内科护士节演 讲稿

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 内科护士节演讲稿 内科护士“5-12”护士节优质护理演 讲稿 我们医院被确定为“优质护理服 务示范工程” 市级重点联系医院，今年 又是我院的“ 服务创新年”，医院以“优 质护理示范工程” 为切入点，以服务创 新年活动为总抓手，狠抓基础护理和服 务创新，各示范病房正如火如荼地开展 各项活动，作为医院重要窗口科室的儿 科输液大厅，我们也积极投入到优质护 理服务活动中来，进一步规范护理行为， 转变护理理念，努力为患儿提供更加安 全、优质、满意的护理服务。 一、转变护理理念，将“以人为 本”的护理理念落实到护理工作中去 在 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 传统的静脉输液治疗中，护士很少将患 者当作一个整体的人来看待,只是机械地 执行医嘱,护患之间缺乏有效的沟通交流。 随着现代护理学的发展，输液护理模式 已由单纯技术型转变为今天的以人为本 的护理模式。通过开展“ 以人为本 ”的人 性化护理服务，转变了护理观念，增强 了护士对患者主动服务意识，提高了服 务品质。 1、营造温馨输液环境大厅及输 液室墙壁四周张贴宣传画及各种温馨提 示牌，提供热水、一次性水杯、纸笔、 热水袋、塑料袋、卫生纸等以方便患者 取用。输液室内保持环境卫生整洁，每 天定时消毒，保洁员主动巡视，随时清 理地面纸屑、秽物，保持清洁，预防交 叉感染。让患儿在整洁、幽雅、舒适的 环境中轻松愉快的输液。 2、爱护并尊重患儿输液操作前 与他们进行沟通，采用鼓励、表扬、赞 美、倾听、触摸等多种支持方式，以取 得患儿的信任，建立平等友好的护患关 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 系。例如，对 018 个月患儿一般采用 头皮静脉输液，先准备好一切用物后， 再让患儿躺下穿剌，以减少其恐惧哭闹 时间；对18 个月患儿， 根据情况选择手、足部位穿刺， 在条件允许的情况下，让患儿自己选择 注射部位，然后说一些鼓励性语言： “我知道你最勇敢了，你肯定不会哭的” ， “小男子汉，你最坚强了，不怕痛的” ， “来，你最乖了，把手给阿姨看一看， 阿姨给你打得最轻最轻” 等；对于一些 能够合作的患儿在穿刺时，则让他们起 一个榜样的作用，同时暗示、激励患儿： “你是大哥哥了，小弟弟都看着你呢， 你要做个榜样，像个大哥哥，阿姨也最 喜欢你了，给你用最小的针、轻轻地， 好不好？”。在穿刺的同时，和颜悦色 地询问其年龄、上哪所幼儿园、得到过 多少五角星等，当其注意力分散时，则 快速、轻柔地一针见血完成穿刺。当患 儿配合完成穿刺时，说一些“你真棒” ， “你真勇敢”， “你真像个大哥哥”等赞美表 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 扬的话，并适时地给一些小贴画、糖果 奖励，让患儿感到被尊重、感到满足， 同时实际疼痛感也会降至最低。 3、树立爱护患儿观念，进行换 位思考在头皮静脉穿刺时，常须剃除部 分头发以便使静脉充分暴露且易于固定， 先征求家长的意见，尽可能满足家长的 要求。如必须剃除头发时，则尽量缩小 范围，从发根部倒剃，输液结束后，将 上面头发遮盖剃除部分。头皮针穿刺后 常需用胶布缠绕头部一周固定，为避免 胶布粘住头发，我们将胶布的中段部分 胶面折叠，在输液结束取胶布时采用顺 着头发方向于近头皮处取下，避免了因 牵拉头发引起的疼痛，深得患儿及家长 的赞扬。在手足部位穿刺时，我们自制 爱心纸板将穿刺部位邻近上下关节固定， 以减少关节活动引起鼓针肿胀。拔针时， 采用连贯式按压方法，并嘱按压 35min，不搓不揉，既避免了因交换 按压不到位或时间不够而致针眼处出血、 瘀血，引起家长惊慌，又保护了静 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 脉以利再次穿刺。这些处处为患 儿着想的做法，深受患儿及家长欢迎与 好评。 4、加强护患沟通，营造和谐的 护患关系家长因孩子生病而焦虑万分， 渴望药到病除，输液时苛求一针见血。 因此我们怀着同情理解的心情向他们解 释：“任何病症均有发生、发展和转归 的过程”，告诉家长 “会想尽办法让宝宝 尽快康复”或用 “别急，会好起来的 ”， “我 会尽最大努力给你打针的”， “我也很想 给你一针打上” 等语言来安慰家长，弱 化家长的焦虑不安，不用“我不知道” ， “我也说不准 ”， “我不敢保证能打得进去” 等消极语言来解释交流。同时对家长进 行某些预见性交流，如发热患儿在病情 演变过程中，体温有可能升高或出现其 它症状，请家长留意并及时告知，并建 议家中常备体温表，体温过高时作出适 当处理，指导物理降温方法；对于某些 大环内酯类药物可能出现胃肠道反应， 输入含钾药物可能出现输液部位疼痛等 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 均预先告知。调节好滴速后交代家长不 要随意调节以免引起不良反应。即使有 上述情况出现，由于有言在先，家长也 会理解与配合。采用一些赞美孩子的话， 赞美他们的孩子“ 真可爱”， “真聪明”， “真 漂亮”， “皮肤真好”， “头发很美”等，针对 孩子某些突出方面给予赞美，再询问一 些孩子的年龄、爱好、饮食等，家长一 般均很高兴地让孩子配合治疗，护患关 系也随之更加融洽。当完成输液穿刺后， 指导患儿及家长防止因手抓头碰等等保 护不当而造成二次穿刺的痛苦，告知做 好孩子的抚慰最重要，在不影响输液的 情况下，可稍满足一些孩子的要求，如 吃东西，改变抱姿、给予哄拍、玩具等。 5、合理排班在护士不变的情况 下,根据季节,分析单位时间内小儿输 液人次,以及一天中工作量最大及 最小的时段,随时调整上班时间,合理调 配护理人员。在高峰时段安排充足人员, 选择穿刺技术好的护士上静脉穿刺班,其 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 他时段由年轻护士上静脉穿刺班,由技术 好的、经验丰富的护士做指导；认真、 细心、体力较好的护士安排在大厅巡视。 总之,排班时要总体考虑,全面兼顾,根据 工作量的大小,护士各自的特长合理排班,恰 当安排休息,充分调动护士的工作积极性,减 轻护士的工作压力,以饱满的精神,为患 儿提供全程的优质服务，以保证每位患 儿能及时得到治疗，杜绝护患纠纷发生。 二、规范操作，安全输液 1、接药护士认真做好查对工作： 实行首接负责制：当护士接到 病人的注射单和药物时，首先根据注射 单核对全部药物，其次核对是否需要做 过敏试验，再查对药物之间有无配伍禁 忌，同时查看患儿当时的一般情况及疾 病诊断，判断是否需要急诊输液，对特 殊用药做好交代，并严密观察病情变化。 配液、输液、接瓶签名负责制： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 护士必须严格遵守三查八对制度，配液 后必须严格检查、核对并在瓶上签名， 穿刺前、换瓶时、拔针时均签名签时间 以明确责任，确保液体输入无误，当发 生不适时，能了解输入的是何种药物， 何时输的，以便及时处理。 2、严把配液时间关：严格掌握 药物配置后的有效时间。抗生素必须现 用现配，其他药物最多预配 1 瓶，避免 了液体长时间放置而致药效下降，或引 起的不良反应。 3、完善皮试结果记录：凡是需 要做皮试的药物，均在门诊处方单与 病历上注明皮试结果并签名。如 按规定免做皮试的，必须检查其上次用 药的依据，事实不清者均重新做皮试。 4、遵守消毒隔离制度，防止交 叉感染的发生： 严格遵守无菌技术操作规程： 严格执行一人一针一压脉带一消毒原则， 输液室、配药室常规空气消毒。 输液大厅内的地面及输液椅每 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 日常规擦拭两次，三次空气消毒，防止 交叉感染的发生。 5、加强护理安全防范的宣教： 在输液板夹后面贴上醒目的标示，如： 输液时请不要离开输液大厅；请不要随 意调节滴速等。对此，我们通过实例加 强教育，期间擅自离开大厅的现象几乎 杜绝。 6、密切观察患儿病情变化：小 儿疾病常起病急、变化快、病情重，加 之患儿不能正确表达，因此护士要有高 度的责任感，经常巡视，培养敏锐的观 察力，掌握小儿的病理、生理特点。在 巡视过程中，注意患儿的精神、面色、 体温、脉搏、呼吸、表情动作等，及早 发现异常，及时处理。根据患儿的年龄、 病情、药物调节滴速，避免短时间内进 液过多，并告之家属勿自行调节输液滴 速。 三、加强自身修养，提高技术及 心理素质 强化护士基本功训练，减少患儿 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 痛苦是人性化护理的最基本内涵，每位 护士在穿刺时做到动作规范、轻柔、熟 练、精准，尽可能地减少穿刺中的疼痛 刺激。科室每周四利用业务学习时间请 穿刺经验丰富、技术娴熟、操作规范的 护士进行讲解有关注意事项及特殊患儿 穿刺技巧，提高低年资护士穿刺技术水 平。针对儿科的特殊性为有需要患儿提 供点名服务，以提 高患儿及家属满意度，减少纠纷 发生。 四、做好健康宣教，加强巡视 落实静脉输液巡视规范化管理， 加强静脉输液巡视工作的系统性，对输 液患儿随时巡视。护士长每日定时巡视、 随时巡视，及时发现并处理输液中发生 的问题。积极开展多种形式的健康教育， 如健康教育宣传栏、工休座谈会，知识 讲座等。为患者提供个性化服务，针对 不同的个体介绍药物的作用和注意事项， 同时进行疾病相关知识指导。在输液时 重点讲解穿刺部位及病人配合与穿刺成 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 功的关系。巡视过程中加强宣教，告知 输液过程中可能出现的药物不良反应及 注意事项，耐心解答患儿及家长提出的 问题，将健康教育贯穿于输液过程的每 一个环节，既满足了病人对健康知识的 要求，又疏导了病人负性心理。 每天都能在输液大厅内听到这样 的对话： “该吃药了，咱们给宝宝吃药吧？ ” “好的，谢谢！ ” “护士姐姐，我打这瓶药水肚子 不大舒服。 ” “哦，你打的药水是阿奇霉素， 有胃肠道反应，来，吃点东西，就会感 到舒服些。