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文档简介

髌骨半脱位、脱位、髌骨软化症 1 脱 位:屈膝时髌骨向外侧移位,当髌骨 软骨面中央隆起超越股骨外侧髁 时称之为髌骨脱位。 半脱位:髌骨外倾角度增大,但没有超越 外侧髁称之为半脱位,外力撞击 发生脱位,并逐渐发展为反复性 脱位 。 2 向上脱位 外伤性脱位 髌骨脱位 向外脱位 习惯性脱位:先天性、外伤处理不 及时 3 4 5 6 髌骨软化症:髌骨软骨发生病理性损伤退化 变软。原因包括髌骨的形态异 常、髌骨外侧偏移 (半脱位 )导 致髌骨关节不适应等。 原 因:髌骨软化的发生与项目特点有明 显关系,投掷、篮球、排球、体 操、举重运动员发病率高,尤其 是铁饼运动员发病率最高。 7 损伤机制 8 病理改变:髌骨软骨变形、表面毛糙、纤维 化,进而出现裂隙,最终导致软 骨下骨裸露。进一步发展为关节 炎。 9 髌骨轴位摄片:该体位取屈膝 30、 60、 90不 同位置下髌股关节摄片,观 察髌骨有无脱位、关节的适 应性、有无髌骨软骨变性及 其磨损程度。 中 心 X 线 :对准髌骨上缘,通过髌股关 节间隙入射 。 10 11 12 13 X线表现 软骨下骨囊样变 关节面硬化 骨边缘的骨赘形成 14

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