇静催眠药 物。当然动静结合，适度锻炼，可促进 正常代谢，增加食欲，提高机体抗病能 力，减少脂肪肝的发生。节制性生活， 避免过度劳累而致肝功能恶化4。为协 助患者得到有益康复的休息，护士必须 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 运用有关休息的知识制定护理计划并执 行。首先应满足休息的 3 个条件，使患 者生理上舒适、心理上放松，并保证其 基本的睡眠时间。护士在安排各项护理 措施时，应相对集中，尽量减少对患者 打扰。提供安静、舒适、温馨的环境也 是保障患者休息好的必要条件5。 2 饮食护理 合理的饮食可改善患者的营养状 况，促进肝细胞的修复、再生，以利于 肝功能的恢复。关于乙肝患者的饮食， 应以高蛋白质、低脂肪、适量糖类的饮 食为宜，多食水果、蔬菜，增加维生素 的z 入，并且戒除烟酒。定时进食， 少食多餐，每天以 45 次为宜；进食 时要细嚼慢咽，不宜吃过于油腻的食物。 此外，在肝炎不同时期，饮食务求合理 调换。对于慢性肝炎患者，在食物中不 应有对肝细胞不利的物质。在烹饪上忌 油煎、油炸，不要在食物中掺加调味汁、 香料、辣料；禁食过冷、过热的食物， 特别是各种冷饮。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 3 心理分析 3.1 焦虑、恐惧由于疾病的长期 折磨，使患者心情压抑。加之疾病使患 者劳动能力降低、社会角色转变，认为 自己变成了家庭的负担，从而造成了很 大的心理压力，产生焦虑6。又由于对 疾病认识不足，以至于他们对未来失去 信心，认为自己的治疗无望，严重者还 会采取一些过激行为，如选择轻生。 3.2 自卑心理社会上仍有一部分 人对乙型肝炎缺乏了解，对这类患者产 生歧视，使其产生自卑心理，害怕别人 知道病情而看不起自己。因此表现出沉 默寡言，不愿与他人交流沟通。 3.3 对治疗缺乏信心由于患病时 间长、症状不易改善及预后差，患者易 产生悲观情绪，对治疗缺乏信心。部分 患者产生自暴自弃心理。 3.4 经济负担重由于乙型肝炎不 能完全治愈，导致患者反复住院，从而 增加了治疗费用。治疗肝脏疾病的药物 比较昂贵，经济负担较重，使患者产生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 忧虑情绪。 4 护理措施 4.1 提供心理支持减轻患者焦虑 恐惧情绪，消除自卑心理。在患者入院 时，做到热情接待、主动提供服务、介 绍住院环境；主管医师和护士利用治疗 护理的机会多与患者沟通，询问其病情 及睡眠情况，尽量给患者创造清洁、整 齐、舒适的环境。正确运用解释、鼓励、 安慰、指导等方法解决患者存在的心理 问题，提供心理支持。 4.2 与患者建立良好的护患关系 以人为本，满足患者的合理要求，积极 主动与患者交谈，耐心解答其提出的问 题，经常鼓励患者，使其具备配合治疗 和护理的良好心态。将治疗好转的信息 及时反馈给患者，以增加其进一步接受 治疗的信心。 4.3 尽量减轻患者的经济负担针 对存在经济负担较重的问题，要尽量为 患者排忧解难。治疗过程中医师应考虑 患者的承受能力，使用价格比较便宜的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 药物。收费采用一日清单，使患者明白 放心。多与患者家属沟通，争取他们的 支持和配合。让患者懂得以良好的心态 对待疾病，积极配合治疗，从而缩短住 院时间和降低医疗费用，以减轻经济负 担。 4.4 加强健康教育健康教育的实 施有利于疾病的康复，可以采用交谈、 书面介绍、黑板报等多种形式进行。介 绍疾病发病的原因、临床表现、各种药 物的用法及不良反应等；介绍饮食方面 的知识、疾病的传播途径及预防措施， 提高患者及其家属对此病的认识，增强 其治疗疾病的信心。 5 结论 患者住院的主要目的是治疗疾病， 大量的护理任务通过护士来完成，所以， 要得到患者的主动配合，除消除各种心 理障碍外，还应熟练掌握各项操