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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 医院药房自查报告(精选多篇) 医院药房自查报告 为深入贯彻落实山东省药品使 用质量管理规范 ,提高 医疗质量和整 体素质,对我们医院药房的情况进行了 认真、全面查,自查情况如下: 一、药房工作人员认真学习并执 行药品管理法和有关药事法律法规, 严格遵守各项操作规程,有专人负责药 品的质量管理工作。二、制定了学习计 划,业务人员定期进行法律知识和专业 技术知识的学习,提高业务人员的综合 素质和业务技术水平。 三、购进药品时严格审核供货单 位,购进药品及销售人员的资质,确保 从具有合法资格的经营企业采购合格药 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 品。 四、后期建立建全进货检查验收 制度。主要内容有:药品通用名称、规 格、批准文号、批号、有效期、生产厂 商、供货单位、购进数量、购进日期等。 验收药品做到要:帐、票、物相符。验 收记录按规定期限保存。 五、验收需要保持特殊运输条件 的药品时,同时检查运输条件是否符合 要求,并做好记录,对不符合运输条件 的药品不予接收。 六、药房整洁有序,存放、陈列 药品有专用货架和药 橱,需冷藏、避 光储存的药品在相应条件下存放。有必 要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、 防鼠设施,对所有设施设备、养护用仪 器定期保养,及时维修。 七、定期对储存和陈列药品进行 质量检查,每天观察室内温湿度。陈列 药品根据剂型分开摆放。药品与非药品、 内服药与外用药分开摆放。 八、调剂室整洁,药品与所用物 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 品固定放置,工作人员严格按照调剂室 操作规程执行,调配时做到“四查十对” 不合格处方拒绝发药,发药时认真核对, 杜绝差错事故发生。 九、药品按“ 先产先出,近效期 先出”和按批号发药的原则。效期半年 之内的药品填写效期药品登记簿,报损 药品填写报损单,及时销毁。 十、认真执行药品不良反应报告 制度,有专人负责药品不良反应信息的 收集和上报工作。发现药物不良反应及 时填报药品不良反应/事件报告表向 上级有关部门报告。 十一、每月盘点一次,帐物相符 *医院 疏附县和平医院药房自查报告 药学的职业活动涉及公众的健康 和生命,社会对药学职业活动的期望中 的一部分逐渐形成为广泛的各种控制, 这些控制一部分形成社会法规,一部分 形成药学职业道德准则。对药学职业道 德来说,首先要有不断提供优质的各种 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 药品的观念,以满足人民群众防病治病 的需要。药品是防病治病,与疾病斗争 的武器,有疾病就有医学,有医就有药, 否则防病治病又从何谈起。药学人员应 该从每个时期防病治病的实际需要出发, 全心全意的为广大群众服务。形成药学 职业道德准则。对药学职业道德来说, 首先要有不断提供优质的各种药品的观 念,以满足人民群众防病治病的需要。 药品是防病治病,与疾病斗争的武器, 有疾病就有医学,有医就有药,否则防 病治病又从何谈起。药学人员应该从每 个时期防病治病的实际需要出发,全心 全意的为广大群众服务。 药品质量问题重于泰山,是每个 医疗机构兴衰荣辱的关健,也是患者最 关心的问题,我们时时刻刻把药品质量 问题放在第一位,在把握药品购进的货 源安全稳定的同时,同样重视药品在使 用中的各个环节,确保了患者用药安全 有效。 在县药品主管部门的关怀指导下, -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 经过全体人员的共同努力,完善了质量 管理体系,加强了自身建设。经过自查 认为:基本符合药品主管部门规定的条 件。无违法经营假劣药品行为质量负责 人和质量管理人均持有相关证件,没有 发现无证上岗现象,我院在继续加强职 业 道德教育,纠正行业不正之风, 坚持正确导向,广泛开展职业道德、社 会公德和家庭美德教育,不断增强全体 人员廉洁意识,抵制不正之风的侵蚀。 同时,我们对发现的一些问题语 不足将采取得力措施认真整改。主要表 现在:一是加强业务学习,提高科室人 员业务素质。积极参加医院举办的各类 学习培训,提高服务的能力和水平。积 极争取医院对药剂工作的支持和帮助, 广泛开展各种学习交流,推进全体科室 人员业务素质有新的提高。二是各岗位 对质量管理工作自查的自觉性和能力还 有待加强。 我院一定会根据自查过程中发现 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的问题,逐一落实,不断检查和整改, 使本院药品经营质量管理更加规范化、 标准化。 疏附县和平医院 2014 年 11 月 17 日 八宝山社区卫生服务中心 八月份处方自查报告 为了贯彻药品管理法 、 处方 管理法 、 麻醉药品和精神药品管理条 例以及医院处方点评管理规范等 相关法律法规,规范处方,提高处方质 量,促进合理用药,保障患者用药安全, 我们对门诊处方进行自查。 检查过程中确实发现一些不合理 处方,现总结如下: 一、 处方没有医师签名或盖章 二、 处方的用法用量不合理 三、 外用药品和口服药品同时 开具在一张处方上 四、 重复给药 五、 诊断和用药不相符 我们在实际工作中,一旦发现不 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 合理处方,在第一时间会和医师沟通, 发现问题及时解决,避免出现不合理处 方。我们将对以后的工作进行改进,改 进措施如下: 一、 院内药学部门成立处方点 评小组 二、 每月定期总结不合理处方 并和临床医师沟通 三、 定期对药剂科人员进行培 训 四、 定期和临床医师进行药学 交流 综上所述,提高处方质量,促进 合理用药,保障用药安全,是一项长期 而艰巨的工作,所以我们以后的工作中, 应该更加认真和努力。 月 药房 一一年八月二 晋中开发区脑瘫康复医院 自查报告 晋中市食品药品监督管理局榆次 分局: -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 为了进一步提高医疗机构的管理 水平,保证病患用上安全有效的药品。 根据卫生局和食品药品监管局联合下发 的相关文件要求,为做好药房规范化管 理工作,我们依照药品管理法实施条 例 、 药品经营质量管理规范等有关 文件要求认真进行了自查,现将有关情 况报告如下: 一、 基本情况 我晋中开发区脑瘫康复医院是晋 中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等 专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、 肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、 新农合定点医院。医院创建于 2014 年, 现有职工 60 余人,党、政、工、团组 织健全,拥有一套先进的管理体制。王 玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚, 通过潜心研究,独创了“ 医瘫 *针” 针法, 填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国 内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕 名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患 儿共 9000 余名。得到各级政府及省、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 市残联的高度重视,2014 年 6 月 10 日 全国人大内务司法委员会副主任委员陈 建国在残疾人保障法执法视察工作 中,给予我院高度评价“ 向王院长学习, 为我国残疾人事业做出更大的 贡献”。 我院自成立以来,即秉承一切以 病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、 依法经营、优质服务的办院原则,无药 品经营违法行为,所经营药品无质量事 故发生。我院是一家康复专科医院,药 品品种使用较局限,因此药房在岗执业 人员 1 人,经药品专业培训后,主要从 事药品质量管理、验收及日常养护工作。 我院充分利用有限的空间,尽可能的对 药房进行合理布局,完善设备,达到了 药品分类储存的要求。成立了以常务副 院长为组长的规范化药房管理小组,制 定了 11 项规章管理制度,积极采取有 效措施,不断加强学习培训,提高药房 管理人员的综合素质。坚持依法经营, 强化内部管理,建立了药品管理的长效 机制,确保了药品质量,真正地为保证 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 用药安全有效做积极的贡献。 二、主要实施过程和自查情况 健全机构、完善各项管理制度 我院重新组建药事管理委员会, 以药学专业技术人员为主要组成,明确 各人员的职责,认真贯彻执行药品管 理法及相关法律法规,结合我院实际 情况制定了各项管理制度并上墙明示, 为把我院药品管理的各个环节有机的结 合起来,使我院的药品管理工作有条不 紊的进行,避免不良事件的发生,同时 积极响应上级主管部门的政策方针,完 成规范药房建设的各项指标工作。 加强教育培训,提高药事从业人 员的整体质量管 理素质。 为提高人员综合素质,我院除积 极参加上级医药行政管理部门组织的各 种培训外,还坚持内部岗位培训。其中 包括法律法规培训、本院制度、工作程 序、责任制培训、岗位技能培训及从业 人员道德教育等。不足之处是对于药品 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 专业知识的再教育主要形式是从业人员 自学,缺少正式培训,我院将进一步加 强这方面的培训教育。医院对直接接触 药品的从业人员定期安排体检,并建立 健康档案。做到药品从业人员持“三证” 上岗。 设施设备 我院力求在现有的环境基础上, 进一步加大力度,依照相关要求,提升 并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、 药品货架。购进空调、加湿器等设施, 改善药房通风和恒温设施。达到环境明 亮、整洁、布局合理。 进货管理 1、严把药品购进关。对于每种 药品的供货单位均进行严格的资格验证, 索取有效的药品生产许可证或药 品经营许可证和营业执照 、配货 人员备案表等复印件建档,确保采购药 品合法性 100%。执行” 质量第一,规范 经营”的质量方针。与供货单位签订药 品质量保证协议书,药品购进凭证完整 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 真实,严把药品采购质量关。 2、验收人员依照法定标准对购 进药品按照规定进行药 品质量验收,保证入库药品验收 合格率 100%,对不合格药品坚决予以 拒收。对验收合格准予入库的药品逐一 进行登记。 储存与养护 1、认真做好药品养护。严格按 药理化性质和储存条件进行存放和养护, 确保在库药品质量完好。 2、每天做好温湿度记录,及时 调整药房温湿度,发现问题及时上报。 3、建立近效期药品公示栏。定 期对近效期药品进行催销、公示。 特殊药品的管理: 我院是康复专科医院,没有使用 特殊类药品,但我院仍认真学习相关知 识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象 发生。 药品调配使用及处方管理 我院药品调配人员由药学专业技 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 术职务任职资格和资质的人员承当。凭 医师处方为患儿调配药品,严格执行 “四查十对”,发出药品发出时按医嘱注 明患者姓名、用法、用量等,并向患者 或其家属进行相应的用药交待与指导。 完成处方调剂后,在处方上签名,明确 责任人。对于不规范处方或不能判定其 合法性的处方,不予调剂。 药品不良反应工作的实施 对重点药品不良反应发生情况进 行跟踪监测,一旦发现 有药品不良反应的现象发生,及 时上报国家药品不良反应监测网,并及 时追回药品,并对患者进行跟踪服务。 保证药品安全有效及患者的用药安全。 三、自查总结及存在问题的解决 方案 一直以来,在上级药品主管部门 的关怀指导下,经过全体人员的共同努 力,逐渐完善质量管理体系,加强自身 建设。经过自查:基本符合药品主管部 门规定的条件,但在工作中仍存在很多 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 不足,缺乏更细致化工作理念。 具体 如下: 1、做到索取合法有效的药品 经营许可证 、 营业执照 ; 2、无违法经营假劣药品行为; 3、质量负责人和质量管理负责 人均持有相关证件,没有无证上岗的现 象; 4、为便于建立药品使用长效监 管机制,我院拟在明年利用计算机管理 信息系统,实现药品购进、储存、销售 等经营环节全过程质量控制。对购销单 位、经营品种和销售人员等建立数据库, 对其法定资质和经营权限进行自动关联 控制,对库存药品动态进行有效管理; 5、同时,我们对发现的一些问 题与不足积极采取措施认真整改。主要 表现:一是改迁药房位置,改善药品储 存条件和温度调节设施,满足药品储存 温度要求;制度上墙,建立公示栏等管 理配备设施进一步跟进。二是对员工的 相关业 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 务培训将进一步加强;三是对药 品质量管理工作自查的能力仍需进一步 提高;四是要进一步做好药品质量查询 和药品不良反应调查工作,及时上报。 我院根据在自查过程中发现的问 题,逐一落实,整改,使我院的药品经 营质量管理有了一定程度的提升。请上 级药品主管部门继续给予指导,加强管 理,督使我院的药房管理工作更加规范 化、标准化。 晋中开发区脑瘫康复医院 二 o 一二年七月二十五日 为深入贯彻落实山东省药品使 用质量管理规范 ,提高 医疗质量和整 体素质,对我们医院药房的情况进行了 认真、全面查,自查情况如下: 一、药房工作人员认真学习并执 行药品管理法和有关药事法律法规, 严格遵守各项操作规程,有专人负责药 品的质量管理工作。 二、制定了学习计划,业务人员 定期进行法律知识和专业技术知识的学 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 习,提高业务人员的综合素质和业务技 术水平。 三、购进药品时严格审核供货单 位,购进药品及销售人员的资质,确保 从具有合法资格的经营企业采购合格药 品。 四、后
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