基层反映：如 何加强基层法院的思想政治工作

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 基层反映：如何加强基层法院的思 想政治工作 今天，好范文网的小编为大家整理 了一篇关于基层反映：多措并举强基 层 破解百姓看病就医难题范文，供 大家在撰写基层反映、社情民意或问题 转报时参考使用！正文如下： 在医疗改革的大潮中，如何让百 姓享有更多的改革成果，我省明确提出， 共享优质资源，升级医疗服务，做实公 共项目，完善农合制度 “以前，我有了病，首选是去山 西医科大学第一医院、山西医科大学第 二医院或者是山西省人民医院就医，现 在不一样了，在这儿，我同样也能得到 省人民医院专家的诊疗，而且还不用排 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 长队等待，医疗费用还低。 ”5 月 9 日， 记者在省人民医院医疗联合体太原市第 八人民医院采访时，挂该院中医科主任 王宝迎号的患者王小鹰如是说。 王宝迎是省人民医院中医科的副 主任。2014 年，省人民医院医疗联合体 太原市第八人民医院成立时，他又就任 该院的中医科主任。他的到来，为该院 引来了不少病患。当天上午 8 点刚过， 记者赶到那儿时，他的号已挂至第 9 号。 王小鹰因这项改革而受益，她的 故事见证着我省医疗改革的大潮。怎样 才能让百姓享有更多的改革成果，我省 正在多措并举强基层、着力破解群众看 病就医的难题。 瞄准基层，让优质医疗资源“沉” 下去 “以前，我们村没有村医，一个 普通的感冒还得跑到邻村或者榆次去买 药，村里人看病很不方便，现在，情况 已不再如此了。 ”今年 20 岁的冀宏伟， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 在学习了两年、实习了一年后于去年回 到自己的故乡太原市小店区西温庄 乡东温庄村当了村医。 他说：“ 我 2012 年中考考了 469 分，原本计划上高中，却在村主任的 诱导下报考了村来村去 。之后， 在太原市卫生学校学习了两年理论知识， 包括儿科、妇科、中医、西医、急救等 等，实习期间既要跟着大夫，又要跟着 护士，因为乡村医生既是大夫又是护士。 我们乡村医生都是博士 ，无论来了 什么病人不管他是什么科的都得看，即 使是看不了的病，也得知道病人该去大 医院的哪个科看病，要起到预警分诊的 作用。 ” 去年，除冀宏伟外，太原市还有 142 名“村来村去 ”定向培养的村医定向 生在接受了为期 3 个月的上岗前培训和 执业注册后，补充到村卫生室上岗执业。 这是我省强基层医疗机构、提升 其服务水平的一个举措。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 采访中，省卫生计生委基层处处 长章启虎对记者说，城乡医疗资源配置 失衡、基层服务功能弱化是加剧群众看 病难看病贵问题的重要原因。为扭转 “基层机构冷、城市医院热” 的现象，自 2014 年开始，省卫生计生委先后制定出 台了推进优质医疗资源下沉的“两个三 十条”意见，让优质医疗资源下沉到基 层医疗机构。 “我们首先做的一个，就是推进 以规划、经费、设备为核心的建设资 源群下沉。 ”章启虎说， “具体中，我们 坚持规划建设向基层聚焦，经费投入向 基层倾斜，设备配置向基层放宽。明确 提出优质医疗资源相对集中的城市中心 城区不再新建大型综合医院，鼓励和支 持三级医院在城市周边地区、偏远地区 建立分院或分病区，探索在人口较多的 县域设置三级医院，加强儿科、病理、 精神、康复、传染病科等紧缺医疗资源 在县域的配置。坚持将业务用房建设、 设备购置、信息化建设等卫生专项经费 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 向县级和基层医疗卫生机构倾斜，投向 县级以下医疗卫生机构的经费占 90%以 上。加强远程医疗服务系统建设，由 7 所省级三甲医院牵头，建成了覆盖 50 多个县、延伸到乡镇卫生院的远程医疗 会诊系统。 ” “为破解基层人才荒，我省推进 以人才、技术、学科为核心的能力资 源群下沉。 ”章启虎接着介绍说， “这方 面，我省采取引才、招才、育才三 管齐下的方式，将事业单位年度公开招 聘计划向基层医疗卫生机构倾斜，采取 放宽招考比例限制、放宽人才招聘条件、 支持农村中医人才建设、探索设立特岗 等四项措施，破解基层招人难，已为县 乡两级医疗卫生机构招聘人员 3381 名; 启动实施百千万卫生人才培养工程， 从 2015 年起，利用 3-5 年时间，培养 百名高端领军人才、千名骨干精英人才、 万名基层适宜人才。目前，已评审确定 高端领军人才人选 195 名，骨干精英人 才人选 824 名，基层适宜人才 5809 人; -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 大力实施长期对口支援战略，46 所省市 三级医院与 166 所县级医院建立了对口 支援关系，实现了 96 个农业县综合医 院全覆盖。每年选派二级医院 630 名主 治以上医生对 41 个国家连片特困地区、 国家与省级扶贫开发工作重点县的 210 所乡镇卫生院开展对口支援。 ” 章启虎还介绍说，为了保障基层 资源，我省推进了以用药、留才、提质 为核心的“保障资源群 ”下沉。加强基层 用药保障，允许政府办基层医疗卫生机 构根据诊疗工作需要在医保和新农合用 药目录中选择一定比例的非基本药品使 用。在人才政策方面，明确在乡镇卫生 院工作的大专以上毕业生晋升职称时， 外语、计算机、论文等不作硬性规定， 聘用时也不受岗位设置和结构比例限制。 建立高级职称分级、分层评审制度。开 展了县乡医师一体化管理试点，统筹县 域医师资源，统一调配、统一管理、统 一考核。 同时，还推进以管理、技术帮扶 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 和分级诊疗为核心的医疗联合体建设。 以城市三级医院为龙头，组建了 55 个 医疗联合体，覆盖市、县级医疗机构 210 个，实现了全省三级医院、县级综 合医院医联体建设“ 全覆盖 ”。2015 年在 全省三分之一的县开展县乡医联体建设 试点，60 所县级医院与 135 所乡镇卫生 院结成 89 个县乡医联体，今年实现县 乡医联体全覆盖。同时，组织每所城市 二、三级医院与不少于 4 所社区卫生服 务机构建立长效帮扶机制，推进城市公 立医院与社区卫生服务机构深度联合。 医联体建设既有效促进了分级诊疗、双 向转诊，又快速促进了基层医疗卫生机 构服务能力的提升。 贴近百姓，切实改进医疗卫生服 务 “现在政策好了，自己不用麻烦， 卫生院就根据病情为我们办理了去上一 级医院看病的一切手续，这样的服务真 好。 ”面对记者的采访，晋中市榆次区长 凝镇的魏九凤如是说。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 她告诉记者，自己今年 77 岁了， 3 月 15 日，以“ 高血压病 2 级，2 型糖 尿病，脑梗塞等” 入住该镇卫生院。期 间，其病情发生变化，出现发热、腰腹 部胀痛等症状，该院立即通过绿色通道 将患者转至榆次区人民医院进一步诊治， 在确诊为双侧肾盂肾炎并在区人民医院 治疗一段时间后，病情好转，但仍需继 续治疗。鉴于儿女们离家较远、照顾其 不方便等情况，她接受了榆次区人民医 院的建议，带上治疗方案，重新回到镇 卫生院进一步治疗，治疗效果还不错。 “这儿实行分级诊疗后，已基本 形成了急重症病人在区级核心医院住院、 慢性病人和恢复期病人在基层医疗卫生 机构康复、维持治疗的服务模式。 ”晋中 市榆次区卫生计生局局长王彦生介绍道， “不仅减少了患者及其家属在城乡之间 来回奔波之苦，而且在治疗效果相当的 情况下，为患者节省了医疗费用，同时， 住院流向逐步趋于合理，基本实现了 小病不出村，常见病不出乡，大病不 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 出县的目的。 ” 魏九凤只是我省改进医疗卫生服 务的受益者之一。 章启虎告诉记者，我省以改善群 众看病就医感受为出发点，围绕群众看 病就医反映比较突出的医疗服务问题， 确定了十方面 39 项工作措施，着力改 善服务环境、改进服务态度、提高服务 质量。探索建设全省统一的预约平台， 在全省推进预约诊疗服务，缩短病人等 候时间，已为近 16 万名患者提供了 25.7 万次预约服务。 从 2014 年开始，我省在 18 个县 启动了新农合分级诊疗试点，通过制定 差别化报销政策，提高对基层医疗卫生 机构的报销比例，降低城市三级医院收 治普通疾病的报销比例，探索建立以病 种分类管理为基础、以医保支付调节为 手段的分级诊疗引导机制。 2015 年，分级诊疗覆盖所有新农 合统筹地区，病种由试点 40 种扩展到 238 种，同时，为城市大医院列出负面 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 清单，明确了限制收治的 50 个基本病 种，并对收治人数比例进行考核评价。 通过改革，首批 18 个分级诊疗试点县 呈现出“两升两降 ”的良好局面：县域内 住院率和新农合住院费用报销比例均同 比提高了 2 个百分点;县外转诊率平均同 比下降了 13.2%，县级医院次均费用同 比下降了 12%。 “基层机构冷、城市医院 热”现象正在逐渐扭转。 不仅如此，我省还从增强城乡居 民对基层医疗卫生机构的信任度和对医 改的获得感出发，改进基层医疗卫生机 构服务模式。从 2013 年开始，在全省 推进家庭医生团队与城乡居民建立契约 服务关系，探索建立家庭医生签约服务 制度，为居民提供连续、综合、便捷、 个性化的健康管理服务。至 2015 年底， 全省共有 954 所乡镇卫生院、17640 所 村卫生室、819 所社区卫生服务机构开 展了家庭医生签约服务工作，共签约服 务城乡居民 1774 万余人。 同时，以“ 看病经济方便、医疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 服务安全可靠、公共卫生服务可及、内 部管理规范有序、改革措施落实到位、 居民满意信任” 为主要内容，在全省所 有基层医疗卫生机构开展创建活动。其 中有 36 所乡镇卫生院被国家卫生计生 委表彰为全国群众满意的乡镇卫生院。 “当然，为了改进服务工作，我 们还将信息技术运用其中。 ”章启虎以太 原市的实际应用告诉记者信息技术在改 进服务工作中的重要作用。他说，该市 建立了 “健康大管家 ”信息系统，利用 移动互联网信息化技术，在医生和患者 之间搭建起沟通桥梁，医生可结合电子 病历系统，实现对患者的病情随访、慢 病管理、用药指导等服务;患者到医院看 病时临床医生可通过手机查阅患者的既 往病史;社区居民可以利用智能手机随时 随地掌握自己的健康情况、体检报告， 还可以享受到即时咨询和预约挂号等服 务，有效改进了居民健康管理服务模式。 2015 年 5 月，该市又启动实施了“社区 健康服务微平台” 项目，社区卫生服务 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 中心利用微信平台的在线服务功能，为 居民提供预约接种、预约体检、预约挂 号、家庭医生签约、健康讲堂、在线咨 询等服务，缩短了服务路径，提高了服 务效率。 预防为主，做实基本公共卫生服 务项目 做好疾病预防工作，让群众不得 病、少得病、得了病早治疗是解决看病 难、看病贵问题的治本之策。 这，就需要做实基本公共卫生服 务项目。 “我省以在全省推广网格化管理、 签约式服务、责任制指导三统一考 核的精细化管理模式，加大了基本公共 卫生服务项目的管理工作。 ”章启虎向记 者介绍说。 具体中，我省以县为网，乡镇卫 生院为网片，村卫生室为网格单元组成 管理框架，对网格内单位实行分片包干 全方位服务管理，将基本公共卫生服务 项目的工作任务合理划分到网格内单位， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 做到任务包干、责任到人，横向到边、 纵向到底，直接到户、覆盖全员。 其模式是将基本公共卫生服务列 为家庭医生签约服务的基本内容，与城 乡居民签订服务协议，通过建立契约服 务关系，接受社会和居民的监督，把基 本公共卫生服务项目落实到每个家庭和 每个居民。明确了专业公共卫生机构和 中医医疗机构对基层医疗卫生机构的指 导服务责任，建立由专业公共卫生机构 为主、相关专家和技术人员参与的居民 健康档案、健康教育、预防接种、儿童 健康管理、孕产妇健康管理、老年人健 康管理、慢性病患者健康管理、重性精 神疾病患者管理、结核病患者健康管理、 中医药健康管理、传染病和突发公共卫 生事件报告和处理、卫生监督协管等指 导服务团队，指导和帮助基层医疗卫生 机构规范落实相关基本公共卫生服务项 目。 “精细化管理模式促进了基本公 共卫生服务项目的落实。 ”章启虎说， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 “2015 年，全省 119 个县全面开展了健 康教育服务、传染病及突发公共卫生事 件报告和处理、卫生监督协管服务。省 财政投入 2958.82 万元，将农村老年人 体检对象由 65 岁以上扩展到 60-64 岁， 135 万老年人从中受益。晋城市投入 1222 万元，为城乡所有 60 岁以上老年 人免费健康体检，并在全省率先建立了 居民健康卡。 ” “提、控、简 ”，让新农合制度最 大程度惠民 “这次，我在镇卫生院住院，做 了个右肘管综合症手术，自己才花了 400 多元，真的不算贵。 ”说这话的是晋 中市榆次区乌金山镇的王玉林大爷。 “这是真的。 ”看着记者疑惑的目 光，该镇中心卫生院院长翟保麟介绍说， “他是今年元月份住院的，做这个手术， 在我们医院总共花了 2234.98 元，报销 后，需要他自己再花费 405.88 元;同样 的病，若是在区级医院做手术，需要花 费 6712.8 元，报销后，需要他自己再花 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 2550.8 元。二者相差 2144.9 元。 ” 受益于新农合制度不断改进和完 善的患者，在全省绝不止王玉林一个人。 章启虎说，我省把实施好新农合 制度，作为缓解农民“ 因病致贫、因病 返贫”，保障农民基本医疗和提高农民 健康水平的重大民生工程来抓，在持续 “增资扩面”、保证农民应保尽保的同时， 着力在“提、控、简 ”上下功夫，最大程 度地发挥新农合基金的使用效益。 “提”就是提高保障水平。 2015 年， 新农合住院报销最高支付限额由“十二 五”初期的 4 万元提高到 15 万元，政策 范围内住院费用报销比例由 60%提高到 78%。保障范围由只补偿住院扩大到普 通门诊、大额门诊，由常见病、多发病 扩展到重特大疾病。纳入特殊病种大额 门诊的病种达到 35 种以上，并将补偿 比例提高到 60%以上，补偿封顶线提高 到 1 万元。将恶性肿瘤、儿童先天性心 脏病、白血病等 24 种重大疾病住院补 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 偿比例提高到 70%。2015 年全年享受 新农合重大疾病补偿患者 21256 例，新 农合共补偿医疗费用 23580.41 万元;免 费救治儿童先天性心脏病 377 例，新农 合补偿 899.51 万元。同时，委托商业保 险机构开展大病保险，最高赔付额可达 40 万元，有效减轻了群众医药费用负担。 “控”就是控制医药费用。我省大 力推进新农合支付方式改革，基本实现 支付方式以县为单位全覆盖。门诊费用 支付方式改革以总额预算付费为主，住