CT检查的适应证与禁忌证ppt课件

医学影像检查技术 第七章 CT检查技术 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 （一）适应证 1.颅脑 CT对颅内肿瘤、脑出血，脑梗死 ，颅脑外伤，颅内感染及寄生虫病，脑先 天性畸形，脑萎缩，脑积水和脱髓鞘疾病 等具有较大的诊断价值。多层螺旋 CT的脑 血管三维重组可以获得精细清晰的血管三 维图像，对于脑血管畸形的诊断有较大诊 断价值。 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 无脑畸形右基底节出血 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 CT脑灌注 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 （一）适应证 2.头颈部 对眼眶和眼球良恶性肿瘤，眼肌病变 ，乳突及内耳病变，鼻窦及鼻腔的炎症、息肉及 肿瘤，鼻咽部肿瘤尤其是鼻咽癌，喉部肿瘤，甲 状腺肿瘤以及颈部肿块等均有较好的显示能力； 多平面重组、容积重组等后处理技术可以任意角 度、全方位反映病变密度、形态、大小、位置及 相邻组织器官的改变，对外伤、肿瘤等病变的显 示可靠、清晰、逼真，可以更有效地指导手术。 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 炎性假瘤 正常颞骨乳突 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 （一）适应证 3.胸部 CT对肺肿瘤性病变、炎性病变、间质性 病变、先天性病变等均可较好地显示。对支气管 扩张诊断清晰准确。对支气管肺癌，可以进行早 期诊断，显示病灶内部结构，观察肺门和纵隔淋 巴结转移；对纵隔肿瘤的准确定位具有不可取代 的价值。可显示心包疾患，主动脉瘤，大血管壁 和心瓣膜的钙化。冠状动脉 CT血管造影可以清 晰显示冠状动脉的走行、狭窄，对临床评价冠心 病和进行冠脉介入治疗的筛查有重要的价值。 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 正常肺 肺癌 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 乳腺癌淋巴瘤 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 心脏 VR肺 SSD、 透明化 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 （一）适应证 4.腹部和盆腔 对于肝、胆、脾、胰、肾、肾上 腺、输尿管、前列腺、膀胱、睾丸、子宫及附件 ，腹腔及腹膜后病变的诊断，具有一定优势。对 于明确占位性病变的部位、大小以及与邻近组织 结构的关系、淋巴结有无转移等亦有重要的作用 。对于炎症性和外伤性病变能较好显示。对于胃 肠道病变， CT能较好显示肠套叠等，亦可较好 地显示肿瘤向胃肠腔外侵犯的情况，以及向邻近 和远处转移的情况。但目前显示胃肠道腔内病变 仍以胃肠道钡剂检查为首选。 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 胆囊结石 胆囊结石并肝硬化腹水 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 右嗜铬细胞瘤 胃癌 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 （一）适应证 5.脊柱和骨关节 对椎管狭窄，椎间盘膨出 、突出，脊椎小关节退变等脊柱退行性病 变，脊柱外伤，脊柱结核，脊椎肿瘤等具 有较大的诊断价值。对脊髓及半月板的显 示不如 MRI敏感。对骨关节病变， CT可显 示骨肿瘤的内部结构和肿瘤对软组织的侵 犯范围，补充 X线平片的不足。 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 正常椎间盘扫描 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 齿状突骨折骨旁软骨肉瘤 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 肱骨头骨折 肩胛骨骨折 第二节 CT检查的适应证与禁忌证 （二）禁忌证 妊娠妇女不