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儿童癫痫影像学特点儿童癫痫影像学特点 1 2 p颅内肿瘤占儿童中枢神经系统肿瘤的90.7 93.6%,其余为脊髓肿瘤。 p60%为12级星形细胞瘤。一岁以下7785%高 级别恶性肿瘤。室管膜瘤其次1015%。 p少突胶质细胞瘤占幕上肿瘤的48%。 p其他少见肿瘤:畸胎瘤,脑膜瘤,生殖细胞瘤 等 3 症状及体征特点: p累及皮层的肿瘤癫痫发生率59%。 p多影响生长发育,80%性格改变,身体瘦弱。 癫痫患儿中90%认知障碍。 p其他:头痛恶心,呕吐,视力下降,步态异 常。偏身感觉障碍,偏瘫等。 4 节细胞胶质瘤 MRI T1像常表现为不均匀低信号。70%癫痫发作频繁。 5 节细胞胶质瘤 T2加权图像一般表现为高信号。 6 节细胞胶质瘤 囊壁常出现钙化,CT可见高密度影。 7 动静脉畸形 由于病变内高速血流出现的流空现象,血管团、供血动脉和引流 静脉均表现为黑色。 8 动静脉畸形 动静脉畸形周围可见低信号含铁血黄素环,证明该病变反复出血 ,易出血,可能是癫痫发作频繁的原因。 9 胶质神经元混合性肿瘤 MR T1像表现为左海马肿胀,信号不均匀。 10 胶质神经元混合性肿瘤 MR T2像表现为左海马信号增高(较对侧变白)。 11 胶质神经元混合性肿瘤 MR T2压水像表现为左海马信号增高(较对侧变白)。 12 原始神经原始神经外胚层外胚层肿瘤(肿瘤(PNETPNET) 幕上幕上PNETPNET在在CTCT上可见坏死囊变及钙化,水肿严重,占上可见坏死囊变及钙化,水肿严重,占位效应位效应明显。明显。 13 原始神经外胚层肿瘤(原始神经外胚层肿瘤(PNETPNET) 囊壁强化囊壁强化 14 星形细胞瘤星形细胞瘤 MRIMRI:T1T1等信号,等信号,T2T2高信号。可能治愈。高信号。可能治愈。 15 巨脑回畸形 又称为平滑脑。无正常脑沟脑回。 16 巨脑回畸形 又称为平滑脑。无正常脑沟脑回。 17 小结小结 +儿童脑肿瘤及脑发育不良癫痫发病率高, 多影响生长
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