社区护理的重要性ppt课件VIP

社区护理工作的基本概念 及特殊性 1 社区护理的基本含义 l 社区护理是在社区范围内开展以健康为 中心，向个人、家庭以及人群提供集预 防、保健、医疗、康复、健康教育和计 划生育宣传指导为一体的系统化的整体 护理服务。 2 社区护理工作的必要性 l 随着人口结构变化，健康老龄化 观念的提出，带来了许多相应的社 区保健需求； 疾病谱的变化，慢 性病社区护理的需求量增加； 实 施计划生育国策，家庭结构扩大化 ，一对夫妇应照顾 4位老人，这就需 要 “简、便、廉 ”的社区护理服务； 3 l 目前医疗费用高居不下，居民难 以承受，加之看病难、住院难的现 象还客观存在，这对社区护理的需 求也就显得越来越迫切。 4 社区护理工作的主要内容 l 主要包括预防、保护和促进三方面的内容 l 预防是指防止疾病和伤害的发生，具体体现 在社区门诊及家庭病床等护理服务和参与周期 性体检、消毒、防疫、预防接种等保健活动上 ； 保护是指保护居民免受环境中有害物质的 侵袭。具体体现在担负社区签订服务合同、建 立家庭健康档案、禁止公共场所吸烟、检查饮 水和食品卫生、限制社区居室装潢环境污染等 卫生管理工作； 5 l 安排一些活动促进社区居民健康，具体体现 在组织社区居民开展一些全面健身的有益活动 以及宣传计划生育和一些卫生保健常识上。 6 社区护理的服务对象 l 即为社区范围内的每一个人、每一个家庭、每 一个团体和每一个公共卫生场所。 7 社区护理工作的常用措施 l 采取教育措施。教育是给居民提供信息，鼓 励他们自愿改变其生活方式，向健康化发展。 采取策划措施。策划是一种比较强烈的规劝 方式，即通过一些护理活动来减少环境中导致 危险的因素。 采取强制措施。强制是运用强 迫的方法。如法律规定不准虐待老人、儿童， 传染病的隔离，禁止吸入有害化学物质。社区 护理要运用这三种措施来保护居民，防止疾病 及伤残，促进健康。 8 社区护理工作的特殊性 l 一、社区护理客体方面的特殊性 l 二、 社区护理主体方面的特殊性 9 一、社区护理客体方面的特殊性一、社区护理客体方面的特殊性 深入社会，社区服务对象是社会基层深入社会，社区服务对象是社会基层 ：社区护理是一种公益型服务，它不同：社区护理是一种公益型服务，它不同 于医院护理工作，医院护理的对象是患于医院护理工作，医院护理的对象是患 者，而社区护理对象是社区的每一户、者，而社区护理对象是社区的每一户、 每个人以及一些公共场所。因此，社区每个人以及一些公共场所。因此，社区 医护人员是深入到社会基层，直接面向医护人员是深入到社会基层，直接面向 社区居民群众的。社区居民群众的。 区别一般，社区服区别一般，社区服 务对象应突出重点：老年人、儿童、残务对象应突出重点：老年人、儿童、残 疾人、社区少数低保贫困人口等，其卫疾人、社区少数低保贫困人口等，其卫 生健康问题理应受到政府和社会关注。生健康问题理应受到政府和社会关注。 由于妇女健康直接影响由于妇女健康直接影响 10 到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患 者等重点关护患者，他们除了接受医院者等重点关护患者，他们除了接受医院 的治疗外，还需要社区护理的安慰和帮的治疗外，还需要社区护理的安慰和帮 助服务。应成为社区护理服务的重点对助服务。应成为社区护理服务的重点对 象。象。 预防保健，社区护理是以健康为中心预防保健，社区护理是以健康为中心 ，以家庭为单位，以居民整体健康的维，以家庭为单位，以居民整体健康的维 护和促进为方向，而进行长效式的护理护和促进为方向，而进行长效式的护理 活动。因此，社区护理不仅是医疗护理活动。因此，社区护理不仅是医疗护理 ，而是将医疗护理、预防、康复、保健，而是将医疗护理、预防、康复、保健 和健康教育有机结合，将个体保健和群和健康教育有机结合，将个体保健和群 体保健融为一体，从而为居民提供综合体保健融为一体，从而为居民提供综合 、连续、方便、快捷、经济、优质的卫、连续、方便、快捷、经济、优质的卫 生护理服务。生护理服务。 11 二、二、 社区护理主体方面的特殊性社区护理主体方面的特殊性 以健康为中心，要求社区护理机构具以健康为中心，要求社区护理机构具 有有 “多功能多功能 ”，社区护理的主要职责是视，社区护理的主要职责是视 人群为整体，使用健康促进、健康维护人群为整体，使用健康促进、健康维护 、健康教育的方法，直接对社区内个体、健康教育的方法，直接对社区内个体 、家庭和群体提供协调、连续的护理，、家庭和群体提供协调、连续的护理， 使居民达到健康。社区护理是以维持和使居民达到健康。社区护理是以维持和 促进人的健康为中心的。医院临床护理促进人的健康为中心的。医院临床护理 多以恢复人的健康为主，而社区护理不多以恢复人的健康为主，而社区护理不 是单纯治疗护理患者，而是综合提供预是单纯治疗护理患者，而是综合提供预 防、保健医疗、康复、健康教育和计划防、保健医疗、康复、健康教育和计划 生育技术指导等服务，并受卫生行政部生育技术指导等服务，并受卫生行政部 门的委托，承担所辖范围内的公共卫生门的委托，承担所辖范围内的公共卫生 管理管理 职能。社区护理一般具有社区健康教育、传染职能。社区护理一般具有社区健康教育、传染 病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭护理、儿病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭护理、儿 童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生与精神保童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生与精神保 健、患者临终服务以及患者入院前急救护理等服务功健、患者临终服务以及患者入院前急救护理等服务功 能。能。 12 以群体为主，要求社区护理人员成为以群体为主，要求社区护理人员成为 “全科全科 护士护士 ”，社区护理的基本职责是视人群为整，社区护理的基本职责是视人群为整 体，而不单是个人和家庭。因此，社区护体，而不单是个人和家庭。因此，社区护 理工作就要收集和分析人群的健康状况，理工作就要收集和分析人群的健康状况， 然后解决这一群体中主要的健康问题，即然后解决这一群体中主要的健康问题，即 使社区护士照料个人与家庭，也是帮助整使社区护士照料个人与家庭，也是帮助整 个人群解决健康中的一项工作。社区护士个人群解决健康中的一项工作。社区护士 的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个 人群。因此，这就对社区护理人员提出了人群。因此，这就对社区护理人员提出了 较高的业务素质要求。一个合格的社区护较高的业务素质要求。一个合格的社区护 士应当能充当照顾、教育、咨询、组织、士应当能充当照顾、教育、咨询、组织、 管理、协调、合作、观察、研究等多种角管理、协调、合作、观察、研究等多种角 色。在不同的情况、不同的场合、不同的色。在不同的情况、不同的场合、不同的 时间条件下，社区护士充当角色能起到什时间条件下，社区护士充当角色能起到什 么样的效果，则取决于她的知识、技巧和么样的效果，则取决于她的知识、技巧和 灵活运用情况。灵活运用情况。 13 以以 “独立独立 ”为主，要求社区护理人员具有为主，要求社区护理人员具有 自主性：医院护士经常是在医嘱下进行工自主性：医院护士经常是在医嘱下进行工 作的，而社区护士则因社区护理工作的管作的，而社区护士则因社区护理工作的管 理层次少，工作范围广，经常处于独当一理层次少，工作范围广，经常处于独当一 面、单独执行任务的状况。许多工作从准面、单独执行任务的状况。许多工作从准 备到操作，从实施到结束，都靠自己去把备到操作，从实施到结束，都靠自己去把 握。因此，社区护理人员应具有较强的握。因此，社区护理人员应具有较强的 “独独 立性立性 ”和和 “自主性自主性 ”。 14 “以人为本以人为本 ”，要求社区护理人员提高人，要求社区护理人员提高人 际交往和沟通能力：医院护士接触的除患际交往和沟通能力：医院护士接触的除患 者外，主要是院内医务人员，但社区护士者外，主要是院内医务人员，但社区护士 除医务人员之间要配合外，社区护士还要除医务人员之间要配合外，社区护士还要 与当地行政、福利、教育、企事业以及社与当地行政、福利、教育、企事业以及社 区居民等很多人员联系。只有尊重别人的区居民等很多人员联系。只有尊重别人的 意见，主动与有关部门和人员合作，才能意见，主动与有关部门和人员合作，才能 做好社区护理工作。做好社区护理工作。 15 社区护理工作特殊性的指导意义 l 一、指导社区护理预防方面的工作 l 二、指导社区护理保护方面的工作 l 三、指导社区护理促进方面的工作 16 一、指导社区护理预防方面的工 作 l 社区护理应认真执行上级部署的卫生工作任 务，积极开展各项业务活动：主动与卫生主管 部门、街道办事处、居委会加强联系，定期汇 报工作。做好各项登记、记录和统计工作。 建立和完善社区护理工作的各项规章制度：为 保证护理工作安全，有效防止差错事故和医源 性感染的发生。 积极开展社区预防工作。明 确专人具体负责卫生防疫、计划免疫、食品卫 生、慢性病等预防工作。 17 l 正常开展社区医疗工作：平时注重常见病、 多发病的诊治，必要时开展家庭病床、家庭护 理以及相关的服务事项，并做好危重患者入院 前初步急救和转运工作。 注重抓好康复和健 康教育工作：社区护理人员要准确掌握社区人 群的基本健康状况，建立居民个人、家庭、社 区健康档案，随时掌握慢性病、手术患者以及 残疾人康复管理信息。 18 二、指导社区护理保护方面的工 作 l 及时开展卫生防疫工作：对传染患者进行疫 源地管理及流行病学调查，检查指导集体单位 的消毒隔离工作；及时准确掌握接种对象，并 督促其按时接种；开展免疫效果监测活动。 注重开展孕产妇和婴幼儿的系统管理：做好围 产期保健宣传指导；组织社区妇女病查治工作 ；及时做好新生儿建册访视及母乳喂养指导。 19 三、指导社区护