申报全省综合 医院中医药工作示范单位的报告

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 申报全省综合医院中医药工作示范 单位的报告 “MsoNormal” style=“ align=“center”关 于申报全省综合医院中医药工作示范单 位的报告 “MsoNormal” style=“州卫生局： “MsoNormal” style=“ 省卫生厅 关于开展综合医院中医药工作示范单 位创建活动的通知精神，为进一步加 强综合医院中医药工作，积极创建综合 医院中医药工作示范单位，我院按照 全国中医药工作示范单位评估细则 进行了自查，现将自查评估情况汇报如 下： “MsoNormal” style=“一 基本情况： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 “MsoNormal” style=“*州人民医院 地处*省中部西南面的少数民族地区* 回族自治州首府*市区内。创建于 1952 年 10 月，最初名为*专区人民医 院，1956 年 11 月更名为*回族自治州 人民医院。在经历了 50 多年的坎坷道 路和*桑岁月后，特别是 1992 年以来， 经过深化改革、加强管理，医院已发展 成为集医疗、教学、科研、急救、预防、 保健和康复为一体的三级乙等综合性地 区医院。 “MsoNormal” style=“*州人民医院 是*地区的医疗卫生服务中心，医疗服 务辐射面达*县、*县、*县、 *、*等邻近周边地区，担负着本地 区近 200 万及周边近 100 万各族人民群 众的医疗保健任务。医院现有正式职工 513 人，核定病床数为 650 张，实际开 放病床 765 张，卫生专业技术人员 430 名，其中高级专业技术人员 78 人，中 级专业技术人员 171 人，设 18 个病区， 39 个临床专业，19 个医技专业和一个 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 骨科研究所及儿麻矫治中心、白内障复 明中心。年门诊量 22 万人次，大中型 手术 4475 人次，2009 年业务收入 1.0831 亿元，医疗技术在州内外享有一 定盛誉。 “MsoNormal” style=“医院现有飞利 浦超高场 3.0T 磁共振、德国西门子磁 共振成像系统、德国西门子 64 层超高 速螺旋 CT、美国 GE 全身 CT 机、德国 AGFA 计算机影像处理系统、全数字化 大平板 C 形臂血管造影成像系统、小 C 臂数字化多功能 X 光机、日本岛津大 平板多功能数字化透视摄影系统、日本 日立 500mA 遥控电视 X 光机、日本奥 林巴斯高清晰度电子胃镜 H260、超细 胃镜、高清晰可变硬度电子结肠镜 CFH260、电子十二指肠镜 240、日 本阿洛卡实时三维彩超 10、美国 GE 公司彩色 B 超诊断仪、通用脑电图机、 日本希森美康 XE-2100 五分类全自动血 球分析仪、日本希森美康 UF-100I 全自 动尿液有形成分分析仪、德国德灵 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 Microscan Walkaway 96 Si 全自动微生 物鉴定/药敏测试系统、德国德灵 Dimension Rxl Max 全自动生化分析仪、 瑞士罗氏 Roche 全自动电化学发光分析 仪、瑞士罗氏 Lightcyeler480 全自动荧 光 PCR 分析仪、日本奥林巴斯纤维支 气管镜、CMIAS 真彩色病理图像分析 系统、美国 Datex-ohmeda 多参数麻醉 机、进口德国 DRjBer Fabias 多参数麻 醉机、德国“ 狼” 牌胸腔镜、腹腔镜、前 列腺汽化电切镜、心电监护仪、心脏活 动平板、24 小时动态心电图、日立 7020 型全自动系列生化分析仪、糖化血 红蛋白仪、遥控心电监护仪、动态血压 监护仪、无痛分娩仪、婴幼儿高压氧仓、 彩色精子质量检测系统、美国双能 X 线 前臂骨密度检测仪、*宇华骨质疏松治 疗仪等一大批现代化诊疗仪器设备，为 临床诊断和治疗提供了新的手段和方法。 “MsoNormal” style=“医院在经历了 50 多年风雨历程的今天，院领导带领全、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 院职工，团结一致，紧紧抓住卫生改革 与发展的大好机遇， “按三级甲等医院的 标准建设州医院” 为奋斗目标， “医疗为 全面建设小康社会服务” 为主导思想； “开放办院、人才兴院，不求大、但求 强”为总体发展思路； “全心全意为患者 服务”为宗旨； “尖端设备，低价收费 ” 为发展策略；“ 保障全州及周边人民健 康”为根本出发点和落脚点。坚持以病 人为中心，深化改革，内抓管理，外树 形象，精益求精，爱岗敬业，努力解决 群众看病难、看病贵，努力改善就医环 境，为构建和谐*、建设小康社会，为 *及周边各族人民的健康做出更大贡献。 “MsoNormal” style=“二、自查评估 情况 “MsoNormal” style=“、中医临床科 室设置、中医药设施设备情况 “MsoNormal” style=“1、设置中医 临床科室，达到综合医院中医临床科 室基本标准的相关要求。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 “MsoNormal” style=“2、设置中药 房，达到医院中药房基本标准的相 关要求。 “MsoNormal” style=“3、设置中药 煎药室，符合医疗机构中煎药室管理 规范的相关要求。 “MsoNormal” style=“4、医院开展 中医药服务严格遵守国家法律、法规、 规章，按照注册登记的中医诊疗科目执 业；执行中医药行业标准规范，建立健 全各项规章制度；结合医院实际情况， 配备了合理的中医药专业技术人员，满 足患者对中医药服务的基本要求。实施 全面质量管理，确保医疗安全。 “MsoNormal” style=“、贯彻落实综 合医院中医药工作的方针政策 “MsoNormal” style=“1、医院高度 重视中医药工作，将其纳入医院整体发 展规划，确定中医药业务重点发展方向 和目标，统筹规划中医药工作。 “MsoNormal” style=“2、成立中医 药工作领导小组，定期召开会议，研究 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 解决中医药工作的实际问题。 “MsoNormal” style=“3、制定工作 方案，纳入年度工作计划，并组织实施。 “MsoNormal” style=“4、保证开展 中医药服务所需设施设备和人才培养等 方面的投入，改善中医药服务条件，保 证中医药科室与其它科室同步发展。 “MsoNormal” style=“5、建立中医 临床科室与其它临床科室开展业务合作 的有效机制，研究制定中医药参与全院 会诊、病例讨论、卫生应急等医院管理 制度，为拓展中医药服务领域提供制度 保障。 “MsoNormal” style=“、加强中医药 业务建设，提高中医药服务水平 “MsoNormal” style=“1、医疗状况 “MsoNormal” style=“、门诊、病房 等诊疗工作中开展中药饮片、中成药、 针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等 7 种 中医药服务项目。 “MsoNormal” style=“中医临床科室 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 门诊日均诊疗人次占全院门诊诊疗人次 比例为 14.3%；全院日均中药处方占全 部处方比例为 17%;中医临床科室门诊 日均中医饮片处方数占本科室门诊处方 总数的比例为 70.6%；中医临床科室中 药处方合格率为 98%。 “MsoNormal” style=“、建立并完善 中医临床科室与西医临床科室的会诊、 转诊制度以及体现中医药特色的三级医 师查房制度，把中医药服务拓展到西医 临床科室。 “MsoNormal” style=“全院平均每个 西医临床科室申请中医会诊次数 8 次/月， 申请中医会诊的西医临床科室占全院西 医临床科室的 88%；中医临床科室病床 使用率 104.19%，病房中医治疗率 96%，甲级病案率 92%。 “MsoNormal” style=“、结合医院的 发展重点和优势专科，制定中医专科建 设计划和实施方案。中医专科数 4 个， 无专科中药制剂。 “MsoNormal” style=“、能够提供中 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 医药服务的临床科室占全院临床科室的 93%。 “MsoNormal” style=“、按照中医护 理常规、操作规程，开展辩证施治和中 医特色护理，提供具有中医特色的康复 和健康指导等服务。 “MsoNormal” style=“2、预防保健 “MsoNormal” style=“宣传普及中医 药预防保健知识，传播“ 未病先防、既 病防变、瘥后防复” 的中医 “治未病”理 念。积极开展中医预防保健、养生康复 等服务，并与中医医疗相结合。 “MsoNormal” style=“3、科研与教 学 “MsoNormal” style=“、近 3 年内， 在国家级学术刊物及核心刊物上发表中 医药论文 7 篇。 “MsoNormal” style=“、能够承担中 医药临床教学或带教任务。 “MsoNormal” style=“、加强中医药 队伍建设，提高人员素质 “MsoNormal” style=“1、 制 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 定中医药人才培养计划和实施方案，并 组织实施。 “MsoNormal” style=“2、 中 医药人才梯队结构合理，学科带头人由 中医内科副主任医师职称人员担任。 “MsoNormal” style=“3、 建 立中医药人员规范化培训、岗位培训制 度。 “MsoNormal” style=“4、 全 院医护人员中医药知识知晓率 82%。 “MsoNormal” style=“5、 开 展老中医药专家学术经验继承工作，注 重发挥老中医专家的传、帮、带、的作 用。 “MsoNormal” style=“6、 举 办全院中医药学术讲座每年度 10 次。 “MsoNormal” style=“、加强中医药 服务管理 “MsoNormal” style=“1、 制 定中医医疗质量控制措施与方法，严格 执行中医医疗质量管理制度和中医药技 术标准规范，建立中医医疗质量考核制 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 度。 “MsoNormal” style=“2、 加 强中药质量的控制与监测，规范中成药、 中药饮片的质量管理，严格采购、验收、 储存、调剂、煎煮等环节的质量控制。 建立中药临床使用不良反应监测、报告 制度。 “MsoNormal” style=“3、 建 立中医药服务工作的考核机制，将中医 药业务开展情况纳入医院各临床科室及 其管理人员年度工作考核目标。 “MsoNormal” style=“4、 患 者对中医药服务的满意度达 98%。 “MsoNormal” style=“评估细则 第一部分第一项第 2 条中人员要求，护 士长未接受系统中医药知识培训扣 5 分， 第二项第 1 条无周转库扣 1 分，第 2 条 中无副主任中药师扣 1 分，第 4 条中无 临方炮制设备扣 1 分，第三项第 2 条中 煎药室无中药师扣 1 分，第 4 条中煎药 室未由药剂部分管理扣 1 分，自查得分： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 90 分。第二部分第一项第 4 条未设立中 医药专项经费扣 2 分，第二项第 2 条中 三级医师查房中医特色不突出扣 2 分， 第三条中无中药制剂扣 1 分，第 5 条中 未开展辩证施治和中医特色护理扣 2 分， 项中科研 1、2、3 扣 9.6 分，自查得分 83.4 分。自查总得分 173.4 分，我院达 到综合医院中医药工作示范单位创建标 准，现申报全省综合医院中医药工作示 范单位，