医院实习工作总结_1.docx

医院实习工作总结医院实习工作总结 工作总结可以反映我们一段阶段的工作状态，是领导 检查您的工作情况的依据之一，以下关于医院实习工作总 结是由聘才网的小编为各位编辑们整理收集的，希望能给 大家一个参考，欢迎阅读与借鉴。 医院实习工作总结(1) 实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色 开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶 恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的 担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑. 带着一份希翼和一份茫然来到了北京 304 医院,开始了 我的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实 习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师, 同学转变为医生,护士,病人.对于这三大转变,对于如何做 一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐, 可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕 自己做得比别人差怕,自己不知从何入手 第一个轮转科室是 ICU,我的带教老师是万凌老师,她是 院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中 给了我很大压力.实习生活的开始就让我有种挫败感,在老 师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的 执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越 错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环.以至于我都 不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有 时候觉得委屈了就自己大哭一场.每天面对着老师如鱼得水 忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实 践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚.可能 是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了 CCU 还是处在彷 徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我.到 了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她 也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道 错误的根源而不是训斥.它起到了一个引导的作用,我开始 有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只 要心里舒服,我就可以开心度过每一天! 现在我进入了第四个轮转科室骨三.本以为可以很快适 应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该 干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生, 做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容! 我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条 理也没有.然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有 得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻 找锻炼机会.是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师 对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望! 现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实 习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于 临床,实在是非常新鲜而有意思.然后,要在病人身上操作, 要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶 恐了起来. 也曾问过不少实习同学,各说纷纭.总之是如人饮水,冷 暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它 用于实践,用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人,老师 交流 is very important!不善于与人接触是我的一大弱点, 那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得 沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅.经过这近五个 月的实习,我也有了这层体会.在此,我总结了以下几点: 一,理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学 生为中心的.而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受 那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在 脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书.当在老师的提问下一 次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的 记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光 的清洗. 二,角色转化问题.实习刚开始,很多东西都不了解,虽 然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气 不足.我会不会弄错了,万一弄错了怎么办.干事情总是缩手 缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都 喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础 护理,跟着操作.本想说让我也试一下,但又不敢.因此,我觉 得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是 靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老 师都是很乐意教的.不能再像在学校里那样等着老师要求干 什么了. 三,胆魄的锻炼.面对病人,特别是外科的病人,见到血 是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会 提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成 更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心 细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦. 四,无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间,每个 老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中 便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全 的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧. 五,微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也 都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病 人,我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情 绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖! 总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要 改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫, 但是我相信自己肯定能克服的.这只是实习之初,今后还需 要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我 想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好 把握这个机遇. 医院实习工作总结(2) 刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上 手那么快，不过我还是比较努力去学习的。 在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发 性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌 放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中 耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理 little 区急性大量 出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破 上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术， 双 Fess 鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。 耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开 针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道， 鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观 察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁 桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与 否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基 本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试 中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面， 我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻 咽喉镜的一系列操作。 1.耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘 膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时 粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同 样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的 原因。 2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳 突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状 (是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。 3.突发性耳聋是不明原因下，最多 3 天内出现的耳听 力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临 床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血 管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈 椎血管受限因素。 4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线 为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增 大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超 限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦 型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显 示鼓室负压程度。 5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里 面一定要将全血分析、凝血四项两个开成 ST!。 其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟 值时候开错医嘱，比如说上午交-班时候抢台词 讲错话， 比如说进手术室将参观衣穿反不过老师还是很包容， 没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。 医院实习工作总结(3) 20XX 年 5 月份起，我先后在广州中医药大学第一附属 医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实 习。现将一年来的实习生活总结如下。 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创建于 1964 年，是一所 集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中 医医院，为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和 首批广东省中医名院，XX 年广州亚运会定点医院。实际开 放病床 1250 张，医疗业务每年持续增长,XX 年年门诊量突 破 225 万人次，年收治住院病人超过 3 万人次，急诊量和 出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前 三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王 建华教授、欧明教授等，是我国华南地区乃至全国的高等 中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一，也是全国中 医技术力量最雄厚的中医院之一。 医院医疗实力雄厚，拥有 8 个国家级重点专科专病(髋 关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳 鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地)，已进入国 家重点专科专病单位数量最多的医院行列，其中多个专科 专病成为全国协作组组长或副组长单位。在 07 年卫生部中 国最佳医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中，医院妇 科排名第八位，骨科排名第九位，在广东省乃至全国中医 医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床 医学院，共有 13 个教研室，承担着年 13000 多学时的年课 堂教学任务，是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之 一。学院拥有国家重点学科 4 个、国家中医药局重点学科 3 个及博士后流动站 2 个，拥有中医妇科学、伤寒论、温病 学 3 门国家级精品课程，是全国同类院校中拥有国家级精 品课程最多的临床医学院。 (二)山东中医药大学第二附属医院 山东中医药大学第二附属医院创建于 1904 年，其前身 是济南铁路中心医院，是山东省首批、济南市第一家综合 性三级甲等医院。XX 年 12 月整建制移交山东中医药大学管 理，成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。 XX 年 9 月，被山东省政府确定为山东省中西医结合医院， 成为全省唯一的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医 院、国家中医药管理局“治未病”预防保健试点单位、国 家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单 位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临 床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中 青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术 专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出 学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局“十 一五”重点专科(病)2 个(眼科、神经内科)、国家中医药管 理局重点学科 1 个(中西医结合临床)、山东省泰山学者特 聘教授设岗单位 1 个(眼科)、国家卫生部技术准入专科 1 个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机构 1 个(康复医学科)、 国家中医药管理局中医药科研三级实验室 2 个(视觉分析实 验室、辅助生殖技术实验室)、山东省中医药管理局重点专 科 4 个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、 山东省高校“十一五”重点实验室 1 个(中西医结合 IVF 实 验室)，山东中医药大学重点学科 3 个(眼科、妇产科、儿 科)。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单 位。 在广州中医药大学第一附属医院，我先后在胃肠甲状 腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和 内分泌科实习，每科实习时间为一个月。在山东中医药大 学第二附属医院，我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼 吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤 科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经 外科、心胸外科实习，每科实习时间为两周。实习期间， 我能遵守医院和科室的各项规章制度，以一名实习医生的 标准严格要求自己，积极参加医院和科室组织的各种学术 活动，医学知识得到进一步巩固提高，临床操作技能得到 很大程度锻炼。 (一)医学知识得到进一步巩固提高 在实习期间，对各科室常见病、多发病的临床表现、 诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识。如胃部疼痛， 需要和心绞痛鉴别，这时心电图可提供鉴别依据，再结合 患者病史可作出诊断。与此同时，对于临床常用药物的使 用也有所了解。如在呼吸内科实习时，初步掌握了抗生素 的规范使用;在肾病诊疗中心实习时，初步掌握了使用激素 的适应证和禁忌证，等等。在实习期间，还遇到过急性心 肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症，并亲自参与到溶 栓、止血、手术等治疗过程中，对教科书上学到的有关疾 病的相关知识有了更加深刻的理解。 (二)临床操作技能得到很大程度锻炼 在带教老师的指导下，对于实习大纲上要求掌握的临 床技能进行了重点学习。在内科实习时，基本掌握了全身 系统查体的要领，掌握了测血压等基本临床操作。在外科， 掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝 合、打结、减线、换药等。在心电图室，掌握了心电图机 的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房 室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科， 熟悉了心脏彩超、胃镜、B 超等报告的书写。在放射科，熟 悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的 X 片的特征及颈 椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的 CT 表现。在生殖中 心，掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科， 能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊 掌握了问诊要点及门诊病历的书写，在病房基本掌握了入 院记录、首次病程和病程记录的书写。 在实习过程中，对于中西医的发展及医患关系的处理 有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长， 带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的， 开拓了眼界，增长了见识。 (一)向中医药强省学习 广东是中医药强省，中医氛围好，群众信赖中医，在 中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。 1.宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义 广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等 形式向广大群众传播中医药知识，医院的宣传栏也会定期 更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科 普文章，每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中 医诊疗特色，这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。 加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗，使得广东的中 医药氛围格外浓厚。 2.积极引进国内外先进技术 在广州，中医院不时地会请国内外著名学者来医院为 医生做讲座，让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。 如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、 思考中医的作 者刘力红教授所作的讲座。同时，像蜂针、腹针、膏方等 中医特色诊疗方法，广东的中医院都在尝试开展。不仅是 中医的特色诊疗，西医的先进仪器和技术也积极引进。在 我所实习的医院，妇科和骨科的综合实力位居全国医院的 前十强，这与积极引进先进技术密不可分。 3.临床医生的带教意识强 广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临 床医学院，承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学 任务。医院医生的带教意识很强，从接诊病人到开具遗嘱， 再到入院记录、病程记录的书写等全过程，重视学生的参 与，敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起，为 每位实习生分配负责的病床，增加了学生的责任感和积极 性。每个科室有专门老师负责管理教学，安排每位实习生 的值班，让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排 针对实习医生的教学课程，使我们得到更快进步。 (二)妥善处理医患关系 在实习过程中，我真切地体会到了医患关系的紧张， 这一点在广州时尤为突出。针对紧张的医患关系，我的个 人体会如下： 1.扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提 作为一名医生，扎实的医学功底和高超的临床技能是 取得患者信任的根本，也是减少医疗纠纷的前提。一名庸 医，不仅不能为病人解除病痛，还会因误诊误治给患者带 来更大痛苦。能切实地给病人减轻病痛的折磨，多从患者 的角度出发，为患者着想，患者也会从内心感激医生，从 而有效地减少医疗纠纷的发生。 2.高尚的医德是改善医患关系的润滑剂 在等级相对较高的医院，医生尤其是著名专家一天要 看百余位患者，对非医学专业的患者在有限的时间内详细 阐释病情是不现实的，但全心全意为患者服务的高尚医德 是要始终秉持的。在心电图室实习时，为了使心电图机的 胸导联更好地产出图像，需要在患者胸前刷点水。当时天 气尚凉，我便将凉水换成了温水，就这一个小小的举动， 患者便感动良久。医疗工作中，医生如果能做到态度好一 点，微笑多一点，多为患者想一点，医患关系便会更和谐 一点。 3.积极向广大群众普及宣传医学常识 医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。 我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病，医生让 她去做心脏彩超，患者认为医生是因为要赚钱才让她去做 这检查，从而破口大骂，显然，她对于高血压会引起心脏 结构的病变一无所知。只靠医生向患者进行医学教育是远 远不够的。现在媒体上的养生节目日益增多，广大群众如 果能“择其善者而从之” ，对于了解基本的医疗常识、重视 疾病的预防保健无疑是有益的。 4.学会用法律武器保护自己的合法权益 现在社会上出现了专门的“医闹”团体，严重影响了 医院正常的就医环境。对于患者来讲，如果出现了医疗纠 纷，应该依照国家的有关法律规定，依法维护自