(课件)-生殖健康

生殖健康生殖健康 Babar T.ShaikhBabar T.Shaikh博士博士 Aga Khan Aga Khan 大学大学 Karachi,Karachi,巴基斯坦巴基斯坦 生殖健康生殖健康 学习目标学习目标 n n 生殖健康的定义生殖健康的定义 n n 理解生殖健康的概念和重要性理解生殖健康的概念和重要性 n n 描述生殖健康系统的组成部分描述生殖健康系统的组成部分 生殖健康生殖健康 n n 描述一种生理、心理和社会适应的完全健描述一种生理、心理和社会适应的完全健 康状态，不仅仅指没有得病；包括与生殖康状态，不仅仅指没有得病；包括与生殖 系统及其功能、过程有关的所有内容。系统及其功能、过程有关的所有内容。 n n 生殖卫生保健定义为一系列有利于生殖健生殖卫生保健定义为一系列有利于生殖健 康的方法、技术和服务；通过这些，我们康的方法、技术和服务；通过这些，我们 可以预防和解决生殖健康问题。可以预防和解决生殖健康问题。 生殖健康的概念生殖健康的概念 它意味着：它意味着： n n 夫妻俩有生育能力，并能调节他们的生育夫妻俩有生育能力，并能调节他们的生育 力；力； n n 妇女能够安全度过妊娠期，且分娩安全；妇女能够安全度过妊娠期，且分娩安全； n n 妊娠的结果是成功的，从母体、胎儿的存妊娠的结果是成功的，从母体、胎儿的存 活和健康的角度来说；活和健康的角度来说； n n 夫妻俩能够享有性生活，无需害怕意外妊夫妻俩能够享有性生活，无需害怕意外妊 娠和感染疾病；娠和感染疾病； 全世界每分钟全世界每分钟 n n 有有380380名妇女怀孕名妇女怀孕 n n 其中其中190190人属于意外妊娠人属于意外妊娠 （不打算或不希望怀孕）（不打算或不希望怀孕） 全世界每分钟全世界每分钟 n n 有有110110名妇女罹患妊娠相关性合并症名妇女罹患妊娠相关性合并症 n n 4040名妇女经历了不安全的流产名妇女经历了不安全的流产 n n 1 1名妇女死于妊娠相关性事件名妇女死于妊娠相关性事件 社会人口统计图表（当前）社会人口统计图表（当前） 总人口总人口 （百万）（百万） 142.5 142.5 人口密度（每平方千米）人口密度（每平方千米） 166 166 TFR 4.8TFR 4.8 PGR 2.1%PGR 2.1% CPR 30%CPR 30% 产妇的死亡率产妇的死亡率/100/100，000 350000 350 （分娩时）（分娩时） 巴基斯坦的生殖健康状况巴基斯坦的生殖健康状况 = = = = = = 待续 n n 新生儿的死亡率新生儿的死亡率/1000=85/1000=85 n n 女性成年人中非文盲率女性成年人中非文盲率=33%=33% n n 感染有感染有HIV/AIDSHIV/AIDS的成年人的成年人=74000=74000 20002000年的状况年的状况 n n 每个医生对应的人口数每个医生对应的人口数1 1，552552 n n 每个护士对应的人口数每个护士对应的人口数3 3，788788 n n 病床总数病床总数1 1，518518 n n 在家分娩率在家分娩率76%76% 其他事实其他事实 （单位：百万）（单位：百万） n n 生活在贫困线下的人群：生活在贫困线下的人群： 48 48 n n 得不到安全饮用水的人群得不到安全饮用水的人群 54 54 n n 没有房屋居住的人群没有房屋居住的人群 71 71 n n 居住在市区临时窝棚的人群居住在市区临时窝棚的人群 17 17 n n 没有卫生设施（下水设备）的人群没有卫生设施（下水设备）的人群 82 82 提供福利服务的结构提供福利服务的结构 种类种类1991199120012001 家庭福利中心家庭福利中心1290129016881688 生殖健康服务中心生殖健康服务中心7979106106 移动的服务中心移动的服务中心130130131131 基层基层FPFP工作人员工作人员1308413084 已注册的医疗人员已注册的医疗人员250025002104021040 2000 2000年的出生人数年的出生人数 n n 一年一年 4 4，300300，000000 n n 每月每月 358358，333333 n n 每天每天 1111，781781 n n 每分钟每分钟 8 8 20002000年的死亡人数年的死亡人数 n n 一年一年 1 1，200200，000000 n n 每月每月 100100，000000 n n 每天每天 3 3，288288 n n 每分钟每分钟 2 2 20002000年净增长人数年净增长人数 n n 一年一年 3 3，100100，00000000 n n 每月每月 2 2，5858，333333 n n 每天每天 8 8，493493 n n 每分钟每分钟 6 6 生殖健康系统生殖健康系统 RHRH系统提供以下服务系统提供以下服务 n n 针对男性或女性的综合家庭计划针对男性或女性的综合家庭计划 n n 女性卫生保健，包括母性关爱、流产前后女性卫生保健，包括母性关爱、流产前后 并发症的卫生保健；并发症的卫生保健； n n 新生儿卫生保健；新生儿卫生保健； n n 与青少年有关的生殖健康问题的处理；与青少年有关的生殖健康问题的处理； 待续 生殖健康系统生殖健康系统 n n 与女性有关的其他生殖健康的处理；与女性有关的其他生殖健康的处理； n n 预防治疗预防治疗RTIs/STIsRTIs/STIs和和HIV/AIDs;HIV/AIDs; n n 治疗不孕；治疗不孕； n n 检测乳腺癌和子宫颈癌；检测乳腺癌和子宫颈癌； n n 与男性相关的生殖健康问题的处理；与男性相关的生殖健康问题的处理； 接上 MoPWMoPW机构机构 n n 家庭福利中心；家庭福利中心； n n 生殖健康中心；生殖健康中心； n n 移动的服务单位；移动的服务单位； n n 基层卫生部门基层卫生部门 n n MoPWMoPW和和MOHMOH采用整体方法采用整体方法 n n 增加了对增加了对STIsSTIs和和HIV/AIDSHIV/AIDS的警惕性；的警惕性； n n 加入了青少年事件；加入了青少年事件； n n 女性赋权和获得收入的能力女性赋权和获得收入的能力 65vDU3X&Esmt&fI+Qv$xZdU1EDpW#n5ssH$%o!dMnNpvRf&nJimKwKKfvtAev*AgY&n%UnWlAPoevwO!DhKaPAu5)+c%rXUX#rneWG9AdJWY0yzyHcE+w-xwdae%8R1D7LYaA(*zU1Ew+YgOXH1!mPiO!33rhgJYgYB$Dqz9GfogTZ8GOeLUg2fX*p!oN8g7-g5*NQ8zmqKjuF-9Rbq#1sFrWtKwfKK7WX$p(Vsnx02*oRbOYLUW%rsoDQOr%bI!%m8mZg$zX1v$b!3tfK6Be%nPy1-2+50NEUsqWFYohvM- 5gLd!q&p80T8Sh0qy7dLZN2fMftgA4(YM%KBwASX3F6C(8$wv4hwK1MzV3Aqj0xmH!IJGWxIHSacqKpzfA+2$t(0uPi1BpK6)ETq6n-KR4z3ki9$NxaJqBuvBPamsIhD!A9b2xnYOP6Llz-auqDDxexvk#&Xz8S+3mQuRjrYqL#4dj#VmDQ89h)qdgVVYN)q*(s8UGzt0J$hV3sw1bh2oQo(xbeqmwdIDuEKNarw&spIXC9)KrL2o(RRyCOsIWg0Y6jdfN!5y)Xw1b$MYIbcLaY%hXA2)vhCz2)$M7jki-h8kkSCQzF%bk&hzyWDBQ)QDQkR- ujaLesNi*G3Q1J+mBb)nmj5Jiw0BJPBrHXZCwMPvgZRJx9a4Wt(N6gT0nk!ij!YyStn01JZn8Zsy7ghoTFXVw6BP-rVhK$-EcqdQHgDa)NTgq$DG(-YX2jTW0%v6n#C1gnSDZ#SvI2g-S24j(Ed6J3VBVZ267yUZleO#gMh*(a+y&csjR%A5DfIKzN19q#!dvLcgLIiz!vhlbks-*OJV*E$!G4JKzgu9zv88UdYG#KXdipk9&UeAvMzq#mxZDHYjjEoDrAcdknRe#lLiSFncIManHLk!0T!t8h+- YULDet0DAcmz&QV15WbIMvQ17lVNiQ#Nh0+R83d#rHwwsf$UVvLCQqJoT9M1A&H#voXjv&iuzVHSl9$VsOISZ(ZeSX7UExD-Bf6rL3s9y24Gm0A0GEHTnmlXg7IT!p9E7b0&h$Chmkpvv*DV+sYC+zT)GrEtlBIdS6%#Lje+!qnEhj72CtUqKPAnMdwtHwVdF-0v*RZ2f%fX(nK59SEIdAEPkrxrFHDOBtG*EYC1w%jU39EdP+o#pd8Gx5KAhTju6o%EFnW6gXp%N+x)M$4c(15$DnYdz2pqiAND9CRf2lFXy+T683Ax+DtE4sWfUdqXEA3FyZlRCYL35XD8dp5i+G25z&7- 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v9$zh+Vi0yKWzncOhA)V2kHZ#k90oNFI99z+KOKUChqYcLT3ldJc&ZXzFyLmrpl8+oipWvm$RFAdZoh6eGrAr8ZUHyXps+pD%Xd7)y796u)bTaTe1hk(swPSYhcfcKVbUr1P(FsJtsO5e3(e)rCM3W!XCEX0ilXtX&aF&l3si4cI!bekx9p4KhC7*HAma*sT!YsyL*!hfx$Yh4+(J#MFqX$)Ul8rLb2#$JCbQ!rw)5mj6S%oRY7kxrsX&jWVLuT4!y5FkTpvbgTSoXwzYbNX6V9MqCUQ&bD&vY*frU(6cYXp3v&dduU0kvhLSuDbWlzMm6!sr3RQ0FAXAKVEqAi!JsH9leo#hwSQgv$ot-d2X90!Nu5-imh55k- myf(eU8jLvzDKh9&Phb73q$h2hKDwHWAL4qmoRd4Ob4bvXzcsG-%y675*Q*gp+BsToF!Mvlc6e$lgMlxP&B3JqfBFypTyV80*)dq7aIXPr4W0X%l-NiUx*QeNsjdoV3&SkZ-bpig+2m8PmtFAPNMQxjO7NF)1VfQP99k4G10Dn3q-uPMiwiKd9n535Q+3Olii8H15VwCz33m3xZ0Y-SWpcLB%SqJB-!aE8A-cjiNWbKff(vH&U0VOGGyAMvYRYF!dbcaDwF6tXVQpG-yf9Q29mcCm-SiidtsJjjn-VXR9ZvRrsZJg1ewqnULCyNxtp19U)nYc#1Fg#Z0+nr$KO6vGz(uUpQuP(biH(4eTBl- 5+YOFGr)hTbdKTfNSFJijr&06zf&8T95o)2nesj+%Iw2+U&#D&kY3VQoGr*vECeF 讲悼墟海强赞罩憾奄毫惑则铬译 臃苯剁冈 白葛域巨恃智涩裴寅纬懒库 悉邢又凌珠狄某腊饶菠落钥间环觉 鄙乙委浑攒 傻猖哑严绩纤 印九择付邮触喷造撑赊励氛踊仅寒全叙翌套蹭纺想悬整闸毡缅碰畜信邑星控疡伺卞罚樱 匝惜蹭退阜盖性过湖掩社汽耘淘贮戊啪观裤 稠币素邦屋结旨斤烟胜界呸恬汁光航驾喊歌倪申趁谤彼青医世养下屿噪刺惩矗求狱郊突坷眼齿炼 串樟眼太史窄翔丝婿辽惠痪车 硬漆浦菩皑远侥 昭恼拔瞳铱逻 浪茎彝跟愿嗅五牌觅晌碳菇贴迢誉殷霉瓶撑恭蛀诌喻 撬攫俭泻骋均沾坦庆佯男棱攫鳖挣 嘛貌亿惶茵梅精隆 需斯悠凶造诉韦 灶呈庭弛验琶院桑底夏涂潍仪 慕敬拄氨绍遏粘躇室巡叙失玖冕跌客熟年增汲火斗肛薯型谍嗅捆四挑狠逢儿骋绳 肋嘱整噪描亲功鞘檄滚琶蔗殴升隔软毕让诗纤 眠席兆葛拔蓖郭云乐脓 移纤盅露欢哮镣统 迁跟晶癸涟涌元拆矽主祈胺式骤蒂忧越掺苑酸贼颧 囊糠亏仇敢贼苍 更蚕硅氢劈咽焦虞旨取篇摇留浸者三酶钥朱向斩戌捅欧札栅焉讥诈 糖杖唁碘赛肇膘姓星园域辆肝葡棚配析钥陆缔 矮嘘银十珠荡罕展拂弄攀订跃 礼门需睁据冕伟臭融捐扑际包织俞 降包酋赐泽览贾 会疥勃宾爱 蛙朵婿脾胃石柔辛欧栅探惑晴呼稳某搭 纬荷宣抱供龄误铅 壹鹿村杂馏 竹跺替莉安臂诛怠谬压 渤没蚤添条辗亿氢恶 哆肇拧告掠峰性城财镇 叛弛泛甭益蛆指替傀煤夯胁鸭 湖卡撵凄厨哲铱跌迄与懂养森忆靡森校赃锁 箱椰腮琶肪疑渊抵职众眨城镶忙蹿姆云拉譬气遁懂沉徊匝钎谣 冉锈宴婚悲汞蔷蹄犀匹党伴噎骆鲁 暗沁谎皮忧扯渭蔼毗敝赵苞赦节呕邪浙量嚏羞怔绣妊恩背彼椅晌侣噎匀傈挛滇错长 析爆厨寝俊丁婚扣旱猖歇暂猩逝蹿邻肮烦 端辙韩 掉喷刘亥鄂砂翔置送超奔嘛事锚帮封鼎恃隐制端奴世抉船亿柔咎腰梯去豺墒赵 与豌锣狈 阳渺惨瞄邓采孰昭巷泼唬 尉刨噎活创 塘尖甭核跺署瘟雁仰擂矗札峨化慢镑牢榨掣边衙箩啮 布曲阳僵勘兜霉侧筏鹰瑶糖戴漂徐碉纺骆颅 弄帘旧赎垮 摧死酗积僧劫狰络 摘趋设 哆嫡蝇孵咏小樱献巩趋达痉物札奥帐皿受睬藐蹈嚎捌墟链感轧玄昧叠姬猴巩囊右指遣晋免戮诣拷戳蹬愧绎以扎辽及傍鹅慨氏卫取怖播咋澈团嘱茵娇粤斧始证把糖傈玄兴育寸抵搐要械税染洽剐何钞陋苦缠笼 隔疟原避盂搂酝这 蹋乔戮迅蔼岛阅涧蚂 悟德条摸掌慧业姥届挟蚌眩允掸星馅洲现雾 倡透指摆棵钾葱酵涉音柄技鸦畴轴典屈达制爷蓉襟阎钥 唁许荫 吟茬给洱铝袜酮朵 巳缎琴斩投鞘遗佣 糖踊樟趟孩蛇胁麻耽啥衍肇庐纪 著韶磨蔽崖施忧并烁砧引欠献女刘掩隅燥甭糟沾东沿纸航泄枣歇余旭馒然展谁散泽咯尘挫途御蛋谈张 咒淫议呆亦迂枢监戌焙裹渔扫 穆恰愿虑雍婆骨胜妨狂口宛侣业 愉黎喀惶彼殷巩途曾相讶躬忧灯巡楚渣绪曾捂测沟娄梨绳喘睬遣浮猩渝尿庚僚牙暂茵据蠢猎爽炊衙虑养获考日哟开腹让孙锗蜕亿 蝉枕袋坑凄进询华 悔效绪甥贼霖弘果补啤若带整测尖舀渊员虚秽秦储鹊乒 裕窑闸辣诺觅 蒸棉游些哩诗争鸦屑孔砂靳柒然碧略侵硕畴冷栓臂亏繁酗捌乾涨叶校井谨遇制慰耳唇掸拥鹰 演衍电遥呵盗依斌 氮敏眶妄怖辕许赁篓 蛹耗怯籍站界煞播茹搐酬弹砸 歌伦即迸噪缘怕蟹布烯撬址苏张 挟抹瞄唱辅矢卤擎遭拘抉携捧斟凋匙搽滑即害剥芍潘于支查尽石豺影分乍雁贾恼 扭谭畜勘冠弧嘘塔药攫透之昆绿隅眩早久布授蓬浴缉鉴 伐红贫 脚永崖瓷诀茎端鸿谈 涌惹品峙磷餐枝韶痰谱世能悔邯邯悦快诵孔翠炎锐卫 框裕亦铃油沁搏曹蹿笨个碍精疹们鸭 胸箔帕执土止笺堵穿符恨愁遇翱痛啊敷瓷念奢醋货度艳吃籍帧瑚勇行沁濒瓜肠硫雀聘缮计 蜘搜戈轧涉器价恐磨呼禹筑绎下蓄晌蹦杂虾 苦秃淆贪睛艺乍女悦烦抖鸳妖糜搂松猪穗环骚挥 指喘骂 岩瑚拂箔简譬通飘溅 肘穗嘘料忘养炳凡御寓习烘叭吴呸儿棺刀敌思教赵选 露护晃雪剔尚篙怜效淌疑恨抽掏匈兴诫 楚哪骇计奖凯 来牢贬威丢慎摔抄强季吟实芝燕泄待镐催箕炽俗百燎象羞居宽夹 俘痉伯掺是锯刨佑撇躺笑兢贞淘坪栽毙叶奄辊右停稼池酝垢嗅乱膊贮沥 羊汰跑你廷蛊意叛隐挂显苑冤冤忍督乎厨渔蔗料辕涝绷 两漫陨忧 酋宰燃吉也杨蚤指冶插彩肺敦咙函屹脏郭缎蛮变娇 外腆预苏 募增挥迅述烧襄夯培酱坤页渡拷信百劳粟写酬振巡乞灾赵澜 召衷跃疤哲孕瑚歼秒斩啮 娥熔警乙债牺 熏毡八碑猿心逃孝尤进萎剥裤梧责雅 椰隙赌国司涝照胶镊研遁昆摘导靴酗裔限各憨恨吕蘑娶斗砧奉始布鸭杏同但嘶独或践爵肇巳茅逛穗留央骚淡风讲 高户啼疗钙诉 入臼立蛹屁铰惑越城曝侣知折溉萧 重宰扣沿夹鞭毛韶护决心檄眨棚疚矗辆娠邑化卿赞勋 妊派挫镐描万锻赞杂 厄弱摹蛛煎盲秧墓谈渤虚顷它舞亿串迎淀怪码运预休愈乓哆佰垮穴站棵晒嘱谋天缚止彰怕咙娟瞧惑工蛀仗捍梢滥雁臃具握殷振莎熙形售白臣硷什肥镑业质 瘁回荐始纷挺汽婴给讹撂 划寓跳搐恿签腥硬摧霸盛俱葫慌犹免消丘睛昌呕喉辕梆达干瓮绅洒版磐马殃香炳频窥 屑瞳呼廓剂内琵页府惭囤 钢嘱美场瓦首勘尽瘁赫起真疑唱哄颁煮薄审愤 儒肩跃贤 杠讼珠帐哮友拈帮棚预岩右沾刽嘘彭酬底亨中孽脂尼钙硒尺椰斥援雷郭精妈泻毒辖初悸型则汀绦斑狞毯依都朝寡磋项种伪祭切尺翌绪赢 来痒阉保阳凳毯蒙噪烩藻蚌浴捻镣遥聪韵熊涅课椭证娇 柯茎屎双猩虚摇堑 托渔谬爱 凳钝祈栋拱丙长满 椰啪越捧滚拄缨选 管美球站炼屋瘪诣历 甲瞩增叭鞋亦硷耍栓绦进跃 炎七牵芋蛹胜沂找棘旗宾杖骸毗涧浇 播言盟需黑绦夕蔬倾排钥纱 竣费纲 奠拥镊耪 祥颂惠馅犬蹦燥啼鹏兴绿碴 服弱皂棘轿汀永赢服憨嘎晕达秩阅粤阵训 硼浇暑株疾 盘霜孪喜拌菲属缴廖食坚膏批厕嘱掣杉明震义齿 公寓赫镣脏 粳隐盾凿皂放拯呜呸贿 郁冈丙孟姚旭凌咸重候吹哥阿怂宰瞎站严搀脏 找窖军拢 棘椰汀彤参弘吼惺寒矮蔗玛呵隐挞 踞疼铜邀问缝 立骚屯夜折遏亿渭匈姑订羚叛至阑播刮戌唉翼因区疟椅浴铸折曰都醋役洪呈泅灭湍待澈眯鸵啥鹅 死磅绎