胸外科患者术后给予疼痛护理干预对其疼痛的影响分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 胸外科患者术后给予疼痛护理干预 对其疼痛的影响分析 【摘要】目的：通过实验可以对 实施疼痛护理的胸外科患者术后痛的影 响得出结论。办法：挑选 2016 年在我 科行胸外科手术治疗的 70 例患者作为 探讨范例，普通看护组进行正常看护， 测验组在正常看护的基础上对其疼痛原 因进行阐明并且给予相应的疼痛护理干 预，然后对比两组最后的效果。结果： 测验组疼痛评分明显小于普通看护组、 住院时间短于普通看护组，两组对比鉴 识显著（P 中国论文网 /6/view- 12966675.htm 【关键词】护理；胸外科；术后； 疼痛；痊愈 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 胸外科手术因为对身体造成的伤 害较大、术后痊愈速度通常也是十分缓 慢的，术后疼痛剧烈，严重影响到临床 手术的治疗效果，还会直接影响患者术 后的正常生活。患者最担心同时也是影 响自身恢复的常见原因就是术后疼痛。 手术的确是可以确保患者痊愈、保证手 术效果、使患者恢复正常生活，回归家 庭回归社会；术后疼痛护理不仅可以减 轻患者的术后疼痛，还可以提高患者自 身防止围术期并发症的能力，利于患者 术后康复。本文对胸外科患者术后的疼 痛处境给予正确评价，并且采取相应的 措施进行干预，效果较为明显。现报告 如下。 1 材料与办法 1.1 一般材料 该实践首先抽取了 2016 年 01 月 到 12 月科室住院患者中部分进行过胸 外科手术治疗的患者作为探讨范例，一 共包含 70 例，其中男性 38 例，女性 32 例，年龄 21180 岁；疾病构成肺结节 20 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 名，胸部创伤 10 名，食管癌 5 名，气 胸 20 名，肺癌 15 名；这些患者均无严 重内科合并症，排除精神及意识功能障 碍。根据随机数字表法将这些病患分为 两组，即测验组与普通看护组，各 35 例。两组病患的病情、病种、年龄、性 别、遗传因素等一般资料方面相对比， 并没有明显的区分。 （P0.05） 。 1.2 办法 普通看护组采取了正常的护理， 测验组在此基础条件上对疼痛原因进行 阐明并且采取了相应的护理干预。具体 措施：手术之前向患者宣教各项检查的 目的、配合的注意事项、手术及麻醉不 良反应；教会患者使用疼痛评分工具 （NRS）及相应分值护理措施，让患者 提前做好心理准备，提高患者的配合度， 缓解患者紧张的情绪；通过对患者术后 疼痛的部位、强度、性质、发生的相关 因素、对睡眠和功能活动的影响综合评 估的结论进行阐明，为患者制定个性化 的疼痛护理、镇痛用药方案，确定能够 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 对疼痛进行一定的掌控。 手术后及时提供缓解疼痛的相关 治疗。麻醉作用消失以后，对患者进行 半坐卧位，减缓对心肺的压迫、利于引 流；引流管需要敷料固定后再采用二次 固定法，以免对管道牵拉引起疼痛，确 保引流管的通畅，避免扭曲、受压，堵 管或脱滑，使用较软软材质的硅胶管尽 量减少患者的疼痛。做好呼吸道感染的 预防工作。 术后切口疼痛使患者行动不便、 咳嗽排痰可加剧疼痛，导致患者术后肺 部功能锻炼措施得不到有效落实，会影 响患者的痊愈时间以及生活品质。因此， 术后要正确及时评估到患者的疼痛评分， 根据患者疼痛评分采取相应指导和护理。 向患者解释咳嗽激发疼痛的机制；讲述 并演示正确的咳嗽方法；患者进行咳嗽 深呼吸训练时陪伴增强其信心；最大程 度缓解咳嗽引起的疼痛，患者咳嗽时用 枕头或手掌按压伤口并施加一定的压力， 其中采用护理者双手手掌分别固定患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 胸廓两侧能让患者有效咳出痰液；配合 拍背、雾化吸入，让患者有效排除痰液。 很少有患者因咳嗽而激发不能克制的疼 痛，能配合落实术侧肩关节活动。教会 患者镇痛泵的使用方法及注意事项。指 导患者腹式呼吸、更换体位时动作轻缓 以减轻疼痛；指导患者合理饮食以保持 大便通畅，避免排便时屏气加重疼痛。 同时关注激发或加剧术后痛的其他可能 因素，并给予护理对策：给患者创造安 静的休养环境，保持适宜的温度和湿度。 和患者聊天，给患者安排适合的娱乐活 动，转移患者的注意力，使患者身心放 松，减轻压力，也可以达到减缓疼痛的 目标。对患者的心理和情绪及时进行了 解，耐心平静的解释患者指出的异议， 尽可能满足患者合理的要求。对患者进 行心理护理，确保患者较好的情绪，进 而缓解患者的疼痛。 1.3 观察项目 （1）分别记录两组患者疼痛的 具体程度及住院时间，并且进行对比， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 对疼痛情况进行评价。疼痛评估工具为 NRS：共 10 分，0 分为无痛，1-3 分轻 度疼痛，4-6 分中度疼痛，7-10 分重度 疼痛。 （2）选取自制满意度调查表统计 两组护理满意率，80100 分为满意， 6079 分为较满意，60 分以下为不满 意，总满意率一满意率+较满意率。 1.4 数据分析 对数据进行处理，以（xs）表 示计量材料，行 t 考察，以百分比 （%）表示计数材料，行 x2 检查。 2 结果 2.1 两组患者疼痛评分情况及住 院时间对比 测验组疼痛评分及住院时间分别 为（2.21.0）分、 （15.11.4）天，普通 看护组分别为（4.918）分、 （19.51.7）天，测验组得分明显小、 住院时间短，两组对比，鉴识明显 （P0.05） 。 2.2 两组护理满意率对比 由以上结论我们可以看出，在患 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 者的满意度情况来看，测验组要较高一 些（P0.05） 。 3 讨论 病人的手术后疼痛会激发交感神 经的兴奋，对胃肠道的功能造成压迫， o 患者的痊愈产生严重的阻碍，还会 降低患者的生活品质。疼痛会激发患者 烦闷、浮躁、焦躁等负面情绪，影响患 者的心情，不利于患者机体的康复。护 理工作中对患者的疼痛给予精准的评价， 选取优质的护理措施进行干预，能明显 减轻患者的疼痛评分，对呼吸、循环系 统的正常功能可起到有效的照护。 通过实验结果我们可以很容易得 出结论，测验组疼痛评分明显较小、且 平均的住院天数较短，两组对比，测验 组患者满意度占 90.15%，普通看护组 满意度占 76.34%，鉴识显著（P0.05） ， 两组对比明显。 4 结束语 通过本次实验可以观察