如东县建筑工程安全监督站《建筑工程安全监督备案申报》告知单.doc

/sundae_meng如东县建筑工程安全监督站建筑工程安全监督备案申报告知单一、 申报依据中华人民共和国建筑法建筑工程施工许可管理办法建设工程安全生产管理条例工伤保险条例二、 申报材料（复印件需盖章并提供原件核查，表格从下载）1、建设工程安全监督备案申请表（见附件）1份装订，共4份；2、总包及劳务分包企业资质证书、安全生产许可证（副本）、信用手册复印件；3、工程中标通知书或直接发包通知书或项目登记表复印件；4、建造师（项目经理）证及B证、C证复印件及原件（中标工程项目经理不押证）； 5、特种作业人员上岗证复印件；6、总监理工程师、现场监理工程师证书复印件及原件押证；7、工程工伤保险证明(凭工程合同到人社局保险大厅3号窗口办理)；8、工程施工合同（原件及复印件）；9、施工现场平面布置图；10、施工组织设计；11、施工现场安全施工组织设计（审批表见附件）；a临时用电施工组织设计（方案）b脚手架施工方案（同时提供脚手架搭设劳务资质）c模板施工方案d施工现场防止高处坠落措施e施工现场安全事故应急救援预案（规定见附件）f消防专项方案G施工现场扬尘控制专项施工方案h其它专业性较强的专项安全施工方案12、使用主要机械、防护设施使用计划及安全生产责任保证书（样本见附件）；13、LBS无线定位系统网上申请（5/RealWorldMohurd/）及相关申请表格。三、 申报程序准备资料-申报受理 -申报审核 -核发建设工程安全监督备案通知书四、 承诺办结时限：随时受理，2个工作日内办结。五、 收费标准：无六、承办部门及受理人：如东县建筑工程安全监督站受理人：於晓艳 咨询电话：88155238：1、政府投资工程及房地产项目必须创县级以上文明工地（备案时领取申请表），投入人货电梯或物料提升机，若有使用滑槽现象，取消文明工地资格，不得进行文明施工措施费测定；必须使用我单位印发或直接从网上下载的安全标准化资料。2、编制说明所有施工组织设计及专业施工方案必须经企业技术负责人审批，总监审核签字并加盖单位法人章。现场安全施工必须按编制的方案严格组织实施。资料统一装订成册。 监督备案号： 建设工程安全监督备案申报表工程名称： 建设单位： （盖章）(申报单位)申报日期： 江苏省建筑安全监督总站制申报说明1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出建设工程安全监督通知书。5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。6、专职安全生产管理人员的配备按照建质200891号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。9、建设工程安全监督备案申报表一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。1-1 建设工程安全监督备案申请书 （安监机构）： 今有我单位建设的 工程，按照建设工程安全生产管理条例、建筑工程施工许可证管理办法、建筑工程安全生产监督管理工作导则等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。序号申报资料证书（合同）号1建设工程开工安全生产条件审查表2施工中标通知书、施工合同、企业安全生产许可证3项目经理、专职安全生产管理人员等安全生产知识考核合格证书4施工现场安全管理网络及安全技术措施5施工现场平面布置图6施工现场周边环境和地下设施情况交底表7危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施8工程项目安全生产事故应急救援预案9保险缴纳凭证10安全文明施工措施费支付计划或凭证11其它规定需要的文件联 系 人： 建设单位（盖章）： 联系电话： 年 月 日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况工程概况工程名称工程地点安全文明施工目标合同开工日期合同竣工日期工程类型结构/层次建筑面积 m2工程造价 万元建设单位名 称地 址法定代表人组织机构 代码证项目负责人联系电话现场负责人联系电话监理单位名 称地 址资质等级资质证书号法定代表人组织机构 代码证项目总监姓 名联系电话资格证书号总监代表姓 名联系电话资格证书号监 理 单 位监 理工程师姓 名姓 名资格证书号资格证书号监 理工程师姓 名姓 名资格证书号资格证书号监 理工程师姓 名姓 名资格证书号资格证书号施工总承包单位名 称地 址组织机构代码证安全生产许可证编号资质证书号资质等级法定代表人或委托负责人安全考核证号企业技术负责人安全考核证号企业分管安全负责人安全考核证号项目经理姓 名联系电话资格等级及证书号安全考核证号项目技术负责人安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号专 业 承 包单位名 称地 址组织机构代码证安全生产许可证编号资质证书号资质等级法定代表人或委托负责人安全考核证号单位技术负责人安全考核证号单位分管安全负责人安全考核证号项目经理姓 名联系电话资格等级及证书号安全考核证号项目技术负责人安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号劳 务分包单位名 称地 址组织机构代码证安全生产许可证编号资质证书号资质等级法定代表人或委托负责人安全考核证号单位分管安全负责人安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号安 全 员安全考核证号拟进场的大型机械设备情况：序号设备名称规格型号数量123我单位承诺所报送的工程安全监督备案资料真实有效。建设单位（公章） 年 月 日意 见施工单位（盖章）年 月 日意 见监理单位（盖章）年 月 日1-3 建设工程开工安全生产条件审查表工程名称： 建设单位：施工单位： 项目经理：监理单位： 项目总监：序号审 查 内 容审查意见1施工单位是否持有安全生产许可证2项目安全生产责任体系建立情况。是否按规定建立了安全生产管理机构，并按规定配备专职安全生产管理人员，项目负责人、专职安全生产管理人员是否取得安全生产考核合格证书，并在有效期内。3施工现场安全生产管理制度建立情况4是否已按规定签订安全生产协议书5是否按规定编制了施工组织设计，专项方案是否有计划6安全文明施工措施费是否有支付计划或凭证7拟进入施工现场的机械设备情况及布置方案8施工现场“三通一平”、“施工标牌”等设置情况9施工现场围挡、大门、道路、临时设施等是否符合规定要求10是否针对性地制定了工程项目安全生产事故应急救援预案11其它事项审查结论：项目负责人：建设单位（公章） 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。1-4 施工现场平面布置图 建设单位项目负责人总监理工程师施工单位技术负责人项目经理项目经理签字：施工单位（章） 年 月 日总监理工程师签字：监理单位（章） 年 月 日项目负责人签字：建设单位（章） 年 月 日施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表工程名称建设单位负责人总监理工程师施工单位技术负责人项目经理序号交底项目交底情况1地上管线，如毗邻高压线、网线的状况2施工对毗邻建筑物、构筑物、地下工程的影响3深基坑施工对周边环境的影响4施工对周边通信、道路等公用设施的影响5施工现场的临建设施选址是否合理，结构是否安全，围挡是否按标准设置6施工现场对周边交通、行人、集贸市场和学校等人流密集区域的影响7施工中各种粉尘、废气、废水、固体废弃物以及噪音、振动对环境的污染和危害8拟使用起重机械设备对周边环境的影响9施工现场及毗邻区域内地下管线资料、气象水文观测资料10其它可能造成严重后果的危险源交底方负责人签字：建设单位（章） 年 月 日见证方负责人签字：监理单位（章） 年 月 日接收方负责人签字：施工单位（章） 年 月 日可另附页251-6 危险性较大的分部分项工程清单工程名称结构层次施工单位项目经理监理单位总监理工程师分部分项工程内 容预计实施时间一、基坑支护、降水工程 开挖深度超过3m（含3m）的基坑(槽)支护、降水工程 虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程二、土方开挖工程 土方开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程三、模板工程 及支撑体系 各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、大模、飞模等工程 混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上 ；搭设跨度10 m及以上；施工总载荷10KN/及以上；集中线荷载15KN/及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土摸板支撑工程。 承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系 四、起重吊装安装拆卸工程 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程 采用起重机械进行安装的工程 起重机械设备的安装、拆卸五、脚手架工程 搭设高度在24m及以上的落地式钢管脚手架工程 附着整体和分片提升脚手架工程 悬挑脚手架工程 吊篮脚手架工程 自制卸料平台、移动操作平台工程 新型及异型脚手架工程六、拆除、爆破工程 建筑物、构筑物拆除工程 采用爆破拆除工程七、其 他 建筑幕墙安装工程 钢结构、网架、索模结构安装工程 人工挖孔桩工程 地下暗挖、顶管及水下作业工程 预应力工程 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程安全管理措施（可另附页）：项目经理（签字）：施工单位（盖章）年 月 日总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）年 月 日项目负责人（签字）：建设单位（盖章）年 月 日填写说明本项目工程所含的危险性较大的分部分项工程，应在以上栏目所列的相应分部分项工程前的 “”内打上“”，没有的应在“”内打“”1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单工程名称结构层次施工单位项目经理监理单位总监理工程师分部分项工程内容预计实施时间一、 深基坑 工 程 开挖深度超过5m（含5m）的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程 开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程二、模板工程 及支撑体系 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程 混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上 ；搭设跨度18m及以上，施工总载荷15KN/及以上，集中线载荷20KN/m及以上 承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上三、起重吊装安装拆卸工程 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100KN以上的起重吊装工程 起重量300KN及以上的起重设备安装工程、安装高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程四、脚手架工 程 搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程 提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程 架体高度20m及以上悬挑脚手架工程五、拆除、爆破工 程 采用爆破拆除工程 码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物拆除工程 可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程 文物保护建筑、优秀历史建筑历史文化风貌区控制范围的拆除工程六、其 他 施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程 跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索模结构安装工程 开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程 地下暗挖、顶管及水下作业工程 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程安全管理措施（可另附页）：项目经理（签字）：施工单位（盖章）年 月 日总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）年 月 日项目负责人（签字）：建设单位（盖章）年 月 日填写说明本项目工程所含的危险性较大的分部分项工程，应在以上栏目所列的相应分部分项工程前的 “”内打上“”，没有的应在“”内打“” 工程 安全专项施工方案 审 批 表编制方案编制人（签 字） 年 月 日审 核施工企业技术部门专业人员（签字盖章） 年 月 日监理单位专业监理工程师（签 字） 年 月 日论证审查专家组成员（不少于5人） 年 月 日审 批施工企业技术负责人（签字盖章） 年 月 日监理企业项目总监（签字盖章） 年 月 日备注：每个单项的安全施工组织设计要分类进行审批。江苏省建筑施工安全事故应急救援预案管理规定 第一条 为加强对建筑施工安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援工作，根据中华人民共和国安全生产法和建筑工程安全生产管理条例的规定，制定本规定。 第二条 在本省行政区域内从事土木工程、房屋建筑工程、线路管道和设备安装工程、建筑装饰装修工程的新建、扩建、改建和拆除等施工活动，应当编制建筑施工安全事故应急救援预案。 第三条 各市、县（市）负责建筑施工安全生产监督的管理部门负责所在行政区域内建筑安全事故应急救援预案的监督管理。 第四条 建筑施工安全事故应急救援预案由工程承包单位编制。实行工程总承包的，由总承包单位编制。实行联合承包的，由承包各方共同编制。第五条 建筑施工安全事故应急救援预案应包括如下内容：（一）建设工程的基本情况。含规模、结构类型、工程开工、竣工日期；（二）建筑施工项目经理部基本情况。含项目经理、安全负责人、安全员等姓名、证书号码等；（三）施工现场安全事故救护组织。包括具体责任人的职务、联系电话等；（四）救援器材、设备的配备；（五）安全事故救护单位。包括建设工程所在市、县医疗救护中心、医院的名称、电话，行驶路线等。第六条 建筑施工安全事故应急救援预案应当作为安全报监的附件材料报工程所在地市、县（市）负责建筑施工安全生产监督的部门备案。第七条 建筑施工安全事故应急救援预案应当告知现场施工作业人员。施工期间，其内容应当在施工现场显著位置予以公示。 第八条 本规定自2004年4月1日起施行。项目部管理人员名册序号姓 名性别年龄文化程度职 务技术职称持证上岗情况从事本专业工作年限注：管理人员包括项目经理、安全员、施工员、质检员、预算员、材料员。项目部特种人员名册序号姓 名性别年龄工 种发证机关及证件号码复审时间注：特种作业人员包括电工作业、起重机械作业、金属焊接（气割）作业、建筑登高架设作业等。主要施工机械情况序号机械设备名 称型 号数量生产厂家生产日期复审时间注：主要机械包括起重机械、搅拌机械、钢筋机械、木工机械。安全防护设施的使用计划品 种规 格数量费 用注：安全防护设施包括安全帽、安全网、安全带、触电保护器、竹笆、防护用钢管和毛竹。安全生产责任保证书如东县建筑工程安全监督站：为切实防范和杜绝工程建设中的各种不安全因素，实现“安全工程”“合格工程”双目标，我们建设、监理、施工企业特作如下安全生产责任承诺：一、建设单位1、不对勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律法规和强制性标准规定的要求，不得压缩合同约定的工期。2、不明示或者暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具配件、消防设施和器材3、在办理安全监督备案，申请领取施工许可证时，提供建设工程有关安全施工措施的资料。二、监理单位1、不对违规违章工程及手续不完备工程实施监理，实施监管前，查阅工程手续、资料，发现类似工程及时上报建管处。2、督促施工企业按标准道路硬化、砌筑围档、规范脚手架搭设、临时用电设施及施工机械。3、监督施工单位特殊工种在证书有效期内持证上岗，对未持证上岗的，一经发现及时制止。4、监理单位审查施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案是否符合工程建设强制性标准。5、在实施监督过程中，发现存在安全事故隐患的，要求施工单位整改；情况严重的，应当要求施工单位暂时停止施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或不停止施工的，及时向建管处报告。6、监理单位和现场监理工程师，按照法律法规和工程建设强制性标准实施监理，并对建设工程安全生产承担监理责任。三、施工单位1、制定施工安全管理