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文档简介

危机值部分CT诊断 1.气胸 2.消化道穿孔 3.肠梗阻 颅脑CT常见病影像诊断 1.颅脑外伤 2.脑出血 3.脑梗死 肠梗阻 无论是机械性肠梗阻还是麻痹性肠梗阻， 都有肠内容物通过受障，肠壁吸收气体和 液体的能力减弱或消失，甚至分泌更多的 液体。于是形成肠内容物潴积多量的气体 和液体，将肠腔撑大。扩大的肠腔含有多 量的气体时，造成良好的自然对比。 由于扩张的肠腔内不但含有气体，并且还 含有液体，所以可以显示液平面。 消化道穿孔（气腹） 气腹一般在立位片上表现为膈下弧线形或 半月形透光影，右膈下都还可以显示肝脏 的上面，左膈下者介于左膈和胃泡之间。 颅脑外伤 颅骨骨折 急性硬膜外血肿 急性硬膜下血肿 颅骨骨折 急性硬膜外血肿 急性硬膜外血肿是颅内出血积聚于颅骨与硬膜之 间。多发生于头颅直接损伤部位，常为加速性头 颅伤所致，损伤局部多有骨折，骨折线常越过脑 膜中动脉或其分支，其以动脉性出血为主。因硬 膜与颅骨粘连紧密，故血肿的范围局限，形成双 凸透镜形。 CT平扫表现为颅骨内板下双凸形高密度区，边界 锐利，血肿范围一般不超过颅缝。 急性硬膜外血肿 急性硬膜下血肿 急性硬膜下血肿是颅内血肿积聚于硬脑膜与珠网 膜之间。 急性硬膜下血肿常为减速性头外伤所致，无颅骨 骨折或骨折仅位于暴力部位。其多为静脉、小动 脉或由大脑向上矢状窦汇入的桥静脉撕裂出血。 血肿居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间，由于蛛网膜 无张力，与硬脑膜结合不紧密，故血肿范围较广 ，形状多呈新月形或半月形。 CT平扫急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高 密度影。 脑出血 脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出 血，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管 破裂引起。 脑出血急性期CT表现：脑内圆形、类圆形 或不规则形高密度灶，灶周出现水肿，血 肿较大者可有占位效应。 脑梗死 脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，常见有脑动脉 闭塞性脑梗死和腔隙性脑梗死。 脑动脉闭塞性脑梗死主要病因是脑的大或中等管 径的动脉发生粥样硬化，继发血栓形成，导致管 腔狭窄、闭塞，引起病变血管供应区脑组织坏死 。 CT平扫脑组织内的低密度
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