市级儿童预防接种管理信息系统初步设计方案.doc

xx市儿童预防接种信息管理系统初步设计方案项目建设单位： 编制单位：编制日期：年月项目建设单位联系人：联系方式：（电话、传真、电子邮件）编制单位： (盖章)编制单位负责人：(签章)编制项目负责人：(职称)主要编制人员：(职称)参加编制单位：(盖章)目 录第一章概 述11.项目名称12.项目建设单位及负责人、项目责任人13.初设及概算编制单位14.初设及概算编制依据15.建设目标、规模、内容、建设期25.1建设目标25.2建设规模及内容25.3建设周期36.总投资及资金来源37.效益及风险37.1效益分析37.2潜在风险48.相对可研报告批复的调整情况49.主要结论与建议4第二章项目建设单位概况51.项目建设单位与职能52.项目实施机构与职责5第三章需求分析61.业务需求分析61.1系统现状61.1.1基本情况61.1.2现系统运行中存在的主要问题61.2现有资源的整合81.3业务需求81.3.1内部用户81.3.2外部用户92.系统功能指标93.信息量指标94.系统性能指标10第四章总体建设方案111.总体设计原则112.总体目标与分期目标123.总体建设任务与分期建设内容124.系统总体结构和逻辑结构134.1系统总体架构134.1.1系统总体架构图134.1.2系统总体架构说明144.2系统逻辑架构154.2.1系统逻辑架构图154.2.2系统逻辑架构说明15第五章本期项目设计方案161.建设目标、规模与内容162.标准规范建设内容173.信息资源规划和数据库设计174.应用支撑系统设计174.1系统架构图184.2系统架构描述185.应用系统设计185.1数据管理平台195.1.1数据共享平台195.1.2数据接口195.1.3数据报告质量监测215.2流动儿童管理225.2.1异地接种管理225.2.2迁入迁出管理235.3接种个案管理235.3.1儿童信息查询235.3.2重复个案查询235.3.3成人接种管理235.4电子报表管理235.4.1乡镇报表245.4.2审核报送245.4.3报表种类245.5数据分析265.5.1接种评价分析265.5.2接种情况分析265.6免疫监测管理275.6.1aefi管理275.6.2病例监测报告285.7疫苗管理285.8注射器管理295.9冷链监控295.9.1冷链设备档案295.9.2冷链运行监测305.9.3冷链设备统计305.10系统管理305.10.1基础资料分级管理305.10.2用户管理315.10.3日志管理315.11开诊情况监控325.12免疫规划网站325.12.1单位信息查询325.12.2预防接种知识查询325.12.3妇幼保健知识325.12.4疾病预防知识325.12.5信息发布325.12.6信息反馈325.12.7接种信息查询335.12.8疫苗评价336.数据处理和存储系统设计336.1市级数据库336.2接种点数据库337.终端系统及接口设计337.1遵循标准337.2数据规范347.3接口标准347.4接口类型347.4.1数据上传347.4.2数据下载347.4.3异地查阅358.网络系统设计358.1网络结构图358.2网络结构说明359.安全系统设计369.1机房环境369.1.1ups电源369.1.2硬件防火墙369.1.3病毒防护379.2服务器安全379.3数据存贮安全379.3.1数据库加密389.4数据传输安全389.4.1传输加密389.4.2vpn网络389.5用户认证389.5.1客户端认证389.5.2用户认证3910.备份系统设计3910.1市级中心服务器备份3910.2门诊前置服务器备份3910.3交叉备份3911.运行维护系统设计3911.1运行参数维护4011.2运行错误日志4011.3适应性扩展4012.其它系统设计4013.系统配置及软硬件选型原则4013.1服务器配置4013.1.1服务器集群4113.1.2单服务器4213.1.3建议的配置4213.2软件平台配置4413.2.1操作系统4413.2.2数据库系统4413.2.3中间件软件4414.系统软硬件配置清单4414.1市平台硬件和系统软件配置4414.2应用软件配置4514.3客户端硬件配置4615.系统软硬件物理部署方案4615.1市级数据中心4615.2接种门诊4616.机房及配套工程设计4717.环保、消防、职业安全卫生和节能措施的设计4718.初步设计方案相对可研报告批复变更调整情况的详细说明47第六章项目建设与运行管理481.领导和管理机构482.项目实施机构483.运行维护机构484.核准的项目招标方案485.项目进度、质量、资金管理485.1项目进度管理485.2项目质量管理495.2.1质量小组495.2.2管理计划495.2.3项目文档495.2.4过程审核495.2.5阶段评审495.2.6变更评审495.3项目进度管理506.相关管理制度50第七章人员配置与培训511.人员配置计划511.1项目领导小组511.2项目建设团队512.人员培训方案51第八章项目实施进度52第九章初步设计概算531.编制说明531.1硬件及系统软件531.2应用软件532.初步设计概算书532.1市平台硬件和系统软件532.2市平台应用软件542.3接种点客户端硬件553.资金筹措及投资计划55第十章风险及效益分析561.风险分析及对策562.效益分析56附 表571.项目软硬件配置清单572.应用系统定制开发工作量核算表58附 件60附 图611.系统网络拓扑图612.系统软硬件物理布置图61中山市儿童预防接种信息管理系统初步设计方案和投资概算第一章 概 述1. 项目名称xx市儿童预防接种信息管理系统2. 项目建设单位及负责人、项目责任人项目建设单位及负责人:项目负责人：3. 初设及概算编制单位4. 初设及概算编制依据 关于加快推进我省儿童预防接种信息报告管理系统建设工作的通知，xx省卫生厅下发的“粤卫办201077 号” xx省免疫规划监测信息管理系统 xx省免疫规划监测信息管理系统数据集成接口规范 疫苗流通和预防接种管理条例 预防接种工作规范 疫苗储存和运输管理规范 儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行） 国家接种单位客户端软件数据集标准 国家信息管理平台主题数据集标准 国家信息管理平台数据集成接口规范 国家信息管理平台乡（镇、街道）编码 中国免疫规划制品数据库产品编码标准 卫生部社区卫生服务信息化标准5. 建设目标、规模、内容、建设期5.1 建设目标为了配合省和国家级儿童预防接种信息化工作的要求，需要在全市范围内建立一个公共卫生网络，将目前全市的儿童预防接种信息系统统一起来，形成一个既满足各基层接种点日常接种工作的需要，促进全市各级卫生部门的业务开展，同时又能为对接国家级的信息系统奠定基础，可以及时将接种数据上报到省和国家预防接种数据库的完善的信息系统，确保上报数据的翔实、准确。市级儿童预防接种信息系统是提高免疫规划服务水平，进一步满足群众对优质便捷的接种服务需求而提出的一项专项业务的信息化项目。项目以实现儿童预防接种个案为基础的儿童预防接种信息化、网络化管理，提高预防接种报告管理质量；满足各级疾病预防控制机构及时掌握和管理辖区儿童预防接种信息需要，提高工作质量；满足接种单位儿童预防接种服务信息管理基本需求；规范预防接种工作，实现儿童异地接种，提高服务水平为总体目标。5.2 建设规模及内容市级儿童预防接种信息系统是根据国家卫生部门对儿童预防接种信息化建设的总体要求，初步建成连接全市所有防保机构的预防接种信息网络，实现儿童预防接种信息资源共享。市级儿童预防接种信息系统建成后，各个接种门诊可以直接将儿童免疫接种信息上传到市级、省级和国家儿童免疫信息数据库，实现基本的儿童接种“个案”化管理。构建全市的儿童预防接种信息系统网络，与传统的单机运行的计免信息系统相比，在体系结构和功能上都有比较大的变化，升级后系统将采用j2ee平台，在全市范围内实现儿童免疫数据的共享，这使得跨区域的异地免疫办理成为现实，同时满足省、国家对儿童免疫信息化建设和数据收集、监测的要求。1) 采用j2ee架构，建立市级儿童预防接种数据中心及信息管理平台，接收市内各接种门诊的数据，保证数据一致性及时传递，保证与省平台和中国cdc数据的传送正确。2) 制订市平台标准接口和接口标准格式，保证与市内各接种门诊的数据对接。3) 制订全市所有接种单位使用的客户端标准接口和接口标准格式，保证可以与全市所有接种单位使用的多种的客户端直接相连，实行直报，必要时并提供接种单位的数据恢复。4) 解决市内儿童流动、异地接种、迁出迁入等数据交换的一致性。5) 采用市和接种点两级数据存储结构，对全市数据做同步备份，保证与各接种单位一致，对市级提供数据请求、远程数据服务。6) 市级平台应具有免疫规划业务部门所要求的一系列有关应用功能，包括疫苗管理、接种监测、aefi监测等功能模块，同时建立对公众使用的网站，实现接种对象可以查询自己的接种信息功能。7) 满足将来电子监管码全面推行的需要。8) 预留接口，保证今后与公共卫生平台以及其它系统的对接。5.3 建设周期从项目的需求调研，到软件开发、试运行、验收，周期为4个月。6. 总投资及资金来源项目投资预算：项目资金来源：7. 效益及风险7.1 效益分析该项目属于公共卫生项目，项目完成后，将对提高为群众服务的水平，加强计免业务的监管起到积极作用。强化业务监管。项目应用后，可以将对接种门诊的监管提高到一个新的水平。通过对疫苗库存的监管，可以及时补充库存，在不同地区间进行疫苗调剂，加快疫苗流通；通过对冷链设备的监测，可以使疫苗的存储环境得到保证，避免恶性事故的发生；通过对不良反应的监管，可以及时发现、减少问题疫苗的影响；通过对接种率的监控，可以随时发现工作中的问题，及时调整，使接种范围和水平保持在一个较高的水准。提高服务水平。系统建成后，将为儿童家长提供一个了解、参与预防接种工作的途径。家长可以登录免疫规划网站，了解预防接种知识，查询儿童接种情况，与疾控中心、接种门诊进行互动交流可以有效地提升对广大家长的服务水平。7.2 潜在风险本项目采用j2ee技术是最先进的主流技术，这些技术已经得到广泛应用，具有很高的成熟度。儿童预防接种信息系统在xx省内多个地市已经推广应用，在需求、功能上都比较清晰，可以很好地把握系统建设的规模、进度。本项目成功的关键在于卫生、疾控部门的高度重视和接种门诊的积极配合，以及多个系统数据的互联互通：q 制定完善的规章制度，保证数据来源的准确q 制定合理、严格的接口规范，保证数据共享的实现q 由于涉及的部门、门诊数量较多，设备种类复杂，各级领导的支持是成功的基础，技术和理念的先进性，产品的实用性是成功的保证。8. 相对可研报告批复的调整情况 9. 主要结论与建议本项目按照省疾控中心的统一要求进行建设，项目投入运行后，将极大地提高疾控部门和接种门诊为儿童家长服务的水准，增强对接种门诊的监管力度和应付突发事件的反应速度。也将大大提高我市疾控部门在儿童预防免疫领域的影响力。建议本项目尽早立项，尽快实施。第二章 项目建设单位概况1. 项目建设单位与职能2. 项目实施机构与职责第三章 需求分析1. 业务需求分析1.1 系统现状1.1.1 基本情况我市现时使用的儿童预防接种信息系统是xx市公共卫生信息网（以下简称公卫网）中的一个建设子项目。公卫网于2004年经市政府审批立项，在市卫生局组织领导下招标建设，并于2005年经市信息产业局组织专家验收后投入使用。该系统现由市卫生局委托xx市政通公司管理维护。政通公司又委托xx公司维护门诊接种软件。现有的计免系统为分布式系统，中标承建单位为xxxx公司，xxxx公司外包xx公司开发。计免系统由两部分组成。1) 市级管理平台。数据保存在市信息中心服务器，实现市级计免管理及数据交换功能；2) 门诊接种软件。数据保存在镇区服务器中，实现日常接种工作管理功能。市镇两级数据交换通过公卫网络进行传输。1.1.2 现系统运行中存在的主要问题随着预防接种工作的发展，该系统已无法满足全市儿童预防接种信息管理的需求，成为阻碍我市预防免疫工作发展的“瓶颈”。1) 无法实现与省平台的数据交换省疾控中心的儿童预防接种信息系统已经投入运行，按照省疾控中心的要求，将于明年上半年与全省各市的儿童预防接种信息系统联网运行，实现全省范围的儿童异地接种和全省儿童个案管理。但我市现有系统无法满足这一要求，不能实现全省范围内的跨市流动儿童管理和异地接种。2) 缺失市级管理功能截止到2009年9月，共收集了儿童登记资料57万多条和接种记录890万多条，但由于系统设计问题和服务器处理能力不足。不能对全市数据进行查询及统计分析。 无法全面查询儿童登记资料和接种信息。 无法统计全市计免基础统计报表。 无法统一管理全市接种程序。各接种门诊可自行随意修改接种程序，造成接种时间安排不一致，导致群众，尤其是流动儿童家长的误解。3) 接种数据共享交换功能差 儿童异地接种，因相关接种信息不能保证及时交换，容易导致重复接种等问题。 无报表统计功能。目前的接种门诊统计工作量报表、接种率等，均不是直接来源于接种信息，而是根据疫苗的消耗量及损耗系数估算出来，不能准确统计实际接种情况。 系统无儿童资料重复建卡查询功能。容易造成一人多次建卡。4) 无法满足扩大免疫发展的工作要求 国家扩大免疫规划实施后，一些疫苗不能正常预约接种。如第二针的麻疹疫苗或麻腮风三联疫苗不能生成预约通知单等。 国家扩大免疫规划实施后，系统无法将新增加的疫苗与原来的疫苗衔接，导致预约混乱。如新增的a群流脑疫苗与原来的a+c群流脑疫苗接种记录不能衔接。 无法设置个别二类疫苗的接种程序。如hib疫苗随着儿童年龄的增长，免疫程序会相应改变，2月龄内开始接种，需接种4剂次，6月龄开始接种，需接种3剂次，15月龄开始接种，仅需接种1剂次，类似这样程序，系统无法识别。5) 目前门诊接种软件只能靠人工完成升级，各接种点所用软件版本不统一，导致系统数据来源的准确性得不到保障。6) 无法实现接种疫苗按批号进行管理。登记接种信息时，系统不能自动记录所用疫苗的批号及相关信息，达不到疫苗实行溯源管理要求。7) 其他问题 无法按国家疾控中心制定的儿童预防接种信息管理系统数据交换集成标准的要求，实现与国家儿童预防接种信息管理平台的数据交换。 现用的纸质接种本，携带不便，容易损坏。 无法实现接种信息的个案管理。1.2 现有资源的整合现有的系统已经在全市范围内使用多年，而且很多接种门诊以现有系统为基础，建设了诸如排队、收费等一系列辅助系统。因此，在对原有系统进行软硬件进行升级时，保持现有数据资源和软硬件投资非常重要。升级过程中将采用以下方式对现有数据和系统进行整合：1) 保持接种门诊客户端软件数据库结构的基本稳定，保证升级后，重要的数据库表结构与现有系统兼容，并能将现有数据顺利割接到新的系统。2) 保证新的系统与各门诊依托原有系统开发的辅助系统的兼容性，保证辅助系统的正常运作。1.3 业务需求系统按用户类型分成内部用户部分和公众部分，内部用户部分供疾病控制系统内部人员工作使用，公众部分供儿童家长（监护人）及社会大众查询相关信息使用。1.3.1 内部用户客户端信息处理：对客户端上报的各种信息进行存储、备份、中转、统计等管理，响应客户端的异地接种查询，提供客户端数据的下载恢复功能，提供对自动公告的管理，提供重复个案查询，提供自定义查询结果数据集在一定的权限控制下以excel等各种常见数据格式文件导出。数据交换管理：提供完善的交换数据管理机制，包含组装、校验、加密等功能。自动备份：提供完善的数据备份功能，至少提供2个物理位置的备份。报表统计：提供客户端软件运行情况统计，各种不同统计口径的接种率统计，冷链设备和人力数据统计；结果应便于导出到excel供进一步数据利用。预防接种安全性监测：实时汇总客户端上报的aefi和接种剂次数信息，并提供与接种剂次数联动的统计分析功能和自定义统计分析功能。其它系统共享：提供与其它有关平台系统的功能接口；1.3.2 外部用户免疫规划网站。建设免疫规划网站，提供接种单位信息查询、预防接种知识查询、信息发布以及接种查询等功能。2. 系统功能指标儿童预防接种信息管理系统建设的整体架构为五个层次、三个体系。五个层次是：基础设施层、中心数据库层、应用支撑层、应用层和表现层。三个体系是：标准体系、安全体系及规范体系。q 采用标准化的主流技术。q 采用b/s模式。q 如果采用java开发技术，须自行购买正版中间件技术。q 具有很强的可移植性，可在多种主机、网络、操作系统环境下工作。q 采用数据库加密技术。q 有完善的用户认证和权限管理机制。q 完善的客户端设备认证管理功能。q 应采用模块化设计，并预留数据接口，以便添删功能和与其他系统对接。3. 信息量指标q 设计应考虑到满足每年新增5万条个人信息和200万条接种记录的情况下对数据储存、运行、分析的系统软硬件配置和软件算法。q 系统支持客户端查询并发用户至少20个、互联网访问平台并发用户至少20个4. 系统性能指标q 市级静态报表呈现速度5秒q 市级年度动态报表呈现速度20秒q 一般自定义查询呈现速度20秒q 其它模块响应速度5秒q 提供快速的群众个人预防接种信息查询，查询响应速度5秒第四章 总体建设方案1. 总体设计原则市级儿童预防接种信息系统应当严格按照国家和省级免疫规划信息平台的建设要求，在满足国家信息和省级平台要求的前提下，根据我市的实际情况，进行有针对性的设计和规划。1) 信息互通，资源共享：能与省级儿童预防接种信息系统、中国疾病预防控制信息系统以及其他相关的系统实现信息互通，资源共享，强调对信息资源的综合利用。2) 统一标准，面向未来：使用国家已经认可的业务标准，建设市级平台；根据未来的业务规划对标准和软件进行更新，保证信息资源的连贯性和时效性。3) 可靠、安全、可扩展：作为履行政府职责部门的信息系统，要从系统配置、运行维护、日常管理等多方面保障系统的可靠、安全；并应充分考虑信息化的发展趋势，在系统配置和架构设计方面提供灵活的扩展升级方案。4) 以服务为基本准则：系统的建设必须以服务广大群众、服务接种单位业务人员、服务市、县各级疾控中心业务人员、服务其他相关部门的关联业务需求为准则，体现以人为本的设计理念，把提高服务质量、提升服务效率、使系统的服务对象和使用者都满意为基本建设准则。5) j2ee的系统架构。使用j2ee的系统架构，实现一个大数据量、大吞吐量的高性能平台，可满足全市众多接种点的数据访问需要6) 伸缩性原则。系统保存的数据量非常大，因此，系统应便于升级和扩展，能够满足不断增长的存储量和业务压力7) 统一的对外接口。通过web servcie提供统一的对外接口，可以满足跨区域业务要求，并适应接种点多种业务平台的需要8) 减轻网络的负荷。由于各地接种点条件不同，网络条件差别很大，因此应尽可能从架构上考虑如何减少网络流量，降低网络负荷。9) 满足管理上需求。市级计划免疫信息系统的建设，除了满足接种业务和数据上报的需要外，还应当将全市计划免疫监督和管理工作作为建设的重点，使计免管理工作随着信息平台的建设再上新的台阶。2. 总体目标与分期目标市级儿童预防接种信息系统是配合省和国家级儿童预防接种信息化工作的要求，为提高免疫规划服务水平，进一步满足群众对优质便捷的接种服务需求而提出的一项专项业务的信息化项目。按照省疾控中心的要求，项目将一次性建设完成。项目的总体目标包括以下几个方面：1) 满足国家、省级疾控中心对儿童预防接种信息报告的要求2) 以实现儿童预防接种个案为基础的儿童预防接种信息化、网络化管理，提高预防接种报告管理质量3) 满足各级疾病预防控制机构及时掌握和管理辖区儿童预防接种信息需要，提高工作质量4) 满足接种单位儿童预防接种服务信息管理基本需求5) 规范预防接种工作，实现儿童异地接种，提高服务水平3. 总体建设任务与分期建设内容市级儿童预防接种信息系统是根据国家卫生部门对儿童预防接种信息化建设的总体要求，初步建成连接全市所有防保机构的预防接种信息网络，实现儿童预防接种信息资源共享。市级儿童预防接种信息系统建成后，各个接种门诊可以直接将儿童免疫接种信息上传到市级、省级和国家儿童免疫信息数据库，实现基本的儿童接种“个案”化管理。按照省疾控中心的要求，项目将一次性建设完成，并实现与省预防接种信息平台的互联互通。构建全市的儿童预防接种信息系统网络，与传统的单机运行的计免信息系统相比，在体系结构和功能上都有比较大的变化，升级后系统将采用j2ee平台，在全市范围内实现儿童免疫数据的共享，这使得跨区域的异地免疫办理成为现实，同时满足省、国家对儿童免疫信息化建设和数据收集、监测的要求。1) 采用j2ee架构，建立市级儿童预防接种数据中心及信息管理平台，接收市内各接种门诊的数据，保证数据一致性及时传递，保证与省平台和中国cdc数据的传送正确。2) 制订市平台标准接口和接口标准格式，保证与市内各接种门诊的数据对接。3) 制订全市所有接种单位使用的客户端标准接口和接口标准格式，保证可以与全市所有接种单位使用的多种的客户端直接相连，实行直报，必要时并提供接种单位的数据恢复。4) 解决市内儿童流动、异地接种、迁出迁入等数据交换的一致性。5) 采用市和接种点两级数据存储结构，对全市数据做同步备份，保证与各接种单位一致，对市级提供数据请求、远程数据服务。6) 市级平台应具有免疫规划业务部门所要求的一系列有关应用功能，包括疫苗管理、接种监测、aefi监测、接种程序统一设置等功能模块，同时建立对公众使用的网站，实现接种对象可以查询自己的接种信息功能。7) 满足将来电子监管码全面推行的需要。8) 预留接口，保证今后与公共卫生平台以及其它系统的对接。4. 系统总体结构和逻辑结构市级儿童预防接种信息系统将是一个采用j2ee架构、支持省、市、接种点三级的一个功能完善的网络信息平台。市级儿童预防接种信息系统从架构设计之初，就完全遵守国家免疫规划信息系统的设计要求和规范，并充分考虑了国家、省级应用平台的特点，完全能够满足全市计划免疫系统现在和可预见的将来的业务发展。4.1 系统总体架构4.1.1 系统总体架构图4.1.2 系统总体架构说明1) 在系统总体架构中，接种门诊、市疾控中心（卫生局）、省疾控中心、国家疾控中心均为独立的网络，儿童家长通过互联网访问市疾控中心的免疫规划网站2) 接种门诊可以向市级、省级、国家疾控中心提供基本的儿童信息和接种资料，也可以从市级、省级、国家级疾控中心下载数据3) 市疾控中心可以与省级、国家疾控中心进行数据交换，向上级疾控中心上传数据和下载数据，也可以通过对外接口与其他系统进行数据交换，以满足公共卫生信息共享的需要4) 在省市级采用j2ee架构，接种点采用单机或局域网的方式组成一个本地小型网络。各级网络只和上级服务器进行通讯，横向不发生任何联系5) 市级免疫规划网站部署在市疾控中心（卫生局），向家长开放，家长可通过互联网登录6) 接种门诊通过光纤或互联网与市疾控中心联网4.2 系统逻辑架构4.2.1 系统逻辑架构图儿童预防接种信息系统总体架构图4.2.2 系统逻辑架构说明1) 在系统逻辑架构中，接种门诊完成基本的接种业务，直接面向广大儿童，实现具体的儿童接种服务和数据收集。各个接种点都保存有各自完整的数据，正常工作时，各个接种点不需要到上级网络中读取数据，只有在异地接种的业务中，才需要到本市服务器中读取数据。2) 省级、市级疾控中心、甚至于各市的接种点都是一个相对独立的系统，完成儿童预防接种管理工作。省级、市级疾控中心保存全省、全市儿童的接种信息。3) 市级计划免疫基层管理单位为乡镇，一个乡镇可以管辖一个或多个接种点。各接种点的儿童个人接种信息直接上报到市级、省级和国家计划免疫信息数据库，而其它的管理数据统一以乡镇为单位进行上报。第五章 本期项目设计方案1. 建设目标、规模与内容系统以现有系统为基础，针对存在问题，通过对硬件、软件升级，满足计免业务不断发展的需要。在全市范围内建立儿童预防接种管理信息系统，既满足基层日常儿童预防接种工作需要，又能满足管理全市计划免疫工作的需要，还能与省、国家相关系统对接，可及时准确将接种数据上报到省疾控中心、国家疾控中心。系统以儿童预防接种个案为基础，实现儿童预防接种信息化、网络化管理，提高儿童预防接种报告管理质量。满足市疾控中心及时掌握和管理辖区内儿童预防接种信息，提高计免工作质量和工作效率；满足接种单位儿童预防接种服务信息管理基本需求；规范儿童预防接种工作，实现儿童异地接种，提高服务水平。1) 实现全市范围内的信息共享和流动儿童管理，并根据省疾控中心的统一部署，实现与省免疫规划平台的对接。2) 实现全市接种信息的查询与统计分析。作为全市免疫规划管理的业务管理部门，在市疾控中心建立全市接种数据处理管理中心，实现市级查询与统计分析功能。3) 实现疫苗信息流程统一管理。将疫苗库管理系统（市疾控中心）与儿童预防接种系统进行集成，实现疫苗由省疾控中心供应-市疾控中心验收仓贮-市疾控中心配送准备（发货）-市疾控中心配送-镇区入库验收-镇区仓贮管理-镇区领用-接种登记等各环节信息化管理。4) 市疾控中心统一制订和管理全市疫苗接种程序。由市疾控中心在市级平台设置统一接种程序，各镇区接种点软件自动下载到本地，并按接种程序执行。镇区接种点不能自行修改接种程序。5) 解决市级预防接种数据服务器配置。配置两台高性能服务器及相应的数据库和应用服务器中间件，作为全市儿童接种信息系统和免疫规划网站的服务器。6) 解决免疫接种点硬件配置。目前，各接种点使用的硬件均为2004年建设公卫网时配置，经过多年的运行，不少镇区硬件出现老化、故障率上升，影响工作正常的开展。建议每个接种点配置硬件设备：服务器1台、台式电脑3台、激光条码扫描器3台、平推打印机1台。2. 标准规范建设内容项目建成后，保证数据的准确性和及时性将成为项目建设成败的关键，因此，应加强制度建设，规范接种门诊的日常操作。1) 建立接种门诊信息报告制度，对门诊数据上报的次数、频度等进行规范2) 建立接种门诊操作规范，对疫苗库存更新、接种登记流程、登记方式进行规范，确保数据登记的准确性3. 信息资源规划和数据库设计数据存储采用市、接种点两级数据存储的方式，对每一个适龄儿童的预防接种数据进行保存。1) 市级数据库。保存全市所有适龄儿童的资料和接种数据，除了完成各自所辖范围内的数据收集和监管外，对于市内跨接种点的异地接种，将由市级数据库提供数据支持。2) 接种点数据库。保存本接种点所有适龄儿童的资料和接种数据，完成各自所辖范围内的数据收集和监管4. 应用支撑系统设计根据市cdc的要求和系统的实际需要，系统采用j2ee架构。系统总体架构分为四个部分:应用层、应用逻辑层、数据管理层和系统基础架构。4.1 系统架构图4.2 系统架构描述1) 表现层。是统一的对外服务窗口，包括内部网站和外部网站，负责与用户的交互，完成接种管理、接种信息采集、信息查询，并通过免疫信息网站与大众进行交流沟通。2) 应用层。是满足内部用户、公众用户需求的应用系统集合。包括接种管理、用户权限及认证和信息网站。3) 应用支撑层。应用支撑层提供计免监测所需的公共技术支撑。包括项素核心、内容管理、用户和权限管理、数据访问、报表等公共应用组件4) 数据层。实现数据的管理和存取。5) 基础设施层。完包括网络资源、硬件设施、安全认证、系统支撑软件等。5. 应用系统设计在市级计划免疫信息系统中，市cdc作为管理机构和用户，主要负责对计划免疫工作的督导和管理，具体的接种业务由接种点完成。因此，市级平台主要从管理和数据共享，并从接种数据和病例快速上报的角度出发，对功能进行规划，与接种点软件一起，完成从疫苗计划、领用、接种、副反应监测、冷链设备管理等，覆盖计划免疫工作的全过程，同时建立对公众使用的网站，实现接种对象可以查询自己的接种信息等功能。5.1 数据管理平台5.1.1 数据共享平台市级儿童预防接种信息系统统一保存全市所有儿童的基本信息和接种信息，从而实现真正意义上的全市数据共享和异地接种，同时，市级平台的计免信息数据将作为报表统计和数据分析的基础，为领导决策提供基本的依据。市级计免系统接收来自市内各接种点的数据，并及时将异地接种信息反馈到建卡地，保证数据的一致性。市级平台也可以将保存的儿童数据上报到国家和省计免平台，实现与国家、省计免平台的数据交互。市平台提供一系列的数据接口与接种门诊进行数据交换，完成个案数据的传送和报表数据的上报。并通过省级、国家平台接口与上级疾控中心进行数据共享。5.1.2 数据接口5.1.2.1 数据压缩为了提高资料传送的效率，市级平台与接种点的数据传送（上传和下载）在传送之前首先进行数据压缩，接收后再进行解压，这样可以大大提高数据传送的速度。5.1.2.2 上传接口上传接口是接种点到市级平台的资料报送接口，上传接口包括两个方面的接口：统计数据上报和接种信息上报。1) 统计数据上报统计数据上报是将计免统计报表上传到市平台，根据不同报表的要求，应当在不同的周期内进行上报。统计数据的上报可以采用下述方式： 接种点将统计报表上报到市平台 区县、市用户可以登录到市平台，在市平台内对下属单位的报表逐级审核，并上报到上级单位2) 接种信息上报接种点可以将儿童接种信息通过上报接口上报到市级数据库，市平台将数据上报到省级数据库，上报的信息接口包括： 儿童基本信息接口。上报儿童基本信息。 儿童接种信息接口。上报儿童接种信息，每次接种后上报。5.1.2.3 下载接口接种点从市级数据库下载接种信息，完成儿童的异地接种和迁入迁出业务的办理。市级平台提供的下载接口包括：1) 接种信息下载 根据儿童卡号进行儿童基本信息和接种资料下载 根据身份证号码进行儿童基本信息和接种资料下载 根据出生证号码进行儿童基本信息和接种资料下载 根据出生日期、儿童姓名、家长姓名、建卡单位下载2) 异地接种下载 根据单位编码进行省、市范围内异地接种资料下载3) 迁入迁出下载 实现省、市范围内流动儿童资料下载4) 资料恢复下载 接种点或市级平台系统崩溃时，根据单位编码从市级平台下载资料进行数据恢复5.1.2.4 通用接口通用接口是预留的扩展接口，通过通用接口，可以实现任何数据的上传和下载，使得系统具有高度的可扩展性。1) 通用上传接口为数据创建新的数据表，并将数据传送到指定的数据表内保存，不需要为数据的上传进行任何额外的软件修改工作。2) 通用下载接口可以从任何从指定的数据表或视图中下载需要的数据，不需要为数据的下载进行任何额外的软件修改工作。5.1.2.5 对外接口对外接口是预留的接口，通过对外接口，公共卫生平台及其它系统可以从市平台中查询相关儿童接种信息。5.1.3 数据报告质量监测如何保证市级平台数据与接种点数据的一致性是市级儿童预防接种信息系统成败的关键。传送监控模块主要监控、查找未及时上传资料的单位，并对上传和下载资料的成功率和日志进行统计和跟踪，以便及时了解数据的传送和查询情况，保证数据的一致性。5.1.3.1 传送日志 个人资料传送日志。查询指定时间段内，全部或指定单位个人数据的上传、下载情况。跟踪传送的内容、时间、传送单位和结果等详细信息。 报表资料传送日志。查询指定时间段内，全部或指定单位报表的上传情况。跟踪上传的内容、时间、上传单位和结果等详细信息。5.1.3.2 未及时上传单位统计通过未及时上传单位统计模块，可以随时查询在指定天数内未及时上传资料的单位名称，并显示该单位的最后上传日期和距今天数，以便及时查找未按照规定上传数据的单位。查询包括下面两类： 未及时上传个人资料单位 未及时上传报表资料单位5.1.3.3 数据传送分析数据传送分析主要包括两个方面：分析数据传送的成功率和下属单位的数据传送量，以便根据实际传送的统计结果对线路、硬件设备等进行适当的调整，对和传送时间进行合理安排，以确保资料迅速、高效地进行交互。数据传送分析的内容为： 个人数据传送分析 报表数据传送分析数据的分析主要通过统计指定时间段内个单位数据传送的次数、成功次数、失败次数来完成。5.2 流动儿童管理异地业务办理是通过市级儿童预防接种信息系统提供的数据传送接口，实现异地接种等非本地建卡儿童的业务功能。5.2.1 异地接种管理实现异地接种首先要有制度配合，确保市级儿童预防接种信息系统与接种点数据的一致性。必须用制度来规范接种数据上传的期限，保证接种或基本资料发生改变后，在规定的期限内上传到市级平台。实现异地接种的流程为： 每次接种后或基本资料发生改变后，或接种定在规定时间内将接种数据通过上传接口上传到市级平台 进行接种时，客户端软件首先判断是否异地接种 如果是异地接种，则从市级平台下载接种信息和个人数据 如果数据完备，则进行异地接种 如果数据不完整，需要根据接种本或接种卡将数据补充完整再进行接种 接种完成后，将数据上传回市级平台5.2.2 迁入迁出管理市级儿童预防接种信息系统的迁入迁出管理主要与市平台和接种点客户端软件配合，完成跨市的迁入迁出。为了简化操作，迁入迁出操作按照下列步骤进行： 儿童家长向迁入地提出迁入申请 迁入地将儿童迁入 迁入地将迁入信息发送到市平台 迁入地客户端从市平台读取迁出信息，完成迁出操作5.3 接种个案管理5.3.1 儿童信息查询根据儿童接种卡（本）的编号、姓名、出生日期、父母姓名、联系电话等条件查询儿童基本信息和接种信息。5.3.2 重复个案查询由于操作或其他原因，可能会出现一个儿童在同一个地区或不同的接种点重复建卡的情况发生，重复个案查询可以通过身份证号码、出生日期、儿童姓名、家长姓名等条件查询出重复建卡的儿童，并消除重卡。5.3.3 成人接种管理对甲流等针对成人的免疫接种，作为一个独立的功能进行管理，可以对成人接种以个案的方式进行管理。5.4 电子报表管理按照国家计免业务规范的要求，计免接种率等监测报表的统计、报送工作由乡镇、区县、地市、省、国家逐级统计汇总上报。整个过程完全依靠手工操作或部分实现网络传送。为了提高效率，我们在市平台中实现了无纸化的报表报送系统。报表报送包括乡镇的报表统计、上传，区县和地市的报表审核、汇总、上报几个步骤。5.4.1 乡镇报表报表的统计由乡镇计免管理部门完成。各乡镇通过客户端软件统计出需要上报的报表，然后直接上报到市平台，等待市级平台中的上级区县疾控中心进行审核。整个流程如下： 乡镇通过客户端软件统计报表 乡镇将报表上报到市级平台的区县疾控中心用户 乡镇用户等待区县的审核结果 如果审核部通过，改正错误后重新上传 审核通过，乡镇的报表上传完成5.4.2 审核报送对于乡镇上传的报表，需要经过区县、疾控中心的逐级审核、汇总后才能上报到市级疾控中心。在通过审核之前，只有直接的上级单位才能看到下级单位上报的报表。上级单位审核后，下级用户登录到市级平台后可以看到审核结果，对于审核不通过的报表，可以修正错误后重新报送。 乡镇上传统计的报表 上级区县用户登录到市级平台审核下属乡镇报送的报表 审核通过后，自动汇总上报到市疾控中心用户 市疾控中心用户登录到市级平台审核下属区县上报的报表 审核通过后，自动汇总出全市的统计报表5.4.3 报表种类市级级平台接种管理并不涉及接种的具体过程，而是从管理的角度出发，完成从社区机构、人口情况统计、接种点划分，到接种情况统计、查漏补种、强化免疫工作的管理等。国家预防接种报表和粤疾控报表属于上级部门要求的标准报表，其它报表可根据实际情况选择。5.4.3.1 国家预防接种报表1) 国家免疫规划疫苗常规接种情况报表（表6-1） 按月对规划疫苗的常规接种情况进行统计 包括常住人口、暂住人口、合计三种统计表2) 第二类疫苗接种情况报表（表6-2） 按月对所有第二类疫苗接种情况进行统计 包括常住人口、暂住人口、合计三种统计表5.4.3.2 粤疾控免疫报表部分报表为xx省疾控中心要求的报表，作为年报每年上报一次其它省可根据需要进行取舍。1) xx省儿童免疫基础资料统计表 对儿童免疫基础资料进行统计 每年统计上报一次2) xx省计划免疫工作人员统计表 对计划免疫工作人员情况进行统计 每年统计上报一次3) xx省计划免疫服务形式统计表 对计划免疫服务形式进行统计 每年统计上报一次4) xx省基础免疫接种情况统计表 对基础免疫接种情况进行统计 包括应种、实种两种报表 本地、外地、合计分别进行统计 每年统计上报一次5) xx省加强免疫接种情况统计表 对加强免疫接种情况进行统计 本地、外地、合计分别进行统计 每年统计上报一次6) xx省（麻疹/新生儿破伤风/百日咳/白喉/乙肝/乙脑）发病死亡统计表 对麻疹/新生儿破伤风/百日咳/白喉/乙肝/乙脑发病死亡进行统计表 每年统计上报一次7) 基础免疫接种调查统计表 对基础免疫接种进行调查统计 每年统计上报一次5.4.3.3 其它报表除了国家、省疾控中心要求的报表外，根据各地市疾控中心的要求，可以提供具有地方特色的报表。可能的选择包括： 基础免疫疫苗使用情况年报表 冷链设备年报表 免疫监测年报 免疫统计年报 接种考核报表5.5 数据分析5.5.1 接种评价分析对下属各个接种点的接种数据进行分析，并按照单位及时间段进行统计，主要分析内容包括： 合格接种统计 不合格接种统计 全程接种合格统计5.5.2 接种情况分析从市级平台数据库，可以直接对接种数据进行分析，并以图表的形式展现出来，供领导决策和工作考核参考。 六苗接种率分析。对各单位的目标人群六苗接种率进行对比分析，并以柱图的形式表现出来 接种情况分析。对下属各单位在指定时间段内某种疫苗的接种情况进行对比分析 工作量分析。对下属各单位在指定时间段内的工作量进行对比分析 异地接种分析。对下属各单位在指定时间段内异地接种情况进行对比分析5.6 免疫监测管理5.6.1 aefi管理aefi报告是对进行免疫接种儿童不良反应的报告和管理。免疫接种aefi由客户端进行认定和报告，对报告的病例，可以进行个案调查。市级计免平台接收来自客户端的aefi报告。报告的内容包括aefi报告卡、个案调查和群体性反应登记。5.6.1.1 个体性aefi报告1) aefi报告接种点发现疑似预防接种不良反应个案后，应及时在系统上填写预防接种副反应报告，上报到市cdc。副反应报告模块包括： 报告录入。录入发病人的个人详细资料和接种情况 报告查询。可以根据时间段、地区、姓名等进行查询2) 个案调查对报告的疑似副反应个案，cdc可组织力量进行跟踪调查，并产生个案调查报告。个案调查模块包括： 个案录入。录入发病人的个人详细资料、病史、接种史、接种情况、治疗过程、调查结论等。 报告查询。可以根据时间段、地区、姓名等进行查询5.6.1.2 群体性aefi客户端发现的aefi属于群体性的，应当及时填报群体性aefi报告表。群体性aefi报告模块包括： 群体性报告。填报发生地区、接种疫苗、人数等信息 报告查询。可以根据时间段、地区、疫苗名称、批号等条件查询群体aefi报告的详细信息 个案归并。将归属于群体性aefi的报