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卫生计生扶贫新农合部分专题报告卫生计生扶贫新农合部分专题报告 前言:州卫生计生委认真贯彻六届五次全会精神,认 真落实州委、州政府精准扶贫决策部署,把助推恩施扶贫 工作和解决人民群众看病难看病贵、困难群众因病致贫因 病返贫的问题作为卫计工作的着眼点,切实推进公共卫生 服务均等化,我们主要从六方面着力: 一、着力提升全州医疗卫生服务水平,解决群众看病 难的问题 近几年来,州卫计委积极争取国家项目投入,累计获 得中央预算内投资项目 785 个,资金亿元。着力构建医疗 卫生服务体系,其中省部属单位项目 1 个,地市级项目 3 个,县级项目 40 个,乡镇、村项目 741 个。通过项目实施, 全州卫计部门基础设施建设有了很大改善,服务能力得到 整体提升。201X 年,州卫生计生委将结合旅游扶贫开发, 在旅游风景区附近和乡村旅游所在地加大卫生基础设施建 设力度。 二、着力构建新农合、大病医保、疾病应急救助三道 防线,解决群众看病贵的问题 201x 年,州卫生计生委对新农合补偿政策和困难群众 医疗救助政策进行了新的调整,新农合政策范围内门诊费 用支付比例达到 50%,政策范围内住院费用支付比例达到 75%,建立了疾病应急救助制度,出台恩施州疾病应急救助 资金管理办法。加强商业保险与新农合补偿配套救助,从 新农合资金中提取一部分设置商业大病救助保险基金,由 中国人保和太平洋保险公司联合承担全州的商业大病保险 工作(标准 25 元/人),对重大疾病自费超过 8000 元的患者 实行二次补偿救助。 三、着力做实基本公共卫生服务,降低因病致贫因病 返贫风险 一是加强居民健康档案建档工作。全州城乡居民健康 档案规范化建档率、规范化电子档案建档率均达 70%以上。 累计为 40 万名 65 岁以上老年人建立健康档案,并定期进 行随访和体检,乡村(社区)医生签约服务 90 万人。二是加 强慢性病患者治疗全程管理。全州已累计规范管理高血压 患者 22 万人,规范管理糖尿病患者万人,对已发现的 6830 例重性精神病患者全部建档管理。三是加大重大传染病免 费救治工作。201x 年全州预计免费接诊疑似肺结核患者 10450 例,免费治疗肺结核患者 3350 例;预计免费筛查疑似 艾滋病 9300 人,免费治疗 130 人。四是做好免疫规划工作。 201x 年全州拟免费接种国家免疫规划疫苗万剂次,接种率 要求达到 95%以上。在我州实现免费接种 13 种疫苗预防 14 种疾病。五是加大慢性非传染性疾病防控示范区创建力度。 目前全州仅有咸丰县、恩施市为国家级慢性非传染性疾病 防控示范区,十三五期间拟在全州范围内推广。六是加强 计划生育管理和出生缺陷干预。积极引导老百姓形成良好 的生活习惯、卫生习惯和生育习惯,提高防病抗病知识知 晓率,减少疾病的发生,降低因病致贫因病返贫风险。 四、着力探索困难群众医疗救助制度,化解因病致贫 因病返贫难题 根据州委、州政府的安排,州卫计委起草了加强农 村困难群众医疗保障工作的意见 ,目的旨在进一步减少困 难群众家庭医疗费用经济负担,化解因病致贫因病返贫难 题。一是调整救助对象和救助比例。在 XX 年的基础上,对 救助对象进行了精准界定,全州五保对象、特困优抚对象 和民政部门确定的一类低保对象所有医疗费用实行全额支 付;民政部门确定的二类低保对象和扶贫部门确定的其他贫 困对象设定救助起付线,合规自付医疗费用报销比例达到 70%;三类救助对象设定救助起付线 6000 元,合规自付费用 报销比例达到 50%。力求做到救助对象更加精准,救助病种 更加明确,救助标准更加优惠(全州救助金规模约 1 亿元)。 二是扩大疾病救助病种范围。对白血病等 22 种重大疾病患 者新农合政策住院费用按不低于 70%标准予以补偿;三是规 范门诊救助。对因慢性病需要长期服药或者患重特大疾病 需要长期门诊治疗的 20 种门诊重症疾病实施救助;综合测 算预计 201x 年农村困难群众医疗救助约 34 万人,预计经 费 3000 万元(仅新农合资金)。 五、着力完善卫生应急保障体系,为旅游扶贫攻坚保 驾护航 为有效预防、及时控制和消除旅游公共卫生突发事件 的危害,指导和规范相关应急处理工作,最大程度地减少 对公众健康造成的危害,杜绝公共卫生疫情通过旅游渠道 进行传播,保障公众身心健康和生命安全,恩施州卫生计 生委积极研究有效应对旅游突发公共卫生事件的预案和措 施,切实做好旅游突发公共事件医疗卫生救援应急工作, 建立健全了全州旅游景区应急机制。为积极应对旅游景区 突发卫生事件,有效保障游客的生命财产安全,对旅游景 点游客在旅游过程中因自然灾难、事故灾难、突发公共卫 生事件、突发社会安全事件等各种突发因素导致的重大伤 亡事件,出台了相关的卫生应急措施,做好了应急物资保 障。 六、着力加强硒与人类健康应用研究,提高恩施健康 养生美誉度。 根据州委的统一安排,由州卫生计生委牵头,州中心 医院成立了硒与人体健康研究所。主要任务是制定硒与人 体健康研究的科研发展规划,开展硒与人体健康领域科研 攻关;结合硒抗氧化抗衰老、保护修复细胞、提高红细胞携 氧能力、提高人体免疫力、解毒排毒抗污染、防癌抗癌六 大功能开展人体健康研究。同时,开展地产食材、药材、 水源中硒含量与疾病防控之间的关联研究,为恩施地产食 材、药材、水源中的硒对人体的保健功效正名并提供实证, 助推恩施含硒农产品和中药材擦亮硒品牌;为打造恩施健康 富硒养生福地,提升硒引力。 尊敬的各位领导,同志们,州卫生计生委在精准扶贫、 旅游扶贫工

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