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文档简介

关于胎停育的知识本文我第一次看到是出自播种网论坛社区()一个大概03年起建的一个网站,作为一个孕前交流的网站还是做的非常好的,虽然这个网站只是作为这个网站管理者卖东西的一个辅助网站论坛。但网站管理人员也花了大量的精力整理收集各类资料给众多的未准妈妈们一个交流学习的地方。当初也是俺们混过的论坛天地,我的第一支测体温表和我的试纸都是这里购买的。后来发现文章出自那个叫什么中国胎停育康复网,这个网站医生是于文波,我找到了新浪于文波的博客网站不知是否为同一医生,简单看了一下于医生的几篇文章写得非常具体和详细,推荐给大家。我们现在有小宝宝后几乎都不再继续关注这类信息了。感兴趣的姐妹自己可以关注。我觉得于医生对这个胎停育从专业的知识角度上给大家解释的非常清楚,尤其说到了大家对胎停育不要盲目地查抗体,看到别人做免疫成功认为自己也一定需要做免疫治疗。(虽然我自己是做的这个免疫治疗!)这个还要是要根据自身的情况出发,找最合适自己的方法。如一位姐妹说的,尽信医不如无医,自己要适当了解一下相关知识,对医生的建议和意见作出简单的判断,然后再决定是否接受检查或如何治疗,这样才是比较积极的态度!如果完全由医生说了算,就现在大多数医生的素质而言,我觉得还是有点不可靠。我们中国的中医博大精深,很多玄妙都是未解的!身体的调理是非常重要的,我怀孕前也是找了蔡小荪医生调理了一段时间。很多例子上也非常说明了这一点。还有最重要的一点,如果只是一次很偶然的发生这种情况,真的不必太在意,太惶恐,直接对号入座,造成不必要的担心。播种网论坛:中国胎停育康复网:于文波医生新浪博客:什么是胎停育?受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为胎停育。胎停育不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。胎停育的原因?胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴,过去称过期流产或稽留流产。造成胎停育的原因很多。1.内分泌失调胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产,其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。2.免疫因素妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母一胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。据文献报道除了遗传因素、内分泌因素、感染、全身性疾病及生殖器官畸形外,40%一65%自然流产患者与免疫因素有关阁。母体缺乏TxL抗原(又称绒毛及淋巴细胞共同抗原)或母胎血型不合胎儿易受到免疫攻击致流产。而缺乏早孕因子不能抑制致敏淋巴细胞对胚胎抗原的识别作用以及自身免疫抗体和抗母体一胎儿抗原破坏胎儿、胎盘组织均可致流产。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。红斑性.狼疮自发流产率为35%,中晚期流产及新生儿死亡率为11%。此外抗精子抗体以及抗甲状腺抗体作用于滋养细胞也可导致流产。3.生殖道感染除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。4.子宫异常由于子宫缺陷引起的流产约占10%15%,常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.。(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。5.染色体异常染色体异常多导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有2567%,13三体中有4一50%,18三体中有633%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。6.环境因素妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。胎停育的早期诊断1.症状:大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。2.诊断:病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如5周,血-hcG 100IU/L;6周,血-hcG 2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。胎停育前期、早期、后期分别有什么症状?随着胎停育的逐年高发,大龄及有过胎停史的孕妇非常关心怀孕前期有哪些症状预示可能发生胎停育;怀孕后一旦发现哪些症状表明胎停育正在发生。胎停育的症状可以从孕前期、早期予以观察。女性的一切生殖活动是同精、气、血密切联系的,这是女性生殖生理的中心环节。如果这一环节出现失调,则孕后无法保证为胚胎提供充足的奉养,就有可能形成胎停育、胎萎不长或滑胎、坠胎。我们先看看,女性精、气、血的不足有哪些症状。如果你在这些症状中可以为自己找到位置,说明你的身体还没有为未来的宝宝充分准备好条件:面色黄而不泽、头身困重疲乏、肢软;食欲差、不思食、消化能力差、少气懒言;下腹凉、冷痛,怕冷、手足凉;白带量多似水或似蛋清、或黄稠;大便稀溏或时稀时干;口干、口中有异味、易生气、性急躁、心烦易产生委屈感;头晕耳鸣、头沉、头重、头痛;失眠多梦、醒后身疲乏倦怠、不欲起床;腰酸、腰痛、重时不能弯腰、甚者疼痛似折、膝软;月经量少、月经后期或提前;盗汗、手足心热、性欲降低。怀孕后6-8周一旦孕母的妊娠反应感觉日益减轻,如不再恶心、呕吐等早孕反应消失,乳房发胀的感觉减弱,这时你就要提高警惕了,这些现象可视为胎停育的早期症状,部分患者阴道出血、伴暗红色血性白带,还有部分患者伴有下腹疼痛,就要马上到医院进行检查。对于胎停育的诊断标准是,胚胎发育6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎发育异常。通过以上分析,大龄或有过胎停史的妇女可针对性参考,如果怀孕前有精气血不足的症状,建议首先将自己的身体调整至理想的状态,避免怀孕后再盲目地保胎,有可能为时晚矣。为什么会发生胚胎停育?西医分析:胎停育的原因主要有几个方面:第一是生殖内心泌方面,因为胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,分别是雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内源性激素不够,就满足不了胚胎的需要,就会造成胚胎的停育;第二是免疫因素,如果自身有某种抗体,就会抵制胚胎的发育;第三是生殖道感染,母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育的妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异;第四是子宫的问题,子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响,内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。或者是子宫畸形也不会发育;第五就是染色体的问题;第六是环境因素,如母体接受了有害物质,接受到放射线或大量电磁辐射,服用了一些药物,吸烟或酗酒、感染了病毒或患有某些慢性病。中医分析:胎停育的原因,主要责之于母体,中医认为人体是一个有机的整体,胎儿的形成与发育,不但需要肾的固摄,而且也离不开血的奉养,若补助妊妇,使气血壮旺,固摄有常母强自能萌子。若肾精不足,无以化血,或气血不足,冲任不盛,胞胎失于奉养,胎儿则无以育。肾以载胎肾藏精,精化为气,精足则气旺,气旺则胎气盛;精化为血,即可萌胎,又可润胎,使胞胎正常发育。肾为人的先天之本,脾为人的后天之本,后天养先天,所以肾脾的不足导致胎儿生长的环境受到影响,从而形成胎停育、胎萎不长或滑胎、坠胎。胎停育和先兆流产是一回事吗?二者不是一回事。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为胎停育。即胎发育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为枯萎卵。临床属于流产或死胎的范畴,过去称过期流产或稽留流产(胚胎或胎儿已死亡未自然排出称为稽留性流产)。Pridjian(1989)建议废除稽留流产改为胚胎停止发育。从中医角度讲:妊娠是指从受孕至分娩的过程,这一过程是自胎元形成、种子子宫,到胎儿,胞衣从母体娩出的全过程。千金要方妇人方云:妊娠一月名胚胎,二月胎膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,月满则产矣。这是胎元发育的过程,而胎停育则是指在胚胎胚膏的过程中,胎元因为某种原因停止了前进的步伐。先兆流产胚胎发育一般正常,子宫大小与孕周相符,具体指妊娠20周以前,阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象。中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎、小产之虞。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能有见红,一般无腹痛,这也是与先兆流产不同之处。胎停育的症状?如果发生胚胎停育,孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胎停育后无症状通过常规B超检查发现。如何预防胚胎停育?胎停育的发生有很大一部分是由于孕妇身体自身的不足而导致胎儿营养不足而无法正常生育。那么治疗就需要从怀孕前开始针对身体进行调理,让孕妇保持一个很好的内环境,受孕后,再继续调理几个月,帮着宝宝平安地度过胎停育的急隆期即可。那么怎样才能让孕妇有一个好的内环境呢?下面先来看看女性的生理基础。女性的经、孕、产、乳等特殊功能,主要是脏腑、经络、气血乃至天癸的化生功能作用于胞宫(子宫)的表现。按照中医的理论,胞宫(子宫)是行经、养胎、哺乳的物质基础;脏腑是气血生化之;经络是联络脏腑、运行气血的通路。人体的卫、气、营、血、津、液、精、神都是脏腑所化生的,脏腑的功能活动是人体生命的根本。胞宫的行经,胎孕的生理功能是由脏腑的滋养来实现的。女子以血为本,以气为用故要调理好一个好的孕育环境,首先要抓住调节血气的脏腑。肾为先天之本,元气之根,主藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本;而且精又为化血之源,直接为胞宫的行径,胎孕提供物质基础。肾主生殖,而胞宫的全部功能就是生殖功能,由此可见肾与胞宫功能是一致的。因此,肾与胞宫两者之间有密切的经络联系和功能上的一致性,所以关系最为密切。女子发育到一定的时期后,肾气旺盛,肾中真阴充足-天癸承由先天之精微,而逐渐化生、充实,才促成胞宫有经、孕、产、育的生理功能。脾为气血化生之源,内养五脏,外濡肌肤,是维持人体后天生命的根本。同时脾司中气,其气主升,对血液有收摄、控制的作用,也就是所说的统血、摄血。脾司中气的主要功能在于生血和统血,而胞宫的经、孕、产、育都是以血为用的。因此,脾所生所统之血,直接为胞宫的行径,胎孕提供物质基础。天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质,天癸源于先天,藏之于肾,是在肾气旺盛时期,肾中真阴不断充实而化生养成熟的,天癸即先天之精。受后天水谷(脾胃)精微的滋养。人体发育到一定时期,应肾气旺盛,肾中真阴不断得到充实,天癸逐渐成熟,在妇女生理活动中,始终对胞宫起作用。气血是人体一切生命活动的物质基础,经、孕、产、乳无不以血为本,以气为用。月经为血所化,妊娠需气血养胎,分娩靠血濡气推,产后则气血上化为乳汁以营养婴儿。气血由脏腑化生,运达胞宫,在天癸的作用下,为胞宫的行经,胎孕、产育及上化乳汁提供基本物质,完成胞宫的特殊生理功能。我们可以看出,脾肾的健康,气血的通畅是决定孕育环境的重要因素,一但有过胎停育史的妇女,除进行双方染色体检查,及女方一些慢性病的检查外,也要注意自身对胎儿孕育的环境是否存在缺陷。这就好比一粒种子如果没有肥沃的土壤,又怎么能保证种子健康成长呢?如何防止胎停育的再发生?中医药历史悠久,经数千年的临床实践积累了丰富的经验。为中华民族的繁衍做出了重大的贡献,中医治疗胎停育应在孕前开始调治,为日后孕期打好基础,预防胎停育、流产、胎萎不长,漏胎等疾病的发生。对于有过流产的孕前期,中医治疗较西医有明显优势,中医可根据患者体质状态进行有效治疗,如固先天之肾,补后天之脾,调补气血,使气血畅旺,肾气充实,以利于孕后胎有所系。有过胎停育史患者应在末次流产后避孕半年至一年,以中药调治,使身体逐渐复原,若既往未做相关检查可在此期间进行相关检查,且注意测定,了解卵巢功能情况,并按中医辨证用药,以健脾补肾法,且根据患者自身情况选用补肾阴或补肾阳治疗。并按周期用药,排卵前适当加用行气活血之郁金、丹参从而协助排卵,排卵后期可用淫羊藿、淮山药、鹿角霜等维持黄体功能。中医认为维系胎若之制,主要在于冲任二脉所固摄,冲为血海,任主胞脉,而冲任之本在肾,故维持肾气的壮旺,保障气血的充沛,是保证胎儿正常发育和防治流产的要素。而肾气的充养,并非一朝一夕可以收效,故有过胎停育者,除外明显染色体异常,双发均患地中海贫血或女方子宫畸形等无法改善的因素,则应在再次妊娠之前,预先调治一段时间,方能保证顺利妊娠。肾为先天之本,肾藏精,主生殖,胞络系于肾。肾气盛,天癸至,任冲通盛,月经才能按时而至,方有子。肾气盛胎有所系,气旺则胎有所载,血充则胎有所养,其胎自安。若素体禀赋不足,肾气虚衰,冲任不固,则易发胎不安。且现代妇女多因事业而晚婚晚育,而素问上古天真论指出,五七阴阳脉衰,面始焦,发始堕。30岁以后才考虑生育,易发胎不安。再有,如孕产前有流产史,且若屡孕屡堕,耗损精血,损伤肾气,亦易发胎不安。导致胎停育的内在病机,不外关系肾脾、气血、冲任二脉之耗损,而以肾气亏损为主要原因。基于以上病因病机,我们认为健脾、补肾、填髓乃安胎之大法。对临床上辨证多分为肾阴虚、肾阳虚、肾虚三经。若停经后出现腰酸腹痛或伴有阴道少量出血、口淡、面色苍白、大便溏、舌淡苔薄白,脉滑细,则辨为肾阳虚。选用菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、党参、白术、杜仲、熟地黄、白芍、苏梗、甘草以补先天之肾,健后天之脾。若患者口干、大便干结、面赤唇红,舌红苔薄黄,脉滑略数,则辨为肾阴虚,选用菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、旱莲草、女贞子、黄芩、竹茹、太子参、白芍、甘草以滋养肝肾。若患者口干口淡不明显,大便正常、舌淡红、苔薄白、脉滑,则辨为肾虚,选用菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、旱莲草、党参、白术、生地黄、白芍、甘草以阴阳兼补。为什么我做了很多检查,医院告诉我一切正常,可还是在我身上发生了胎停育?中医与西医诊疗疾病所采用的思维模式不同,中医治疗疾病重视对人体功能性调治,所以中医既治已病亦治未病。而西医重视对人体器质性疾病的治疗,若各项检查正常则认为人体正常,无治疗的必要,所以二者治疗疾病各有所长。但人体是一个需各个脏器功能正常协同运行的机体,对其调治有时需看到将来。灵枢本神说:两精相搏谓之神。两精,指男女双方生殖之精,两精结合之后成为胎元,胎元形成后,不断演化成脏腑,形神具备的胎儿。灵枢决气云:两神相搏,合而成形,常先身生是谓精。说的是两种有生殖能力的物质即先天之精结合成为一个新的生命。灵枢经脉云:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。所以一个健康宝宝的出生需父母双方所提供的先天肾精优良,及形成受精卵后健康母体的充分孕养才可以。而胎停育是由于父母所提供的先天肾精有问题,或孕妇身体自身的不足而导致胎儿营养不足而无法正常生育。所以预防胎停育的发生应除西医检查外,重要的是要请中医诊治调理,自身体健,则必能孕育健康宝宝。孕早期B超主要检查什么?何时能见到卵黄囊、胚芽和胎心?孕早期B超的主要检查内容包括:孕囊位置,以鉴别宫内早孕和宫外孕;孕囊大小,判断孕囊与孕周是否相符;有无卵黄囊、胚芽和胎心,评价胚胎发育情况;子宫和卵巢状况,及时发现子宫肌瘤和卵巢囊肿等异常。一般说,孕35天可检测到孕囊和卵黄囊,胚芽在孕4050天形成,胎心在孕5060天出现。若平时月经延迟,则可能排卵滞后,那么卵黄囊、胚芽和胎心出现的时间也会相应延后。以月经周期28天为标准,一般在月经的第14天排卵,如月经周期是35天,则在月经20天左右排卵。怎样避免胚胎停育?2009-02-20母体一方预防胎停育注意事项:怀孕前及孕早期(12周之前)1.胎停前的信号:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下),早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。2.胚胎停育的主要原因:一是生殖内分泌方面(包括黄体不足,多囊卵巢);第二是生殖免疫的问题;第三是子宫的问题;第四是染色体的问题;精子质量直接影响胎儿健康;3.胎停育后再孕前3个月请注意:1、不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜;2、喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮;3、不可以泡温泉。4.有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊主要是由于精子质量不好,或受精卵受到强辐射造成的。5.胎停育清宫来一次月经后即可去检查(除外性激素六项检查,或遵医院医生的意见)。如果两次流产在同一月出现,则应及时服用中药调治或到三甲医院进行免疫治疗。6.胎停流产后要看中医,前面的流产手术可能致冲任二脉不通,造成血不养胎。此外,除了怀孕前的调理外,自欲受孕的当月开始中药调理以助卵泡发育、排卵、助受孕、受精卵种植、养胎、安胎保胎。7.不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6-12个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测),姐妹们要把黄体功能放在检查的第一位。8.如果已经有了3次胎停育,并且已经完全排除了宫口松驰、子宫纵隔等问题后,还要进行必要的检查,如有异常则需进行必要的治疗使之正常。需要明确的是对有些抗体,有抗体不一定胎停育,抗体消除了也不一定就能克服胎停育,对抗体治疗可以通过运动和中药治疗效果理想(TORCH及性激素六项、抗心磷脂抗体、白带常规等必须查)。9.曾有胎停育的姐妹还要注意:千万不要抱着侥幸的心理随便试孕,很危险!调节好自己的心态,多运动、听音乐,培养乐观的精神;孕前检查越详细越好(夫妻双方都要查),发现问题不要盲目悲观,配合医生积极治疗。10.有过胎停经历的姐妹们保胎措施,最好要做到上次流产日期以后。排卵期推迟的,最好保胎到三个月半后,在医师的指导下方可停止服用保胎药物。11.胎停再次怀孕需查性激素六项(月经第三天去),泌乳素偏高会造成胎停。孕酮最好在月经15以上,21以后更好。黄体不足建议服天然黄体酮及中药调理。要调理好女性激素,摄取足够营养,每天坚持20分钟出汗的中速跑步(体质较虚者需在医生指导下行适宜运动),每天一粒VE防止习惯性流产,怀孕早期每日服用维生素补品的妇女流产率比不服用维生素补品的低50%。12.肾虚的人非常容易胎停育,喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能:山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜,不要吃冷食!13.子宫内膜不均匀会引起胎停育,去找个有经验的大夫喝至少2个月中药,2个月后再复查一次。14.一般认为,胚胎的质量比较重要,60%的胎停育都是由于胚胎本身的原因造成的,是保不住的。所以夫妻双方提供的精子、卵子质量很重要,姐妹们一定要督促自己的爱人做必要的检查及进行适时必要的中医中药治疗。15.早孕阶段,由于孕激素的作用,能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红,出现了先兆流产的迹象,但是只要你体温不降,就说明孕激素还保持在较高水平,保胎就极有希望。体温下降了,危险程度就增加许多!先兆流产的治疗原则当然是保胎,最主要的方法是卧床休息,避免刺激,禁止性生活,同时服用中药汤剂安胎保胎。16.高温第七天测孕酮。如小于15就很有必要补充黄体酮,如果15-21较好,21以上非常好,平时可多吃豆类食品以巩固。孕期要经常监测HCG、雌激素、孕激素。HCG在早期一旦下降,保胎将难以继续。排卵后第15天HCG大于260,大多数可正常妊娠,小于260则会生化妊娠。17.心情最愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。18.低温过渡到高温的第一天同房,容易受孕且质量比较好。19.孕7-8周最容易胎停,姐妹们要密切注意。另外尽量避免在同一个月受孕!20.做阴道彩色超声波就可以排除宫腔环境问题。21.计划目前怀孕的姐妹请注意:在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率就低,在排卵前要减少性生活并做好孕前准备-体质、心理、环境等准备。22.对胎停育的预防中医中药调治很重要。不能因为西医检查正常就不予重视、理会、治疗,而发生再次胚胎停育的不良结果。所以,孕前必要的基础调治及孕后安胎养胎调理是必要的。关于染色体异常及免疫抗体的问题染色体异常多导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有2567%,13三体中有450%,18三体中有633%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等。有专家用外周血细胞培养G显带核型分析技术对776例分娩畸形、死胎、习惯性流产患者进行检查,结果提示异常核型25例,异常核型率3.2%,其中平衡易位携带者13例。另有专家报道染色体异常率为5.2%,其中32例为常染色体异常,占14.6%(32/219)。说明平衡易位是最常见的染色体异常。免疫抗体是做生殖免疫学检查,包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等的检查,有条件可进一步做体液免疫学检查,包括cD50,IgG,IgA,IgM等。由于女性这些抗体的存在而导致不孕、流产、胎停育等发生(需要指出的是在经期同房也是导致抗体产生的因素)。妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母一胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。母体缺乏TxL抗原(又称绒毛及淋巴细胞共同抗原)或母胎血型不合胎儿易受到免疫攻击致流产、胎停育等。而缺乏早孕因子不能抑制致敏淋巴细胞对胚胎抗原的识别作用以及自身免疫抗体和抗母体一胎儿抗原破坏胎儿、胎盘组织均可致流产、胎停育等。此外抗精子抗体以及抗甲状腺抗体等作用于滋养细胞也可导致流产、胎停育等。如过你有三次及三次以上胚胎早期停止发育的情况,应到医院做免疫检查。而三次以下的胎停不应忽略了你的肾功能是否强健,而盲目地去查抗体。肾强则精充,精充则卵子质量佳,可保受精卵质量,此外,肾强则保胞宫正常孕育胎儿。所以必要的中药调补肾脏很重要。恭喜你渡过胚胎发育期胎停育是在胚胎发育期可能发生的情况,如果你安全渡过了这段时期,恭喜你。第一周你准备好了吗?如果你和丈夫做出了要一个健康宝贝的决定,那就选择你们身体健康的时期开始吧!这一周也许你会经历生命中最大的变化,从现在开始你将进入一个全新的时期,你将成为一个孩子的妈妈。祝你好运!你可以自己测算排卵周期,即月经周期。主要方法是基础体温法,即每天早晨醒来后身体不作任何运动,用体温表测出体温。坚持做一个月后,就可以制成一个曲线的基础体温表。一般排卵期的体温会升高0.3-0.5度,根据基础体温表,在排卵期你就可以做好迎接新生命的准备了。许多孕妇都是在不知不觉中怀孕的,在孕早期由于不知道身体的变化,经常性地做剧烈运动,在生病时还吃一些违禁药品,给腹中的胎儿造成一些伤害。因此,我们主张有计划地怀孕,在准备怀孕期间,你可以和丈夫寻找一些轻松浪漫的话题,使自己的心情放松,在一个良好的状态里孕育新生命。还应注意要远离烟酒,这样做会造成精子或卵子的畸形,使得孕妇一开始在体内获得的就是异常受精卵。夫妻二人还要保持健康的心态,不要在剧烈运动或十分劳累的状态下受孕,也不要接近有毒物品,如农药、麻醉剂、铅、汞、镉等,以及照射X光等放射性物质。一个健康活泼的新生命需要你们的精心培育,从现在做起吧!第二周你的月经周期已经进入第2周,一般排卵期是在月经周期的第13-20天,因此在2周末时,你的排卵期就会开始。现在你应该制定一个比较详细的怀孕计划,其中应该包括你的工作安排、医疗保健、营养饮食以及家庭财务计划等。现在你已经掌握了基础体温法,一定想了解一些关于月经的知识吧。月经是指有规律的、周期性的子宫出血。与卵巢内周期性卵泡成熟、排卵和黄体形成有关。大约在月经周期的第5-13天卵泡成熟,这时子宫内膜增生,排卵后大约在月经周期的第14-23天时是黄体成熟阶段,这时子宫内膜继续增厚,如果没有受精,子宫内膜即脱落,成为月经。正常的月经持续2-7天,第2-3天时出血量最多,大约为20-60毫升。了解月经的基本知识,可以更好地帮助你把握基础体温法,把身体和受孕时间调整到最佳时期。一般在卵子排出后15-18小时受精效果最好。虽然现在你没有明确地知道自己是否怀孕,但怀孕计划是早就制定好的,因此现在要加强营养,多吃富含叶酸的食品,如樱桃、桃、李、杏、山楂等新鲜水果中都含有丰富的叶酸。叶酸是人体三大造血原料之一,促进红细胞的生成,孕早期如果缺乏叶酸,会影响胎儿神经系统的正常发育,导致脊柱裂或无脑儿等神经管畸形。因此美国疾病控制中心已经建议:育龄的女性每天都应补充0.4毫克的叶酸,怀孕后的女性每天的摄取量应达到1毫克左右。第三周现在已经进入排卵期,你的基础体温有变化吗?这周你可能就要受孕了,受孕期要保持心情舒畅,尽量不要与丈夫发生争执,大喜或大悲之后受孕都会影响受精卵的质量。每个月经周期的第13-20天最易受孕,因为排卵时间是相对固定的,所以精子的质量非常重要。卵子在输卵管中的寿命仅12-36小时。精子处在良好的宫颈粘液环境中能存活3-5天,但是受孕通常只能发生在性交后的24小时内。精子全长约60-70微米,分为头部、颈部和尾部,像一只小蝌蚪一样靠尾部运动。卵巢排出正常的卵子后,精子象一个数以万计的集团军向卵子靠近,到达输卵管壶腹部的精子大约有200个,卵子选择其中的一个作为伙伴,一起形成受精卵,这是一个新生命的开始,也是你新生活的开始。这个时期在补充叶酸的同时,也应该加强多种微量元素的吸收,因为微量元素锌、铜等也参与了中枢神经系统的发育。尤其是锌的需求量大大增加,目前孕妇缺锌的现象非常普遍,为了避免孕期由于微量元素的缺乏而造成的神经系统发育障碍,你在均衡饮食的同时也可以适当的吃一些香蕉、动物内脏,还有瓜子、花生、松子等坚果类食品,这些食品中富含锌元素。第四周进入第4周了,你可能还没有什么感觉,而胚芽已经悄悄地在你的子宫里着床了!你这个准妈妈还没发现身体的变化吧?现在你的子宫内膜受到卵巢分泌的激素影响,变得肥厚松软而且富有营养,血管轻轻扩张,水分充足,受精卵不断分裂细胞,移入子宫腔后形成一个实心细胞团,称为桑胚体,这时受精卵就叫胚泡。当外周的透明带消失后,胚泡与子宫内膜接触并埋于子宫内膜里,称为着床,着床一般在受精后6-7天开始,在11-12天内完成。这个时期大脑已经开始发育了,在卵子受精后1周,受精卵不断地分裂,其中的一部分形成大脑,其余的形成神经组织。这时胚胎大约长达25毫米。现在与未来的几周内,孕妇体内的胚胎细胞将以惊人的速度分裂。在第一孕月里,胚胎的体积增加了7000倍之多,细胞的快速分裂过程需要大量的携带有父母遗传基因的脱氧核糖核酸,脱氧核糖核酸的生成需要大量的叶酸参与。若孕妇缺乏叶酸,便会引起胚胎细胞分裂障碍,导致胚胎细胞分裂异常、胚胎细胞发育畸形,特别是由于神经管发育畸形,导致胎儿出现无脑儿或脊柱裂。虽然已经提醒过你要加强叶酸的摄取量,但现在仍然有必要请你引起注意,每天多吃一些富含叶酸的水果,对你会有帮助的。胎儿的大脑发育与孕妇早期的营养状况密切相关,营养不良会影响脑细胞及神经系统的发育。胎儿已经在你的子宫内扎下根了,请你注意保重身体并加强营养,不要让孩子输在起跑线啊!这个阶段部分孕妇会出现类似感冒的症状,常常在没有任何原因的情况下出现发烧、发冷等症状,没关系,过几天你的发烧症状会自动消失。第五周进入第5周后,你的好朋友还没光顾,现在你的心情是欣喜,还是紧张?一些有计划怀孕的准妈妈可能已经发觉身体的异常,现在你可以去医院做早孕检查,确定一下自己是否怀孕了。在你的子宫内现在正发生着巨大的变化,一个小生命已经入住了。胚泡在子宫内着床后,迅速向四周伸展,一端的细胞团内开始有一层从靠近囊胚腔的扁平细胞分化出来,成为胚胎原始内胚层。其余较大的细胞就变成柱状细胞,形成胚胎的原始外胚层。原始内、外两胚层是呈现出圆盘状,称为胚盘,胚盘长约2毫米。经过一段时间的发育,到4周末时在胚盘内、外两胚层之间,由外胚层分化出一层细胞,形成胚内中胚层。到现在为止,三胚层就形成了,三胚层是胎体发育的始基。在三胚层中,每一个胚层都分化为不同的组织。外胚层分化成神经系统、眼睛的晶体、内耳的膜迷路、皮肤表层、毛发和指甲等;中胚层分化成肌肉骨骼、结缔组织、循环、泌尿系统。内胚层则分化成消化系统、呼吸系统的上皮组织及有关的腺体,膀胱、阴道下段及前庭等。在这个时期,神经系统和循环系统的基础组织最先开始分化,此时,小胚胎大约长0.6厘米,有苹果籽那么大,外观很像个小海马。胚胎期是人体各器官分化发育的时期,许多导致畸形的因素都非常活跃,多数人的先天畸形都发生在胚胎期,在第4-5周,心脏、血管系统最敏感,最容易受到损伤。因此这个阶段禁止接触X光及其它射线。在整个孕早期你都要仔细地观察身体的变化,不要做剧烈运动,时刻保护身体的健康,避免感冒、受凉,多吃有营养的食物,并及时去医院做早早孕检查,这时你应该有一个相对固定的妇产科医院,使孕期身体检查系统化,并保证孕期医疗手册各项内容都完整有序。第六周进入第6周时,你的妊娠反应开始明显起来,在你的子宫里,胚胎正在迅速地成长,这个星期他(她)的心脏已经开始有规律地跳动,胚胎的长度有0.6厘米,象一颗小松籽仁,包括初级的肾和心脏等主要器官都已形成,神经管开始连接大脑和脊髓。停经6周以内的妊娠称为早早孕,现在你的基础体温持续升高,还没有降下来。如果你还没有做早孕检查,现在是去医院的时候了。你的身体已经开始发生变化,怀孕的症状也出现了。由于雌激素与孕激素的刺激作用,你的胸部感到胀痛、乳房增大变软、乳晕有小结节突出,你会时常疲劳、犯困而且排尿频繁。在这个星期你会象大多数女性一样,有恶心的感觉,有时候不仅是在早晨,整个一天你都会随时呕吐。这些令人心烦的症状都是正常的,这只不过是孕早期的常见现象,大约在三个月之后你的恶心与晨吐就会结束。为了克服晨吐症状,早晨你可以在床边准备一杯水,或一小块水果,它们会帮你抑制强烈的恶心。丈夫这时应做大量的工作去帮助怀孕的妻子,因为妻子的情绪波动大,知道怀孕后会感到既欣喜又不安,这时你应当理解妻子的心情,并稳定妻子的情绪,帮助妻子克服早孕反应,使妻子充分休息、放松身心,度过最初的艰难时刻。第七周怀孕进入第7周了,早晨醒来后你会感到难以名状的恶心,而且嘴里有一种说不清的难闻味道,有时象汽油或其它化学原料的感觉,这是怀孕初期大多数孕妇都会遇到的情况。想知道现在胎儿的成长情况吗?现在胚胎的细胞仍在快速地分裂,而且分裂速度就象胚胎形成的初期一样快。到本周末时,胚胎的大小就象一颗豆子,如果你能看见自己的子宫,你会发现胚胎有一个特别大的头,在眼睛的位置会有两个黑黑的小点,而且鼻孔开始形成,耳朵部位明显突起。胚胎的手臂和腿开始伸出嫩芽,手指也从现在开始发育。这时心脏开始划分成左心房和右心室,而且每分钟的心跳可达150次,是成人心跳的两倍,现在脑垂体也开始发育。目前你的外表看不出有什么改变,但在你的体内却发生着翻天覆地的变化。现在你随时可能有饥饿的感觉,而且常常饥不择食地吞咽各种食物。在这种大吃大喝的补充下,你的体态很快就会有改观,但是不要过多地考虑体形,因为目前这几周是胎儿发展的关键时期,维持胎儿生命的器官正在生长,所以更应注意营养。现在你的情绪波动很大,但需要注意的是,在早孕6-10周是胚胎腭部发育的关键时期,如果你的情绪过分不安,会影响胚胎的发育并导致腭裂或唇裂。因此,现在一定要保持心情愉快,可以适当地听听轻音乐,进行音乐胎教。第八周进入第8周后,胎儿已经初具人形。从技术上讲,你的宝宝现在仍称为胚胎,因为胎儿的身体还是有个小尾巴,在以后的几周里这个小尾巴将消失。妊娠9周时就可以称为胎儿期。现在胚胎的心脏和大脑已经发育得非常复杂,眼睑开始出现褶痕,鼻子部位也开始倾斜,胳膊在肘部变得弯曲,而且心脏的上方也有少量的弯曲。你的腹部现在看上去仍很平坦,但在你的子宫已

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