医院保密管理制度

医院保密管理制度医院保密管理制度 目的 为加强对医院涉密文件与资料的管理，建立健全保密 管理程序，有效维护医院权益，制定本制度。 适用范围 本制度适用于与医院利益密切相关，在一定时间内只 限一定范围人员知悉的涉密文件、资料及相关人员的管理。 保密范围 1 医院重大决策中的秘密事项； 2 医院尚未付诸实施的经营战略、经营方向、经营规划、 经营项目及经营决策； 3 医院内部掌握的合同、协议、意见书及可行性报告、 主要会议记录； 4 医院财务预决算报告及各类财务报表、统计报表； 5 医院所掌握的尚未进入市场或尚未公开的各类信息； 6 医院员工人事档案，工资性、劳务性收入及资料； 7 科技成果、正在研究的科研项目或设想、有价值的药 物制剂配方； 8 有涉密内容的音像带、图表等； 9 其他经医院领导确定应当保密的事项； 10 一般性决定、决议、通告、通知、行政管理资料等 内部文件不属于保密范围。 密级确定 1 医院涉密文件的密级分为“绝密“、“机密“、“秘密“三 级。涉密文件的密级由医院总经理(院长，或指定负责人， 下同)确定。 2“绝密“是最重要的医院秘密，泄露会使医院的权益及 经济利益遭受特别严重的损害。 在医院经营发展过程中，能够直接影响医院权益或经 济利益的重要决策文件、资料，奖金与提成收入等应列为“ 绝密“级。 3“机密“是相对重要的医院秘密，泄露会使医院权益和 利益遭受到严重的损害。 医院年度规划、工作计划、财务报表、统计资料、重 要会议记录、医院经营情况、员工工资性收入等应列为“机 密“级。 4“秘密“是一般的医院秘密，泄露会使医院的权力和利 益遭受损害。 医院人事档案、合同、协议、尚未进入市场或尚未公 开的各类信息应列为“秘密“级。 保密措施及内容 1 属于医院秘密的文件、资料和其它物品的制作、收发、 传递、使用、复制、摘抄、保存和销毁，由总经理指定专 人执行；采用电脑技术存取、处理及传递的医院秘密由网 络管理人员负责保密。 2 对于密级文件、资料和其他物品，必须采取以下保密 措施： 非经总经理批准，不得复制和摘抄； 收发、传递和外出携带，由指定人员完成，并采取必 要的安全措施 在设备完善的保险装置中保存。 3 属于医院秘密的设备或者产品的研制、生产、运输、 使用、保存、维修和销毁，由医院指定专职部门负责执行， 并采用相应的保密措施。 4 在对外交往与 合作中需要提供医院秘密事项的，应当事先经总经理 批准。 5 具有属于医院秘密内容的会议和其他活动，主办部门 应采取下列保密措施： 选择具备保密条件的会议场所； 限定参加会议人员的范围，对参加人员强调保密事宜； 依照保密规定使用会议设备和管理会议文件。 确定会议内容是否传达及传达范围。 6 不得在私人交往和通信中泄露医院秘密，不得在公共 场所谈论医院秘密，不得通过其他方式传递医院秘密。 7 医院工作人员发现医院秘密已经泄露或者可能泄露时， 应当立即采取补救措施并及时报告总经理；总经理接到报 告，应立即做出处理。 8 属于医院秘密的文件、资料，应当依据本制度第 4 条 的规定标明密级，并确定保密期限。保密期限届满，自行 解密。 9 每年的元旦、春节、“五?一“、“十?一“等重大节日前 夕，对保密范围内的工作要进行一次认真检查，并有针对 性地解决存在的问题。 10 各医院成立保密小组，由总经理(院长)担任组长。 保密小组成员每季度召开一次例会，半年自查一次，年终 进行总结，及时分析全院保密工作情况，研究保密工作措 施，写出书面报告，使医院保密工作不断改进和加强。 罚责 1 凡与涉密事项有接触机会的员工都有自觉保守医院秘 密的责任与义务。 2 出现下列情况之一的，给予当事人警告处分，并视情 节轻重扣发工资 200 元1000 元。 泄露医院秘密，尚未造成严重后果或经济损失的； 违反本制度、 、条款规定的秘密内容的； 已泄露医院秘密但采取补救措施的。 3 出现下列情况之一的，对当事人予以辞退，并视情节 轻重索赔经济损失。 故意或过失泄露第 3 条款所列示的医院秘密，造成严 重后果或重大经济损