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文档简介

呕血的护理呕血的护理 . 护理 v呕血的护理措施： v1、采取正确体位：去 枕平卧、头偏向一侧， 保持呼吸道通畅，避免 呕吐出的血液误吸入气 管而引起窒息，必要时 可予吸氧； v2、迅速建立静脉通道 ：可选用大针头，必要 时行深静脉置管，立即 配血备用，尽快补充血 容量，输液开始宜快， 应注意避免因输液、输 血过多过快而引起的急 性肺水肿；肝硬化患者 宜输新鲜血，因库存血 中含氨高易诱发肝性脑 病； v3、积极采取止血治疗 ；常用止血药：去甲肾 上腺素、巴曲亭、垂体 后叶素、生长抑素等； v4、监测生命体征： 随时监测和记录血压 、呼吸、脉搏、心率 、尿量等，有条件可 行心电监测；并注意 观察呕血和黑便的次 数、量及性状必要时 应监测中心静脉压； v5、迅速做好各种标本的采集和送检； v6、加强保暖：避免受凉，有利于末梢血液循 环； v7、保持安静:对烦躁不安或情绪紧张者可给 予镇静药（如安定）；肝病患者禁用吗啡、 巴比妥盐类； v7、做好饮食指导：呕血及门脉高压或不能排除门脉 高压所致出血者应禁食，在呕血停止24h可进食流质 ，并逐步过渡到半流质；若为门脉高压症出血，一 般在出血停止后23d给予 低 蛋白饮食，做到少量多餐， 避 免暴饮暴食、饮酒、浓茶、 咖啡及粗糙食物或过冷过热、 产气多的食物。非门脉所致 出血可给予温凉清淡流质， 不但不会加重出血，反而能 帮助中和胃酸，起到胃肠粘 膜收敛作用而减少出血； v9、心理指导:呕血患者易出现焦虑、恐惧， 因此要注 意心理疏 导，嘱患 者保持良 好的心境 ，避免长
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