新生儿护理ppt课件

1 新生儿期 是指出生至生后第 28天内的孩子 新生儿的护理需要注意其生理特点 2 体温 体温调节功能差，皮下脂肪薄， 体表面积相对大容易散热。 调节室温： 20-22 。 不能过度保暖。 监测体温：腋下体温 36-37.2 ， 肛温在 36-37.8 。 3 新生儿每天睡眠时间 20小时左右，而且他 们的睡眠周期都是混乱的，每天 24小时里 ，宝宝时睡时醒，没有规律可循 新生儿睡眠 4 新生儿每次睡眠时间只持续 30分钟至 3个小时左右，晚上 通常觉醒时间长。大约 6周以 后，才开始出现比较规律的固 定睡眠模式。 新生儿睡眠 5 生理性体重下降 出生 1-2天，由于摄入不足，排出胎粪和水 份的蒸发，体重可暂时性下降， 3-4天后体 重开始增加，产后第 7-10天达原水平。生 理性体重下降的范围 10%。如果母乳喂养 的正常，新生儿每日的体重约增加 50g，满 月时可增长 1-1.5公斤。 6 生理性黄疸 生后 2-3天出现， 4-6天达高峰，足月儿 10-14天消退，早产儿 3-4周消退。 黄疸期间一般情况好， 不伴其他临床症状。 7 生理性黄疸 原因： 新生儿红细胞破坏 产生胆红素 肝酶活力 清除胆红素 发生黄疸 8 生理性黄疸 住院期间每日有医生测量孩子的 黄疸指数 让新生儿勤吸吮母乳， 保持大便通畅、黄疸 会消退较快。 出生后 2-3周仍不消退， 需到医院检查。 9 新生儿皮肤 新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防 御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、 洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清 洁、干燥。 10 新生儿红斑 新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出 现过敏性的皮肤红色斑疹，称为 “红斑 ”，多 在一周内自然消退，无须处理。 11 新生儿红斑 12 尿布疹 俗称 “ 腌屁股 ” 。表现为会阴、肛门周围及 臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展 出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主 要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不 当造成的。 13 尿布疹 护理： 及时发现宝宝大小便 保持宝宝臀部清洗干净 局部可涂 5%鞣酸软膏 14 上皮珠 新生儿或出生后 1-2个月的婴儿，有的口内牙 床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗 粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不 是牙齿，俗称 “ 马牙 ” 。 15 上皮珠 经进食、吸吮的摩擦，可自行脱落。这是上 皮细胞堆积而引起。一般无任何症状，对口 腔颌面部的发育和健康没有任何影响，不需 做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否 则容易损伤粘膜，造成感染。如果长期不脱 落，应请医生诊治。 16 新生儿青记 常位于背部、骶部、臀部皮肤 青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这 种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消 失，无需治疗。 17 粟粒疹 主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的 。 一般在出生后 1-2周消退，不需任何处理。 18 受母亲激素影响 乳房肿大及泌乳 假月经、新生儿白带 不用处理，不影响新生儿生长发育 19 四肢屈曲 这是健康新生儿肌张力正常的表现。 罗圈腿是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的， 与新生儿四肢屈曲毫无关系。 20 吐奶、溢奶 胃呈水平位，容量小 贲门关闭差，幽门关闭紧 吃奶时吸入空气 合适的喂奶姿势 检查奶嘴 21 打喷嚏 新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感，周围温度 变化，室内空气污浊，粉尘，都会导致宝宝不适 ，打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式 ，但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。 22 鹅口疮 口腔护理 2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 哺乳前母亲应洗净双手和乳头。 做好奶具的消毒。 23 新生儿脐部 48小时至 72小时左右行二次断脐后脐 带基本脱落，脱落后有少量分泌物， 属于正常现象。 要保持干燥、清洁。沐浴后局部涂 75% 酒精，并坚持一个月。如出现脐周红 肿、分泌物增多应及时就医。 24 新生儿排便 胎便： 呈墨绿色，稍粘稠，无粪臭。 大部分孩子在生后 24小时内排出胎便。 在出生后 3 4天内排完。 25 新生儿排便 母乳喂养儿的大便： 呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶 瓣，每日排便 5-6次乃至更多。 人工喂养儿的大便： 呈淡黄色，粪便较干，稍有臭味，每日 1 2次，有便秘倾向。 26 新生儿 视觉 新生儿视觉距离在 10-15厘米内 27 新生儿听觉 新生儿能听到 10-15厘米内的声音 28 新生儿嗅觉 新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈 的体味和母乳的气味非常喜欢 29 新生儿味觉 我喜欢甜