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文档简介

1.iso15489是a医学实验室质量和能力的专用要求b.检测和校准实验室能力的通用要求c.实验室 生物安通用要求d.以上都对答案:a2.为了实施质量体系a.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件b.及时撤出失效文件c.及时撤出作废文件d.以上都对答案:d3.实验室对质量体系运行全面负责的人是:a.最高管理者b.质量负责人c.技术负责人d.专业实验室组长答案:a4.下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行?a.管理评审者b.合同评审者c.监督检验d.质量体系审核答案:d5.进行现场质量体系审核的主要目的是a.修改质量手册b.检验质量体系文件的实施情况c.修改程序文件d.寻找质量体系存在的问题答案:b6.实验室的客户请一个有资格的机构对该实验室进行质量体系审核,这种审核称为a.第一方审核b.第二方审核c.第三方审核d.以上都对答案:c7.审核过程中确定中确定的不符合项必须a.记录b.备受审核方管理层认可c.第三方审核d.第一方审核答案:b8.有时工作急需,所采购的物资或在校准/检测过程中的消耗品来不及检验或沐浴合适的仪器,又不能确定质量的,在此种情况下a.仍不准投入使用b.应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准/检测操作员的经验和技术水平,可以投入使用c.要经实验室授权人审批后,做好记录和标识后方可放行使用d.经实验室授权人审批后,可以不做记录和标识后就可放行使用答案:c9.对仪器设备的审查主要是审查a.校准/检测检测证书的合法性b.量值溯源结果的有效性c.仪器设备使用记录的完整性d.以上都对答案:b10.通常一般医院实验室属生物安全几级实验室a.一级b.二级c.三级d.四级答案:b11.“患者准备”是:a.检验程序内容b.预防措施c.检验前程序内容d.检验后程序内容答案:c12.对于测量设备a.只有经授权的人才可操作设备b.只有实验室主任才可操作设备c.进入实验室的人,只要按照说明要求都可操作设备d.各实验室组长都可操作设备答案:a13.医学实验室是a.以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的b.对来自人体材料进行临床化学、临床微生物学、临床血液学、临床免疫学、临床细胞学等检验的实验室c.实验室可以提供其检查范围内的咨询性服务d.以上都是答案:d14.对质量体系的总要求可以归纳为a.写你所做的(应该做到的事情一定要写成文件)b.做你所写的(写入文件的内容一定要做到)c.记你所做的(做到的事情一定要有记录)d.以上都对答案:d15.gb194892004实验室 生物安全通用要求规定实验室个人责任a.可以在工作区域内使用化妆品和处理隐形眼镜b.在工作区域内可以佩带戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝c.可以在工作区域中喝水d.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域答案:d16.gb194892004实验室 生物安全通用要求规定实验室安全工作行为a.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后,即使带手套也应立即洗手b.工作人员离开实验室可以带手套出实验室c.摘除手套,使用卫生间前后可以不用洗手d.可以带手套吸烟答案:a17.gb194892004实验室 生物安全通用要求规定实验室工作人员的免疫状态a.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染,并应按规定保存免疫记录b.实验室工作人员每年都应做健康查体,可以不保存记录c.健康记录可以公开d.工作人员健康查体的血清不必保存答案:a18.关于利器处理应该a.禁止用手对任何利器剪刀、弯、折断、重新戴套b.安全工作行为应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品c.尖锐利器用后应弃于利器盒中,在内容物达到2/3前置换d.以上都对答案:d19.级生物安全柜用于保护a.操作者、样品和环境b.柜内可以使用明火c.产生气溶胶的操作,不需要在生物安全柜中进行d.以上都不对答案:a20.质量体系文件包括a.质量手册、程序文件、标准操作规程和记录b.质量手册和程序文件c标准操作规程和记录d. 程序文件和标准操作规程答案:a21. 同一批号浓度的质控品,对于血糖在a实验室20天测定结果的变异系数(cv1)为3.2%,b实验室20天测定结果的变异系数(cv2)为2.1%。下列哪项是正确的:a. 对于血糖的精密度,a实验室大于b实验室b. 对于血糖的精密度,a实验室等于b实验室c. 对于血糖的精密度,b实验室高于a实验室d. 对于血糖的精密度,b实验室高于a实验室难以比较答案:c22. 在临床检验质量控制中,假失控概率不应超过:a. 5%b. 1%c. 0.01%d. 0.05% e0.3%答案:a23. 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/l,标准差为0.5 mmol/l;第一个月在控数据的平均数为5.4 mmol/l,标准差为0.2mmol/l;累积数据计算的平均数为5.5mmol/l,标准差为0.3mmol/l。在第一个月的室内质控数据中,7.2 mmol/l应判断为:a. 在控b. 失控c. 警告d. 2s范围内 答案:b24. 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/l,靶值为5.0mmol/l,其偏倚为:a. 1%b. 10%c. 5%d. 2% 答案:c25. 用于校正决定性方法,评价及校正参考方法的标准品为a. 一级标准品b. 二级标准品c. 三级标准品d. 控制物答案:a26. 一般认为用于确诊实验的分析方法希望有a. 高灵敏度b. 高特异性c. 重复性好d. 总有效率高 答案:b27. 重复性实验是考查候选方法的a. 随机误差b. 操作误差c方法误差d. 比例系统误差 答案:a28. 在正常人群中测某正态分布的生化指标,多少人测得值在 3sd中a. 99.73%b. 50%c. 68.27%d. 95.45%答案:a29. 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/l,标准差为0.5mmol/l;第一个月在控数据的平均数为5.4 mmol/l,标准差为0.2 mmol/l;累积数据计算的平均数为5.5 mmol/l,标准差为0.3 mmol/l。第二月份单值质控图的警告线a. 4.96.1 mmol/lb. 5.05.8 mmol/lc. 4.66.4 mmol/ld. 5.25.8 mmol/答案:a30. 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25 mmol/l,靶值为5.0 mmol/l,其评价范围为靶值10%。可将此次测定结果判断为a. 不可接受b. 不在控c. 不满意d. 可接受答案:d31. 随机误差的统计规律性,主要可归纳为a. 对程性b. 有界性c. 单峰性d. 以上都对答案:d32. 考查候选方法的准确性应选用的评价试验为a. 重复性试验b. 对照试验c. 干扰试验d. 回收试验答案:d33. 干扰试验中加入干扰物形成的误差是a. 随机误差b. 操作误差c. 方法误差d. 恒定系统误差答案:d34. 对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为a. 不满意的eqa成绩b. 满意的eqa成绩c. 成功的eqa成绩d. 不成功的eqa成绩答案:d35. 在临床化学室间质评某次活动中,对于钾五个不同批号的结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为a. 80%b. 100%c. 60%d. 90%答案:a36. 以下关于医学决定水平的说法,错误的是a. 可用来确定某种疾病b. 可用来确定某种疾病c. 就是参考值的另一种说法d. 若高于或低于该值,应采取一定的治疗措施 答案:c37. 诊断试验的阳性预示值是指a. 某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例b. 某病患者的诊断试验为真阳性的比例c. 受试人群中真阳性的百分率d. 受试人群中真阴性的百分率 答案:c38.最佳条件下的变异(ocv)与常规条件下的变异(rcv)的关系是a. ocvrcvb. ocvrcvc. ocv=rcvd. 两者无关系答案:b39. l-j质控图中, 警告线为a. xsdb. x2sdc. x3sdd. x答案:b40. 准确度最高的临床生化方法为a. 经典方法b. 对比方法c常规方法d. 决定性方法答案:d41. 某生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考值范围常用a. sdb. 2sdc. 3sdd. 4sd答案:b42. 反复测定样品中某物质的结果很接近于真值,说明所采用的测定方法a. 准确度高b. 精密度c. 灵敏度高d. 重复性好答案:a43. 关于分析特异性的下列叙述,何者是错误的a与准确性有关b. 与干扰物有关c. 与重复性有关d. 可利用外加的物质来测出答案:c44. 室内质量图中 3s表示a. 4.5%的质控结果在此范围之外b. 1%的质控结果在此范围之外c. 2%的质控结果在此范围之外d. 0.3%的质控结果在此范围之外答案:d45. 室内质控中最初求取均值的样本数不能少于a. 200b. 50c. 150d. 20答案:d46. 计算血糖20天室内质量控制数据,其均值为5.0mmol/l,标准差为0.25mmol/l,其变异系数为a. 5%b. 4%c.3%d.2%答案:a47. 血糖样品在甲医院测定在正常范围,乙医院测得结果异,后经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于a. 系统误差b. 偶然误差c. 偶然误差d. 偶然误差答案:a48.室内质控主要是评价检测系统的:a.精密度b.准确度c.系统误差d.随机误差答案:a49.室间质评主要是评价检测系统的:a.准确度b.精密度c.系统误差d. 随机误差答案:a50. 检测系统是指完成一个检测项目所涉及的:a. 仪器、试剂b. 校准品、操作程序c. 质量控制d.以上都对答案:d51. 精密度是指:a. 测量结果中的随机误差大小的程度b. 系统误差与随机误差的综合c. 表示测量结果与真值的一致程度d.可以直接测量答案:a52. 准确度(accuracy)是指测量结果中a. 测量结果中的随机误差大小的程度b. 系统误差与随机误差的综合c. 表示测量结果与真值的一致程度d. 可以用数字来表示答案:b53. 随机误差的特点是:a.随机误差是一类不恒定的、随机变化的误差b.是恒定的误差c.对检验结果影响大d.呈偏态分布答案:a54. 系统误差的特点是:a.系统误差的值或恒定不变b.没有一定规律c.对检验结果影响不大d.无法消除和控制答案:a55. 精密度与准确度关系是:a. 精密度高,试验结果就准确b. 精密度高,准确度一定高c. 任何情况下,精密度和准确度都是一致的d. 只有在消除了系统误差之后,此时精密度越高,准确度也就越高。答案:d56. levey-jennings质控图的优点是:a. 简便易行,在均值和标准差已知后,它允许直接在图上画出单个质控测定值b. 没有假失控率c. 对误差识别特异性高d. 是最精确的质控方法答案:a57. 当发现失控信号时,采用什么步骤去寻找原因?a. 立即重测定同一质控品b. 新开一瓶质控品,重测失控项目c. 进行仪器维护,重测失控项目。重新校准,重测失控项目。请专家帮助。d.以上都对答案:d58. 医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中a. 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。b.遵守诊疗护理规范、常规,患者死于并发症。c. 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的d. 因患方原因延误诊疗导致不良后果的答案:a 59. 下列哪些情形之一的,不属于医疗事故: a. 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;b. 在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的c.无过错输血感染造成不良后果的;d.以上都对答案:d60. 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当a. 立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;b. 负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。 c. 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,当事者可以处理这些证据。d.应该按a和b处理。答案:d61.疑似输血引起不良后果,需要a.血液进行封存保留,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。 b.患者的血样可以丢弃c.供血者的血样可以丢弃d.以上都对答案:a62.化验单(检验报告)是:a.不是法定的医疗事故技术鉴定的材料b.法定的医疗事故技术鉴定的材料c.可以任意修改d.以上都不对答案:b63.医疗事故处理条例a.1989年2月21日起施行b.自年月日起施行c.自2004年8月28日起施行d.自年月日起施行答案:d64.新传染病防治法a.1989年2月21日起施行b.自2004年8月28日起施行c.自2004年12月1日起施行d.自2004年8月28日起施行答案:c65.关于新传染病防治法,下列哪种说法是正确的a.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。b.流行性感冒、流行性腮腺炎属于乙类传染病c.传染性非典型肺炎属于甲类传染病d.人感染高致病性禽流感属于甲类传染病答案:a一、单选题(每题2分,共40分)1下列不属于实验室一级防护屏障的是: (d ) a生物安全柜 b 防护服c口罩 d 缓冲间2下列哪项措施不是减少气溶胶产生的有效方法: ( b )a 规范操作 b 戴眼罩c 加强人员培训 d 改进操作技术3运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本须有不少于2人护送,并采取相应的防护措施,以下哪种运输方式目前是不允许的( a )a 城市铁路 b 飞机 c 专车 d 轮船4国务院颁布病原微生物实验室生物安全管理条例是建立实验室生物安全管理体系所依据的主要法规,该法规是何时公布的?( b )a 2004年12月1日 b 2004年11月12日c 2005年1月1日 d 2005年6月1日5二级生物安全实验室必须配备的设备是 ( c )a 生物安全柜、培养箱 b 生物安全柜和水浴箱 c 生物安全柜和高压灭菌器 d离心机和高压灭菌器6pcr实验室要求严格分区,一般分为以下四区 ( b )a 主实验区、样本置备区、产物扩增区、 产物分析区 b 试剂准备区、样本置备区、产物扩增区 、产物分析区 c 主实验区、样本置备区、产物扩增区、 试剂准备区 d 主实验区、试剂准备区、产物扩增区、 产物分析区7作为甲类传染病的霍乱进行大量活菌的实验操作应该在哪种级别的实验室? ( b )a bsl- 1 b bsl-2 c bsl-3 d bsl-4 8生物安全柜操作时废物袋以及盛放废弃吸管的容器放置要求不正确的( b )a 废物袋以及盛放废弃吸管的容器等必须放在安全柜内而不应放在安全柜之外b 因其体积大的放在生物安全柜一侧就可以c 污染的吸管、容器等应先在放于安全柜中装有消毒液的容器中消毒1h以上,方可处理d 消毒液后的废弃物方可转人医疗废物专用垃圾袋中进行高压灭菌等处理9避免感染性物质扩散实验操作注意点 ( d )a 微生物接种环直径应为23mm并且完全闭合,柄的长度不应超过6cmb 应该使用密闭的微型电加热灭菌接种环,最好使用一次性的、无需灭菌的接种环c 小心操作干燥的痰标本,以免产生气溶胶 d 以上都是10高致病性病原微生物菌(毒)种或样本在运输过程中发生被盗、被抢、丢失、泄露时,承运单位、护送人、保藏机构应立即采取必要的控制措施,并在( b )内向有关部门报告。 a 1小时 b 2小时 c 3小时 d 4小时11生物安全柜在使用前需要检查正常指标,不包括( a)a 噪声 b 气流量c 负压在正常范围 d风速12微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是 ( b ) a 细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒b 细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 c 细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 d 真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒13干热灭菌效果监测应采用( b )作生物指示物 a 嗜热脂肪杆菌芽孢 b 枯草杆菌黑色变种芽孢 c 短小芽孢杆菌 d 粪链球菌14一本实验原始记录本的封面被细菌污染,适宜的消毒方法是: (d)a干烤 b高压蒸汽灭菌法 c 75%酒精浸泡 d紫外线照射 15 接收感染性物质标本应由 人进行? (b)a 1 b 2 c 3 d 416脱卸个人防护装备的顺序是(a)a 外层手套防护眼镜防护服口罩帽子内层手套 b 防护眼镜外层手套口罩帽子防护服内层手套 c 防护服防护眼镜口罩帽子外层手套内层手套d 口罩帽子外层手套防护眼镜内层手套防护服17二级生物安全实验室硬件设施方面必须具备的条件( d )a 送排风系统 b 三区两缓布局 c ups电源 d 自动闭门系统18生物安全柜内少量洒溢,没有造成严重后果属于 ( b )a 严重差错 b一般差错 c 一般实验室感染事故 d严重实验室感染事19.全自动高压灭菌器的使用哪项是正确的( b )a 同类物品装放一起 b 液体和固体物品分开存放c 敷料与器械同时灭菌时,应将敷料放在下层 d 常用各种物品的灭菌时间(110-121)20-30min20下列哪种不是实验室暴露的常见原因 ( c )a 因个人防护缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的气溶胶b 被污染的注射器或实验器皿、玻璃制品等锐器刺伤、扎伤、割伤c 在生物安全柜内加样、移液等操作过程中,感染性材料洒溢d 在离心感染性材料及致病因子过程中发生离心管破裂、致病因子外溢导致实验人员暴露二、是非题(每题2分,共40分,答题时在( )内打或打)1实验室生物安全(laboratory biosafety)工作是为了在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员、相关人员、公众的危害,不管对环境的污染()2生物安全实验室是指通过规范的设计建造、合理的设备配置、正确的装备使用,标准化的程序操作、严格的管理规定等,确保操作生物危险因子的工作人员不受实验对象的伤害,周围环境不受其污染,实验因子保持原有本性,从而实现实验室的生物安全()3中华人民共和国传染病防治法2004年8月28进行重新修订()4人间传染的病原微生物名录规定所有高致病性病原微生物均可以在二级实验室内操作()5. 带有血凝块的废弃标本管可直接进行消毒处理()6危险等级第二类的病原微生物是指高个体危害,低群体危害的病原微生物等感染因子,即能引起人类或动物严重疾病,或造成严重经济损失,但通常不能因偶然接触而在个体间传播,或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体( )7和bsl-3和bsl-4级实验室建设一样对实验室选址方面有特殊要求,bsl-1和bsl-2级实验室在选址和建筑物间距方面也有特殊要求。( )8 从事病原微生物实验室活动的所有操作人员必须经过培训,通过考核,获得上岗证书。()9. 在实验室内运输感染性物质时,应使用金属的或塑料材质的二层容器。()10. 为了使实验室空气流通,生物安全柜可以放在与门或窗相对的位置。()11用显微技术检测固定并染色的血液标本时,涂片等物品因为病原体已经被杀死,因此可以直接丢弃()12开启菌种管先在手里垫一块酒精浸透的棉花再握住安瓿,以免扎伤或污染手部。()13装有感染性物质的安瓿可浸入液氮中进行低温保存。()14 污染的液体在排放到生活污水管道以前都必须清除污染(采用化学或物理学方法)()15灭菌是指用物理或化学的手段将病原微生物全部清除或杀灭( )16各级实验室的生物安全防护要求依次为:一级最高,四级最低 ()17杀死芽胞最有效的方法是滤过除菌法 ()18生物安全柜是最重要的安全设备,形成最主要的防护屏障。只要有生物安全柜,个人防护就不重要了 () 19进入bsl-1实验室,工作人员也应穿防护服,戴上帽子和口罩 ()20二级生物安全实验室所在单位应该成立生物安全委员会,其主要职责是负责实验室差错或事故的判定及制度的制定,意外事件的专家咨询,以及事故调查的组织和报告()二、选择题(不定项)每题2分,共计30分1、高致病性病原微生物是指( )a、第一类病原微生物 b、第二类病原微生物c、第三类病原微生物 d、第四类病原微生物2、运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本,应当由不少于()的专人护送,并采取相应的防护措施。a、1人 b、2人 c、3人 d、4人3、三级、四级实验室应当通过实验室国家认可,颁发相应级别的生物安全实验室证书,证书有效期为()年。a、3年 b、4年 c、5年 d、6年4、从事高致病性病原微生物相关实验活动应当有( )以上的工作人员共同进行。a、1名 b、2名 c、3名 d、4名5、实验室从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验档案保存期,不得少于( )年。a、10 b、20 c、30 d、406、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存( )年。a、1 b、2 c、3 d、47、医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )天。

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