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变更劳动仲裁申请书变更劳动仲裁申请书 劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害,需要向仲 裁机关提出申诉,要求劳动仲裁机关予以维护时,就应提 供劳动仲裁申请书。下面,小编为大家分享变更劳动仲裁 申请书,希望对大家有所帮助! 申请人:王 xx,男,汉族,19xx 年 7 月 16 日出生, 住 xx 省 xx 市矿务局二矿小南坑 52 楼 3 门 1 号,身份证号 码:1403XXXX59071xxxxx 被申请人:xx 市保安服务总公司城管分公司 法定代表人:张 xx 住址:xx 市 xx 区 xx 大街 218 号 xx 公园藏经楼西南侧 50 米 申请事项:变更劳动仲裁请求 事实与理由 申请人诉 xx 市保安服务总公司城管分公司劳动争议一 案业经贵委受理,其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请 人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一 次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认 真得搜集证据及核实相关单据,依照相关法律法规的规定 特向贵委请求增加仲裁请求:依法判令被申请人向申请人 支付经济补偿金 860 元、赔偿金 1720 元、加班工资 2166 元、一次性伤残补助金 8608 元及变更补发工资为 5 月份工 资、鉴定费为 1910 元、一次性伤残就业补助金 9684 元、 一次性工伤医疗补助金 19368 元。 此致 xx 市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会 申请人:王 xx 日期 1、要写明申请方、被申请方的基本情况,如:姓名 (企业一方除写企业名称外,还要写法定代表人)、性别、 出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家 庭地址、电话等。 2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如,支 付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工 资等。 3、写明事实和理由,应叙述双方发生劳动争议的时间、 地点、原因、事件、方式、手段和后果等,特别是要把引 发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有 何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简 洁。 4、然后写结束语和呈文对象。 “特向贵委提出申请, 请求依法裁决” 、 “此致 县(市)劳动争议仲裁委员会” 等。 5、最后落款,即申请人姓名和日期,并且手写签名按 上手印。 1、为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜 诉,建议请专业人士代笔。 2、如果劳动关系是劳务派遣性质,当劳动者申请仲裁 时,请注意被申请人应是两个主体,一是派遣单位,派遣 单位是劳动合同的用人单位,二是实际提供劳动的法人

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