胸腺肽注射液辅助化疗对卵巢癌患者cd3+、cd4+、nk细胞水平等指标的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 胸腺肽注射液辅助化疗对卵巢癌患 者 CD3+、CD4+ 、NK 细胞水平等指 标的影响 摘要目的 研究胸腺肽注射液辅 助化疗对卵巢癌患者 CD3+、CD4+、NK 细胞等指标的影响。 方法 2013 年 7 月2016 年 8 月，选取 我院收治的卵巢癌患者 98 例进行研究。 以数字法将所有患者分为观察组、对照 组，每组 49 例。观察组患者实施胸腺 肽注射液辅助化疗治疗，对照组实施化 疗，比较两组患者的 CD3+、CD4+、NK 细胞水平等指标。 结果 治疗后，观察组的优良率为 95.92%， 显著高于对照组的 79.59%，差异有统 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 计学意义（P 中国论文网 /6/view- 12962469.htm 关键词 胸腺肽注射液；化疗； 卵巢癌；CD3+；CD4+ 中图分类号 R737.31 文献标识 码 A 文章编号 1674-4721（2017） 06（b）-0063-03 AbstractObjective To study the influence of Thymopeptide Enteric Injection adjuvant chemotherapy on CD3+，CD4+，NK cell level in patients with ovarian cancer.Methods From July 2013 to August 2016，98 patients with ovarian carcinoma treated in our hospital were studied，and they were divided into observation group and control group by using digital method，and there were 49 cases in each group.The patients in the observation group were given Thymopeptide Enteric Injection adjuvant chemotherapy，while the control group was given -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 chemotherapy.CD3+，CD4+，NK cell level and so on between two groups were compared.Results After treatment，the excellent and good rate of the observation group was 95.92%， which was significantly higher than that of the control group （79.59%） ，and the difference was statistically significant （P20 岁。排 除标准：其他种类的恶性肿瘤者； 非初诊患者；预计存活率 0.05） ，具 有可比性。 1.2 研究方法 所有研究对象均在手术后 23 周起开始初次化疗，化疗方案为： EC（环磷酰胺+表阿霉素） ，EC-T（环 磷酰胺+表阿霉素+紫杉醇） ，观察组在 化疗之前 3 天起使用胸腺肽注射液（成 都地奥九泓制药厂；批号：2007 01147）1.6 mg，每天 1 次，皮下注射， 直到 4 个周期（2 周为 1 个周期）的化 疗结束后 1 周，然后患者能够根据自愿 原则继续使用胸腺肽注射液治疗，直到 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 整个疗程完成。对照组仅进行上述化疗 治疗。 1.3 观察指标 比较两组的治疗效果，治疗后 CD3+、CD4+、NK 细胞的指标水平以 及不同方式治疗前后外周血象的变化。 1.4 疗效评价标准 优：患者外周血象水平恢复正常， 且影像学检查可见癌灶减小 1/2 以上； 良：患者外周血象水平基本恢复，且影 像学检查可见癌灶减小 1/4 以上；差： 患者症状未达到以上标准，甚至恶化。 1.5 统计学方法 采用统计学软件 SPSS 21.0 分析 数据，计量资料以均数标准差（xs） 表示，采用 t 检验，计数资料以率表示， 采用 2 检验，以 P0.05 为差异有统计 学意义。 2 结果 2.1 两组治疗效果的比较 治疗后，观察组的优良率显著高 于对照组，差异有统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 （P0.05） （表 1） 。 2.2 两组治疗后相关观察指标水 平的比较 治疗后，观察组的 CD3+、CD4+、NK 细胞水平均高于对 照组，差异有统计学意义（P0.01） （表 2） 。 2.3 两组治疗前后外周血象的比 较 与治疗前比较，两组治疗后的白 细胞计数、血红蛋白水平均有所下降， 且观察组白细胞计数、中性粒细胞计数 的改善程度显著优于对照组，差异有统 计学意义（P0.01） （表 3） 。 3 讨论 卵巢癌作为卵巢发生的一种恶性 肿瘤，其中 90%95% 是卵巢原发性癌， 除此之外，5%10% 是其他部位原发的 癌转移到卵巢4-5。因为卵巢癌早期缺 少症状，即便有症状也不特异，筛查的 作用又受到限制，所以早期诊断比较困 难，就诊时 60%70% 已发展为晚期， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 而晚期患者治疗时又疗效不佳，所以， 尽管卵巢癌的发病率低于宫颈癌、子宫 内膜癌，居于妇科恶性肿瘤的第三位， 然而死亡率却高于宫颈癌以及子宫内膜 癌之和，高居妇科癌症第一位，对妇女 的健康产生十分严重的威胁。本文研究 胸腺肽注射液辅助化疗对卵巢癌患者 CD3+、CD4+、NK 细胞水平等指标的 影响，旨在更好地服务于临床治疗。 本研究发现，治疗后，观察组的 CD3+、CD4+、NK 细胞水平均显著高 于对照组，差异有统计学意义 （P0.05） ，表明胸腺肽注射液辅助化 疗对于对卵巢癌患者具有十分重要的意 义，笔者分析原因可能是胸腺肽作为一 种从胸腺素中提取出的最具有免疫活性 的小分子多肽，是一种生物反应调节剂， 在机体的相关免疫应答中发挥十分重要 的功能，其免疫调节的机制主要是促进 胸腺内部的骨髓干细胞转化成 T 细胞， 并且分化成不同的 T 细胞亚群，提高 INF-、 IL-2 等淋巴因子水平。有研究 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 表明，胸腺肽具有抗肿瘤效果，有研究 者在小鼠的肿瘤模型中发现，胸腺肽能 使肿瘤体积减小，所以，胸腺肽已经被 广泛使用在肿瘤的治疗中6-8。胸腺肽 作为免疫调节药，具有调节以及提升人 体细胞免疫功能的作用，能促使有丝分 裂原激活后的外周血中的 T 淋巴细胞成 熟，加强 T 细胞在各种抗原或者致有丝 分裂原激活后各种淋巴因子（、 干扰 素、白介素 2 和白介素 3）的分泌，提 升 T 细胞上淋巴因子受体的水平9-11。 它同时通过对 T4 辅助细胞的激活作用 来增强淋巴细胞反应。此外，胸腺肽可 能影响 NK 前体细胞的趋化，该前体细 胞在暴露于干扰素后变得更有细胞毒性 12-15，所以，能够调节以及增强人体 细胞免疫功能的作用。本研究中，观察 组治疗前后外周血象得到显著调节，治 疗效果明显优于对照组（P0.05） ，这 一结果再次证实胸腺肽注射液辅助化疗 对卵巢癌的治疗效果显著。笔者认为出 现这一结果的原因可能是：胸腺肽可以 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 提升患者机体的免疫功能，自从有学者 从小牛的胸腺中分离出一组多肽类物质， 并且命名胸腺素以来，通过进一步纯化 获得具有相关调节 T 淋巴细胞的胸腺素 组分 5（TF5） ，进而有研究者报告，该 成分可以使淋巴组织产生白介素 2 等多 种活性物质，提升膜白介素 2 受体 （mIL-2R）的表达与干扰素 、 （IFN 、）协同激活 NK 细胞