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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 关于血液安全督导检查的自查报告 关于血液安全督导检查的自查报告 “MsoNormal” style=“ “MsoNormal” style=“*区卫生局 业务科: “MsoNormal” style=“根据区卫生局 “关于转发* 市卫生局关于印发 2009 年 医疗质量万里行血液安全督导检查 组织实施方案的通知” 的文件要求,现 将我院 2009 年输血安全自查情况汇报 如下: “MsoNormal” style=“一、我院检验 科依法开展医院输血工作,无非法自采 自供现象,我院使用的血液无非法定供 应渠道。 “MsoNormal” style=“二、我院检验 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 科下设输血室,输血室人员配置满足工 作需要,有 24 小时服务能力,保证临 床用血的技术指导和技术实施,确保储 血、配血和其他科学、合理用血措施的 执行。输血室从业人员专业资执符合要 求。 “MsoNormal” style=“三、检验科输 血室有专用储血冰箱和储血低温冰箱。 “MsoNormal” style=“四、检验科输 血室制定有应急用血管理措施。 “MsoNormal” style=“五、检验科输 血室制定了用血管理规定 ,受血者 血标本采集与送检符合区县级医院输 血科督导检查表的相关要求。 “MsoNormal” style=“六、检验科制 定了血型鉴定、交叉配血操作规程 , 血型鉴定和交叉配血符合区县级医院 输血科督导检查表的相关要求。 “MsoNormal” style=“七、检验科输 血室有相关血液入库、核对、储存管理 规程,符合区县级医院输血科督导检 查表的相关要求。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 “MsoNormal” style=“八、检验科输 血室有血液发放管理规程,符合区县 级医院输血科督导检查表的相关要求。 “MsoNormal” style=“九、检验科输 血室全体工作人员进行了县级血库人 员应知应会一百问答的培训。 “MsoNormal” style=“不足与整改措 施: “MsoNormal” style=“一、输血室设 有工作区和生活区,但无半清洁区,布 局不完全符合院感要求。 “MsoNormal” style=“整改措施:将 对输血室进行改建。 “MsoNormal” style=“二、输血室无 血小板保存箱,融浆机。 “MsoNormal” style=“整改措施:将 申请购入以上设备。 “MsoNormal” style=“三、输血室未 参加室间质评。 “MsoNormal” style=“整改措施:将 向市临检中心申请输血室相关项目的室 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 间质评。 “MsoNormal” style=“四、输血室未 开

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