艾灸艾灸疗法自学ppt课件

1 灸法 2 1 掌握 灸法定义、特点；常用灸（艾 炷灸、艾条灸、温针灸）的 操作 、 临床应用 。 2熟悉灸法的分类、作用及灸感、灸 量、灸法补泻；灸法操作的注意事 项。 3了解温灸器灸的操作及临床应用 。 3 灸 法的概念和特点 一、概念 “灸 ”，灼烧之意。 以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体 表一定部位，通过 温通经络，调和气血 ，调整脏腑功能，扶正祛邪 ，达到防病 治病的一种方法。 说文解字：灸，灼也，从说文解字：灸，灼也，从 火音灸，灸乃治病之法，以艾火音灸，灸乃治病之法，以艾 燃火，按而灼也。燃火，按而灼也。 4 （一）灸法的作用 温经 散寒 ， 扶阳 固脱， 消瘀 散结， 防病 保 健。 （二）灸法的特点 1 .适应症广，疗效显著。 2 .操作安全，容易掌握。 3 . “针所不为，灸之所宜 ”。 灸 法的作用特点 5 灸 用材料 一、艾及艾制品 （一）艾 艾叶作用： 温经散寒，祛 风解表，行气活血，回阳 救逆等。 选择艾绒作为主要灸材的 原因为： 便于搓捏成形； 芳香易燃，火力温和， 穿透力强，可深入脏腑或 透达病所； 价格低廉，便于采集。 6 艾绒的制作 农历 35月采集新鲜肥厚艾叶； 曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙； 晒、捣筛反复多次，形成艾绒。 粗艾绒： 间接灸 细艾绒： 直接灸 艾绒的保藏 注意防潮、防霉、防蛀。 孟子有 “七年 之病，求三年之艾 ” 之说。 7 即艾条。 无药艾条 普通药艾条 有药艾条 太乙针 雷火针 艾制品艾制品 艾炷艾炷 ： 艾卷：艾卷： 为锥形艾团，根据临床需要 分大、中、小三种规格。燃 尽一个艾炷称为一壮。 8 灸 法的分类和应用 直接 灸：化脓灸、非化脓 灸 艾 炷灸 间接灸：隔姜、蒜、盐、 药 饼灸 悬 灸： 温和、回旋、雀 啄灸 艾灸类 艾条灸 实按灸：太乙针、雷火针 温 针灸 常用灸法 温 灸器灸 非艾灸类 9 一、艾灸类 （一）艾炷灸 把艾炷放在穴位上施灸，称 为艾炷灸。分为直接灸 和间接灸 两类。 1 直接灸直接灸 根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸 和非化脓灸两种。 2 间接灸间接灸 将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸 的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多 种灸法。 10 （ 1）化脓灸（瘢痕灸） 选择体位 舒适、平正、宜于持久； 安放艾炷 穴位局部涂以少许葱、蒜的 汁液，增加刺激，放置中、小艾炷； 点火施灸 病人感到灼痛，可在施灸处 周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用 纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸 7 9壮。 灸后处理 敷膏药，灸后护理。 顽固性疾病 艾炷灸艾炷灸 -直接灸直接灸 化脓灸图化脓灸图 操作： 适应病症： 11 （ 2）非化脓灸 将施灸处涂少许凡士 林，安放中、小艾炷， 点燃灸之； 出现灼痛时用镊子夹 去艾炷或压灭，更换艾 炷再灸； 连续灸 3 7壮，以皮 肤轻度红晕为度 。 适应病症： 一般虚寒性 病症。 艾炷灸艾炷灸 -直接灸直接灸 12 2间接灸法 （ 1）隔姜灸 制作姜片：将鲜姜切片， 厚 0 2 0 5cm，直径约 2cm，中间用针穿数孔； 定穴，把姜片放在穴位皮 肤与艾炷之间，点燃至尽 ，除灰烬； 当患者感到灼痛时更换艾 炷，姜片烧坏时更换姜片 ； 灸 5 7壮至皮肤潮红。 作用： 解表散寒、温中止呕 艾炷灸艾炷灸 -间接灸间接灸 13 (2) 隔蒜灸 制作蒜片：将独头蒜切片厚 0 2 0 5cm ， 中间用针穿数孔； 定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之 间，点燃至尽，除灰烬； 患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换 蒜片； 灸 5 7壮至皮肤潮红。 作用： 清热解毒、消肿散结、杀虫。 艾炷灸艾炷灸 -间接灸间接灸 14 隔蒜灸的另 一种形式叫铺灸 , 又称长蛇灸。 15 (3) 隔盐灸 操作方法 ： 病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。 隔以姜片，置艾炷于其上，点燃灸之。 患者出现灼痛时更换艾炷再灸。一般灸 5 10 壮。 （亡阳脱证不拘壮数，灸至病情好转为止。） 作用： 回阳救逆，温中散寒 。 艾炷灸艾炷灸 -间接灸间接灸 16 （二）艾条灸（二）艾条灸 用艾条在穴位上灸灼的方 法。 1、悬起灸 指将点燃的艾条悬于穴位上方约 2 3 cm的施灸方法。施灸时间 10 20min，以皮肤 温热红晕为度。 操作方式： 温和灸 雀啄灸 回旋灸 2、 实按灸 在施灸部位垫上布或纸， 点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热 力透达到深部的灸法。 操作方式： 太乙针 雷火针 艾条灸艾条灸 17 温和灸温和灸 距离相对固定 ， 2 3 厘米，灸 10 15分钟 ，局部红晕 为度。 适应症 ：慢性 病、虚证。 艾条灸艾条灸 18 雀啄灸雀啄灸 对准穴位，上 下移动，如雀啄食。 适应症： 急性 病、实证。 艾条灸艾条灸 19 回旋灸回旋灸 距离相对固 定，平行移动或左 右旋转。 适应症 ：筋 脉痹阻、风湿痹 痛。 艾条灸艾条灸 20 2 实按灸主要有太乙针和 雷火针两种，两者掺入的 药物不同，操作方法与适 应症均相同。 操作： 置 7层 棉布（或棉 纸）在施术部位，点燃药 条按压，使热力透达深部， 反复数次。每次每穴灸 5 7次 。 适应症： 风寒湿痹、痿证、 虚寒证等。 艾条灸艾条灸 21 （三） 温针灸 针刺得气后留针， 将约 2 cm长的艾条套置 在针柄上，或将艾绒搓 捏于针尾处，点燃施灸 至艾段燃尽。若用艾绒 ，可灸 3 5壮。 适于既 要留针又施灸的患者。 操作时在施灸部位 用硬纸片垫衬，以防艾 绒脱落烫伤皮肤。 22 （四）温灸器灸 将艾绒放入特制的温灸器内，点燃后 施灸的方法。 操作方法： 将艾绒及药末点燃后，置于温灸器中 ，待器具烧热后手持长柄在施术部位上方来 回熨灸， 15 30 min，以局部皮肤红晕为 度。 适应证： 痹痛、麻木、痿证，以及妇 女、儿童、畏灸者。 23 第四节 灸感、灸量和灸法补泻 一、一、 灸感灸感 概念 灸感指灸疗时患者的自我感 觉。 一般灸法： 局部温热，微微 灼痛。可 由浅达深，亦可循经传导。 化脓灸法： 灸 时灼痛难忍，灸后化脓留瘢。 24 二、灸量 1. 概念 指施灸数量的多少。通过艾炷的大小、 壮数来计算。 运用时结合患者体质、年龄、病情、施灸部位等 因素考虑。一般直接灸用小炷或中炷，间接灸用中 炷或大炷。 灸量不足，火候不到，就达不到 治疗目的。此外还应根据患者的体 质、年龄、施灸部位、病情等因素 确定灸量。 2灸量原则 火足气至，适度而止 。 25 灸 量 选 择 一 览表 灸量 项目 小炷少灸 大炷多灸 性别 年龄 体质 女性、 儿童、老人 久病、体虚者 男性 青壮年 新病、体壮实者 施灸 部位 头面、四肢、胸 背、肌肉浅薄处 腰腹、肌肉丰厚处 病情 风寒袭表、上实下 虚 沉寒痼冷、脾肾阳虚、 中风脱证、亡阳（亡阳 者灸之不计壮数，直至 阳气恢复为止） 26 三、灸法补泻 1灸法补泻的原则 ： “气盛则泻之，虚则补 之 ”。 2操作方法 补法： 点燃艾炷，不吹其火，待其自 灭。艾灸火力温和，持续时间长，渗透力 强，使真气聚而不散。 泻法： 点燃艾炷，口吹其火，使其快燃 速灭，促使邪气消散。 教学参考教学参考 27 第五节 灸法的作用和适应范围 主 治 作 用 适 应 范 围 温中散寒 疏风解表 寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、风寒表证 温通经脉 消瘀散结 风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、肩凝、肘 劳、痈疮疖肿初起、瘰疬、阴性疮疡、疖 肿未化脓 升阳举陷 回阳固脱 神疲乏力、自汗、脏器下垂、久泻、久漏 ；阳萎、早泄、遗精、遗尿、亡阳虚脱、 下利脉微；疮疡久溃不敛 防病保健 延年益寿 灸关元、气海、足三里、大椎等穴培补元 气，预防疾病 28 第六节 灸法的注意事项 一、施灸前的准备 作好解释工作，取得病人配合。施瘢痕灸时，必先征 得患者同意。体位宜舒适平正，便于准确定穴，利于安 放艾炷和施灸。 二、施灸顺序 先上后下，先阳后阴；先小后大，先少后多。 三、灸法宜忌 阴虚阳亢、邪实内闭、热毒炽盛等证 ， 应慎用灸法 ； 颜面五官、大血管处、心脏、阴部、重要筋腱等部位 不宜直接灸， 孕妇小腹部、腰骶部 不宜施灸。 29 四、灸后的处理 1水泡 小水泡不要擦破，任其自然吸收；大水 泡用消毒针刺破后放出水液，涂甲紫药水。 2灸后调摄 忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、 冒寒；灸疮化脓期间要注意休息，严防感染。