针对老年颈腰椎并发椎间盘病的康复治疗观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 针对老年颈腰椎并发椎间盘病的康 复治疗观察 【摘要】目的：探讨针对老年颈 腰椎并发椎间盘病的康复治疗观察。方 法：选取从 2016 年 9 月至 2017 年 5 月 患有颈腰椎并发椎间盘病的老年患者 60 例，随机分为常规组与观察组，30 例/ 组。常规组患者予以常规治疗与护理， 观察组患者在常规组治疗与护理基础上， 再予以康复治疗与训练，对比两组患者 治疗后效果。结果：两组患者予以不同 治疗与护理方法后，观察组 患者的住 院时间、VAS 评分和 ADL 评分明显优 于常规组患者，两组比较差异明显具有 统计学意义（P 中国论文网 /1/view- 13038245.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【关键词】老年颈腰椎；椎间盘 病；康复治疗 【中图分类号】R681.5 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-01 尽管颈腰椎疾病在年轻人群中爆 发概率越来越高，但老年人依旧是各种 颈腰椎病及各种并发疾病的主力军。由 于老年人年龄日益增大，身体各项机能 逐步退化，导致老年颈腰椎退行性变化 致使颈腰椎骨环出现裂缝，而椎内的盘 组织突出致使患者的出现肩背酸痛，脖 子疼，腰腿痛等症状。伴随老年人颈腰 椎退行性变比较严重，一旦发生扭伤就 会并发椎间盘疾病，症状严重会影响患 者日常起居。因此，治疗后的康复就及 其重要，本文针对老人颈腰椎并发椎间 盘病的康复治疗做出以下分析。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取从 2016 年 9 月至 2017 年 5 月患有老年颈腰椎并发椎间盘病的患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 60 例，随机分为常规组与观察组，30 例/组。常规组男 22 例，女 8 例，年龄 6275 岁，平均年龄（69.325.72）岁， 病程 14 年，平均病程（3.560.33） 年。观察组男 19 例，女 11 例，年龄 6273 岁，平均年龄（69.325.72）岁， 病程 14 年，平均病程（3.560.33） 年。所有患者均确诊患有老年颈腰椎并 发椎间盘病疾病，患者均排除同时患有 其他重大疾病。两组患者年龄、性别等 基础资料均无统计学意义（P0.05） ， 具有可比性。 1.2 方法 常规组患者予以常规的镇痛药物 进行治疗，并在治疗后对患者的生活起 居进行常规的护理，其中包括老人住院 h 境，饮食，用药等，并密切观察老 人病情变化。 观察组患者在常规组患者基础上 再予以康复治疗和训练，具体康复过程 如下：第一，针灸疗法。选取颈椎部位 的颈夹脊、天柱、大椎、风池、大杼、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 肩井、肩贞、列缺、合谷、外关、中渚 为主穴位；再选取腰椎症状者的肾俞、 大肠俞、承扶、环跳、委中、承山、阳 陵泉、昆仑、足三里等诸穴位，进针， 并实施电针灸治疗，一日一次，7 至 10 次为一疗程，2 至 3 疗程最佳；第二， 对患者实施康复训练。首先，结合患者 病情对患者进行长肌训练，主要针对患 者的小腿三头肌、臀肌以及腰背肌等训 练，并根据患者的恢复情况增减运动量； 其次，鼓励患者利用哑铃等重物，练习 患者上肢，并进行捏、握等训练；然后， 保证患者全身协调平衡，也要指导患者 进行双下肢的训练，例如，高抬腿等； 最后，患者在逐渐痊愈时，鼓励患者进 行腰背肌肌力训练，在锻炼过程中要结 合患者实际情况及病情酌情训练。 1.3 疗效判定 分为显效和有效。显效：患者通 过治疗并结合康复后，有显著疗效，可 独立进行基本日常起居；有效：患者在 恢复过程中，部分患者不能久立，但在 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 相关医护人员配合下，逐渐恢复，总有 效率=显效+ 有效/总例数*100%。对比两 组不良反应发生情况。 1.4 统计学分析 采用 SPSS19.0 的统计学软件对 数据进行分析处理，计量资料以均数 标准差（s）表示，采用 t 检验，计数 资料以率（%）表示，采用检验， P0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 两组患者予以不同治疗与护理方 法后，观察组 患者的住院时间、VAS 评分和 ADL 评分明显优于常规组患者， 差异明显具有统计学意义（P0.05） ， 详情见表 1。 3.讨论 老年颈腰椎并发椎间盘病也被称 之为椎管狭窄，椎管狭窄可分为先天性 椎管狭窄和后天性椎管狭窄以及混合性 椎管狭窄1。先天性椎管狭窄是由于在 脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因 素造成椎管发育的先天性狭窄致病。然 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 而，大部分患者多数是因后天性狭窄致 病，由于椎间盘突出、椎体增生、椎体 滑落以及后纵韧带等刺激脊髓神经及周 围血管，造成神经血管发生炎症粘连、 充血、水肿，从而形成后天性椎管狭窄。 老年人随着年龄的增长，身体新陈代谢 较差，而又缺乏运动，骨骼往往都比较 脆弱，如在日常生活中不小心，就会在 外力的影响下出现各种颈腰椎并发椎间 盘病2。 目前，针对老年颈腰椎并发椎间 盘病的治疗，因考虑患者年龄较大，多 以镇痛药物为主，并不优先考虑手术治 疗。但药物只能起到缓解的作用，并不 能从根本上解决问题。所以，在治疗老 年颈腰椎并发椎间盘病时，可结合患者 病情对患者予以药物治疗基础上，配合 针灸、康复训练等，进行综合性治疗。 （如效果不佳，还是要选择手术治疗） 。 针灸，可打通患者神经脉络，舒经活血， 同时，也可刺激神经，使其淤阻的经络 通畅而发挥其正常的生理作用。而适当 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 的康复训练帮助患者的各个肢体得到锻 炼，加快患者的肢体恢复正常机能。此 外，在患者出院后也应在家属陪同下， 对老人的腰腿颈项进行锻炼，促进血液 循环。日常生活中要多吃一些富含钙和 磷以及铁的天然食物，促进钙质等微量 元素的吸收，有助于早日康复。 对本文所选的 60 例老年颈腰椎 并发椎