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文档简介

骨科病人功能锻炼 骨科 唐zl 1、作用及原则 2、分期及方法 3、具体案例 4、辅助器械 Contents 功能锻炼作用及原则 通过功能锻炼可以促进骨折愈合，减少和避免 肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬 功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一 功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可开始 在医务人员的指导下循序渐进地进行 活动范围由小到大 次数由少到多 时间由短到长 强度由弱到强 活动以不感到疲劳、骨折部位不感到疼痛为宜 功能锻炼作用及原则 功能锻炼分期及方法 第一期：早期 骨折经骨科处理后2-3天到2周之间 第二期：中期 伤后2周到骨折的临床愈合期间 第三期：后期 达到临床愈合或去除外固定后 功能锻炼分期及方法 早期：等长练习（静力练习），肌肉收缩6-10秒， 休息10秒，重复10次为一组，每次做10组；骨折处 上下关节不运动，身体其他部位应进行正常活动 中期：继续做伤肢的肌肉收缩练习骨折两端未固定 关节的被动运动到主动运动。可配合理疗 如：温 热疗法、磁疗、超声波疗法 、CPM和气压等 后期：恢复关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢 体功能恢复：加强主动活动和负重练习，使各关节 恢复到正常活动范围和肢体的正常力量 功能锻炼具体案例 1、锁骨骨折 早期 握拳伸指、分指 前臂内外旋转 腕、肘屈伸 功能锻炼具体案例 1、锁骨骨折 中期 捏小球练习 抗阻力腕屈伸 抗阻力肩外展、旋转 功能锻炼具体案例 1、锁骨骨折 后期 双肘支撑挺胸练习 肩前后摆动 患肢上举爬肩梯 抗阻牵拉屈伸练习 功能锻炼具体案例 2、上臂骨折 早期 同锁骨骨折 中期 肩肘关节前屈后伸 肘关节屈曲 旋转 肩关节 后期 上臂外展、外旋 功能锻炼具体案例 3、前臂骨折 早期 同锁骨骨折 中期 同前臂骨折 后期 手推墙 前臂旋转 功能锻炼具体案例 4、下肢骨折内固定术后 早期 等长收缩直腿抬高 中期 髋膝屈伸 后期 扶拐弃柺下蹲起立 功能锻炼具体案例 5、腰椎骨折 平卧硬板床 定时进行轴线翻身，即 肩部和髋部同时翻身 避免肢体扭曲，造成脊 柱扭转 腰肌锻炼法 五点支撑法 三点支撑法 四点支撑法 飞燕式练功法 功能锻炼具体案例 6、人工膝关节置换术后护理 术后6小时股四头肌等长收缩锻炼 术后一天行CPM训练直腿抬高助行器、拐杖 上下楼梯 7、人工股骨头、髋关节置换术术后护理 防止静脉血栓：弹力绷带 术后三天内股四头肌、臀肌等长收缩练习 术后四至七天髋关节伸直练习 术后一周后床上练习、坐位练习、下床、助行器、 上下楼梯 功
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