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文档简介
第一章 设计任务书编写参考资料第一节 参考资料目录 一、综合医院建设标准,卫生部、建筑部、发改委,2006年2月; 二、综合医院建筑设计规范,卫生部、建设部、发改委,2006年2月; 三、建筑工程方案设计招标投标管理办法,建设部,2008年3月; 四、深圳市建设工程勘察设计招标投标实施细则(暂行),深圳市,2008年 6月; 五、大中型建筑工程项目方案设计编制深度规定(征求意见稿),建设部,2008年;六、深圳市医院建设标准指引(试行),深圳市发展和改革局(深发改20071985号),2007年11月; 七、关于深圳市宝荷医院项目建议书的批复,深圳市发展和改革局(深发改200849号),2008年1月; 八、深圳市建设项目选址意见书,深圳市规划局(深规选hq-2008-0200号),2008年7月; 九、关于核查宝荷医院建设项目用地情况的复函,深圳市国土资源和房产管理局龙岗分局(深国房龙函20080733号),2008年7月; 十、深圳市宝荷医院可行性研究报告,深圳市华伦投资咨询有限公司,2008年7月; 十一、关于深圳市宝荷医院可行性研究报告的批复,深圳市发展和改革局(深发改20081816号),2008年 9月; 十二、深圳市宝荷医院建设项目环境影响评估报告书,深圳市环境科学研究所,2008年7月; 十三、关于深圳市宝荷医院建设项目环境影响评估报告书(报批稿)的批复,深圳市环境保护局(深环批2008073号),2008年7月; 十四、深圳市卫生局宝荷医院拟建场地岩土工程初步勘察报告书,深圳市长勘勘察设计有限公司,2008年8月;十五、关于宝荷医院建设用地设计条件的复函,深圳市规划局,2008年10月;十六、其他相关法规、规范和标准(如关于消防、民防、抗震设防、防雷电、市政设施、无障碍设施、节能、环保等的法规、规范、标准、规定)。第二节 项目工程设计依据采信原则 本建设项目及其建设规模以深圳市发展和改革局关于深圳市宝荷医院可行性研究报告的批复(深发改20081816号)文件所批准的“深圳市宝荷医院投资估算审核表”所列项目及其指标为准(表格内容与正文内容不同的,以表格内容为准)。建设项目技术指标、建设项目内部组织架构和科室设置以深圳市规划局关于宝荷医院建设用地设计条件的复函、深圳市宝荷医院可行性研究报告所列技术指标为准,如“可研报告”与“批复”不一致,以“批复”为准。建设项目功能单元设置和布置以本项目设计任务书及其补充材料为准,设计任务书无明确说明的,以“可研报告”为准。 本项目设计必须遵循国家相关法律、法规、规范和标准的规定。没有法律、法规、规范、标准规定的,应执行深圳市政府和相关部门的规定。存在不同部门颁布的有效规范、标准全部或部分内容不同,深圳市政府有明文规定的,按政府规定执行;政府无明文规定的,按行业规定执行;法律、法规、行业无规定,需要参照国际、国内其他地区的规范、标准的,应加以特别说明。如设计单位认为本设计任务书、本项目可行性研究报告中存在与法律、法规、行业规范、标准不一致或相关内容存在不一致的,应请有关各方协商一致后作出决定。第二章 项目概况第一节 项目简介一、立项背景深圳市医疗卫生事业经过30年的发展,尤其在“十五”期间取得了很大进步,对提高城市卫生水平,保障人民健康作出了显著成绩。但随着深圳市经济社会发展、人口快速增加和居民生活水平提高,医疗卫生服务需求也快速增长,我市尤其是龙岗区卫生资源短缺日趋明显。龙岗区总面积844.07平方公里,辖平湖等13个街道,2007年实际管理人口已达432万人,经济在高位上保持快速增长,大部分指标增速快于全市平均水平,但医疗卫生资源基础薄弱,在总量严重不足的同时,全区没有市属三级医院,医疗技术水平和医学科技教育水平相对落后,群众看病难问题尤为突出。为全面贯彻党中央和国务院关于加大公共卫生与医疗设施建设力度的精神,全面提升城市疾病预防控制能力,提高城市卫生保障、基本医疗服务和健康教育水平,市委、市政府决定在“十一五”期间建设一批市级大型医院,实施均衡配置医疗卫生资源和建立健全二级医疗网络的发展战略。深圳市宝荷医院作为深圳市卫生事业 “十一五”发展规划重点建设项目,选址于龙岗区中部,规划建成集医疗、预防保健、科研和教学为一体的三级甲等综合医院,作为龙岗区二级医疗网络的第一级网络核心医院,提供高层次、高水平的医疗卫生服务,完善龙岗区公共卫生服务体系,改善投资环境,促进经济社会可持续发展。二、项目筹建进展深圳市宝荷医院项目自2007年5月正式启动筹备工作,2008年1月获深圳市发展和改革局批准计划立项,3月获批准为深圳市2008年度重大项目,4月经市领导批准作为第26界世界大学生夏季运动会督办项目,现已完成项目建议书审批、规划选址、用地核查、占用林地核查、环境影响评估报告审批、初步勘查、地址灾害评估、可行性研究报告审批,取得了市规划局龙岗分局出具的项目建设用地设计条件复函,项目建设用地方案图和规划许可已报送市政府审批,项目筹建工作进入了工程设计阶段。第二节 项目规划选址 本项目选址在深圳市龙岗区龙城街道宝荷路南侧,即宝荷路和深汕高速公路东南侧,龙岗植物园对面。项目建设用地面积96403.43平方米,如图1示。建设用地现状如图2示。第三节 项目建设规模与目标定位 本项目建设规模为住院病床800张,按三级甲等综合医院标准,适度超前规划、高水平设计、高起点建设,一次性规划(包括未来发展扩建的规划设计),一次建成(当前建设规模)集医疗、科研、教学、预防保健功能为一体的三级甲等现代化综合医院,为龙岗区、深圳市乃至周边地区人民提供高水平医疗保健服务。 注:坐标4和5南侧选址为未来发展扩建范围。图1 深圳市宝荷医院项目选址意见书图2 项目建设用地现状图(google图片)第三章 项目规划第一节 主要技术指标和建/构筑物功能规划项目主要建筑工程指标如表1(参见项目可行性研究报告批复),项目建设用地规划设计条件如表2(参见项目用地设计条件复函),各建筑物及其主要功能规划如表3,项目主要辅助设施建设规划如表4。特别注意事项:1、表1(可行性研究报告数据)与表2(用地规划设计条件)不同的,以表2为准。2、各建筑物总面积因内部布置的功能/工作单元(详见相关章节)存在交叉,因而可以根据实际功能/工作单元增减情况作出相应的调整,以总面积控制指标为主要基准数据。表1 主要建筑工程技术指标序号名 称单位数值备注1总建筑面积135,000可研批复附件p1(1)地上建筑面积95690 门急诊楼和医技楼主体48180 住院楼主体36680 高压氧楼主体320 综合楼9840 污水站和垃圾站670(2)地下建筑面积40610设置停车位800个 半地下室37210 地下室2100 民防救护站13002直升飞机停机坪7003道路4广场5景观和园林绿化6市政设施建设项目7地面停车场8围墙和院门 注:医院七项用房(包括急诊、门诊、住院、医技、保障系统、行政管理和院内生活用房等)建筑面积96000。科研5120、教学400、预防保健300另计。表2 项目建设用地设计条件2.1序号名 称单位数值备注1项目建设规模张800综合医院住院病床2项目建设用地面积m296403.433建筑总面积m2101820不包括地下建筑4建筑容积率%1.05不含地下车库、设备房、民防设施和公众通道。表2 项目建设用地设计条件2.2序号名 称单位数值备注5建筑覆盖率%256绿地率%40%7.1高层建筑退红线m127.2多层建筑退红线m97.3低层建筑退红线m68机动车泊车位个800公用车位(地下)9不同功能建筑面积: 门急诊楼20200 m2,医技楼23000 m2,住院楼36500 m2,保障系统用房7700 m2,行政管理用房3800 m2,院内生活用房4800m2,科研用房5120 m2,教学用房400m2,预防保健用房300 m2。 10其他条件: 1、总体布局及退红线要求应满足深圳市城市规划标准与准则及相关规范的要求; 2、建筑间距还应满足其他相关规范要求; 3、室外地坪标高结合建设工程方案设计和规划许可确定; 4、车辆出入口:北向,以规划许可为准; 5、行人出入口和公共通道出入口:北向,以规划许可为准。 注:在各建筑单体内功能用房有交叉,单体建筑面积应适当调整。表3 建筑物及其主要功能规划表2.1序号名 称层数层高面积主要功能一地面建筑1-10标准95690 m2医院7项加科、教和防保。1门急诊楼4-7标准20200 m2 门诊、急诊、预防保健及配套用房、药房、部分保障系统用房(综合服务部a)。1.1门诊部6-7标准 门诊诊疗,预防保健,门诊中、西药房,其他门诊辅助设施b。1.2急诊部4-6差异c 急救、急诊、观察、夜诊、vip诊室、治疗、输液、门诊手术,其他配套设施b。1.3综合服务部1标准 餐饮、日用品、银行、电话、鲜花等院区公共服务设施。2医技楼5-6差异d23000 m2 各医技科室、麻醉、icu、体检、康复训练室(门诊和住院共用)、药品及耗材和试剂库房、病案室。含部分保障系统、科研和教学用房。表3 建筑物及其主要功能规划表2.2序号名 称层数层高面积主要功能一地面建筑1-10标准95690 m2医院7项加科、教和防保。3住院楼9-13标准36500 m2 全部临床科室住院病房、中心药房、住院处、收费处,还包括部分科研和教学用房。特备提示: 1、门诊大厅、综合服务部可以全部或部分设计在门急诊楼门诊部内,也可以单独设计为与门急诊楼连体的建筑(如设计在门急诊部之间)。但必须满足功能、流程、交通、美观、协调需要。 2、急诊部可与门诊部同一栋楼,也可单独设计为与门诊部、医技楼紧密连接的单体建筑。也必须满足功能、流程、交通、美观、协调需要,体现急救特色。 3、预测门诊诊疗5315人次/天、健康体检1036人次/天(按每年220个工作日计)、急诊765人次/天(按每年365天计)。 表3 建筑物主要功能规划表2.3序号名 称层数层高面积主要功能4综合楼5-6差异9840 m2 1.西部为员工食堂和营养食堂、学术交流中心、员工活动室,属保障性用房。 2.中部行政办公室、图书档案室、信息中心,属行政办公,还包括部分保障系统、科研(信息)用房。 3.东部值班宿舍、后勤库房、修造室,属院内生活用房和保障性用房。5高压氧和医用气体供应站1标准300 高压氧科用房,医用气体供应站。6垃圾中转站1-2标准 医疗垃圾和生活垃圾分别设中转站,属保障系统用房。7污水管理站及危险物品存放站1 污水处理及排放控制,危险物品暂时存放,属保障系统用房。8供水管理站1 自来水和雨水回收控制,属保障系统用房,可与其他适当设施合并建造。9天然气管理站1 天然气总控管理,属保障系统用房,可与其他适当设施合并建造。表3 建筑物主要功能规划表2.3序号名 称层数层高面积主要功能10安保室 院门位置的安全保卫和邮件收发。二连廊 在各建筑之间设计连廊。1大门与门急诊楼连廊1 如果不影响整体建筑效果,在大门行人通道与门急诊遮雨/阳棚间设计连廊。2门诊部与急诊部连廊1 如果门诊部、急诊部分别设计,则二者间应设计宽敞的连廊。如门诊大厅公用,则在大厅以上才需要。3门诊楼、急诊楼与医技楼连廊7 门诊大厅位置后方各层与医技楼各层之间设计连廊,第一层连廊的一侧可设计公共服务设施用房。 急诊部一侧的第一层与医技楼第一层之间设计连廊。4住院楼与医技楼连廊6 住院楼与医技楼各层之间设计连廊。5综合楼与诊疗区连廊 在综合楼与诊疗区地下室间设计景观走廊式连廊。三地下建筑140610 m2层高按最高需求。1架空半地下室137210 m2 位于诊疗业务区地下,小车停车位800个,内部人流物流平面交通通道,太平间,配电发电房,负压机房,燃气锅炉房。2民防救护站11300 m2 位于住院大楼附近,应符合相关规范/标准要求。3地下室12100 m2 位于综合大楼地下,作为小车地下停车场。注:a 指餐饮、日用品、银行、电话、鲜花、书刊等院区公共服务所需用房; b 指大厅、挂号、收费、安保室、卫生间、电(楼)梯厅等配套设施。 c指初步规划布置在急诊部顶楼的门诊手术室层高较普通医疗用房层高更高的差异。 d指初步规划布置在医技楼顶楼的住院手术室层高较普通医疗用房层高更高的差异。 表4 主要辅助设施规划表5.1序号名 称层数高度数量(长度/面积/体积)主要功能一围墙、院门、道路1围墙项目用地红线长度 院区安全。高度、造型、材料、色彩应结合安全、美观、与建筑和环境协调和谐需要。2院门4 院区出入口,北向3个(包括急诊出入口、大门(主出入口)、行政后勤出入口、西向1个(垃圾出口)。符合通行、美观、表现项目特色、内涵价值、与建筑、环境和环境协调和谐需要。3.1临时道路1 在项目用地西侧红线外,供施工期车辆机械通行之用,日后作为污物专用出口。大型车二车道宽度配绿化带。3.2路口2 项目北侧辅助道路与宝荷路之间的路口(出、入各1个),大型车三车道标准,配双侧人行道、无障碍道路、绿化带。入口应首先考虑改建自临时道路路口。3.3辅助道路1 项目用地北侧与宝荷路之间的辅道,大型车三车道标准,配双侧人行道、无障碍道路、非机动车道、绿化带。3.4院内主干道1 首先考虑在项目用地北侧红线内、门急诊楼以北、平行辅道建设,利于疏导门急诊人流、车流。大型车二车道宽度,配非机动车、人行、无障碍道路和绿化。3.5院内地面交通道路3 除院内主干道以外的机动车、消防、非机动车、人行、无障碍道路和绿化带。符合各建筑交通、消防需要以及机动车无交叉路口、最短通行距离、最少占地面积和最小影响园林绿化原则。3.5.1员工和后勤通道1 自院内主干道至综合楼的道路。3.5.2诊疗业务区道路1 自院内主干道至门急诊、医技、住院、高压氧楼及垃圾、污水、变电设施的道路。表4 主要辅助设施规划表5.2序号名 称层数高度数量(长度/面积/体积)主要功能3.5.3污物清运专用道路1 利用工程施工临时道路。3.6消防专用道路2 如需要,在门急诊、医技、住院、综合楼另建消防道。3.7行人专用道路和无障碍道路n 在院内自然生态园林和人工园林康复区内建行人和非机动车专用景观道路。3.8急救道路1 自直升飞机停机坪至门急诊楼的推车(床)、人行道路和植被绿化带。3.9(半)地下室道路3.9.1综合楼地下室道路1 综合楼地下室建小型机动车停车场。3.8.2综合楼地下室出入口1 为综合楼地下室建小车二车道机动车出入口,应便于使用员工/后勤通道。3.8.3诊疗业务区架空半地下室1 整个诊疗业务区建架空半地下室,中部建行人、非机动车、无障碍中央通道,各建筑物位置建支路与其垂直交通设施相接。除机动车位、通道外,还须建人防工程、太平间、配发电房、负压机房和锅炉房(如安全许可)。应避免形成交叉路口。消防、民防设施优先,尽量满足其他设施需要。3.8.4诊疗业务区架空半地下室出入口 在诊疗业务区架空半地下室建便于就诊、探视人员车辆出入的出入口(小型车二车道单入、单出、出入)。避免形成地面、地下车辆或行人交叉/混合通行路况。二停车场1地下机动车停车场2 分别在综合楼和诊疗区架空半地下室设置小型机动车停车位800个左右。2地面临时停车场3 其中救护车、大客车为正式停车场。2.1急诊停车场1 在急诊部附近适当位置设救护车位8个,小型客车临时车位20个。 停车位不得影响急诊出入通道和干道通行。 注:如锅炉房因安全要求不能建于地下室,可规划在适当位置单独或合并建造。表4 主要辅助设施规划表5.3序号名 称层数高度数量(长度/面积/体积)主要功能2.2出租车停车场1 在门诊部适当位置设出租小车临时停车位20个。2.3大型客车停车场1 在院内干道出口附近设大型客车停车位10个。不得影响直升飞机起降和病人转送通道。2.4综合楼临时停车场1 在综合楼附近适当位置设临时小车停车位20个,中型车临时停车位5个。3非机动车停车场1 在项目用地北侧红线与院内干道之间绿化带设非机动车停车位。三直升飞机停机坪11直升机停机坪及附属设施1在门急诊楼附近适当位置建直升飞机停机坪及附属设施。必须满足飞机起降和伤病员转运需要。四园林景观31门急诊广场景观区1 在门急诊楼北侧人工景观,反映医院特色(设施、专科)、理念,具有观赏性、艺术性,给人充满生机、活力的感受,与建筑设施和环境整体和谐协调。2门急诊遮雨/阳棚n 在门急诊楼北侧建遮雨/阳棚,使乘车、骑车、步行进入院区的人员免受雨水/阳光直接侵袭。遮雨棚应与建筑、景观、环境和谐协调,兼具观赏和艺术价值。3住院部康复区1 在住院部以南建住院病人康复休闲用人工园林区。4自然生态康复区1 在在诊疗业务区建筑群、其他建筑物以外保留自然地貌,修复树木、植被缺失,建成自然生态康复园林区。5雨水回收设施景观利用n 在自然生态区建景观水池(利用自然地形,增加景观并存储雨水)。在广场、康复区可按实际需要建或不建水景观设施。表4 主要辅助设施规划表5.4序号名 称层数高度数量(长度/面积/体积)主要功能五供水和雨水回收 应安全、行程短、易维修、不影响其他设施和院区美观。1供水和雨水管理站1 按市政供水管线及院内供水管线设计,结合地形地貌,选择适当位置建造自来水供水和雨水总控站(水量调配、泄洪、水池清洗消毒、加压泵控制等)。属保障性用房。2雨水回收系统1 建造收集、处理、存储、利用项目周边山体、自然景观区雨水的设施。3自动浇灌系统n 在园林、绿化区安装自动浇灌系统,利用雨水回收系统加压装置实现自动浇灌。六排洪渠改建 应满足最大排洪流量需求,可维护、维修。1排洪明渠改建1 将现状排洪明渠(按龙岗区排洪规划流量)改建为暗渠,能承受8米回填土石方和大型车辆通行压力。七污水处理和排水 生活污水、医疗污水分别处理,必须能自然排入市政污水管网。建筑设施应与院区建筑设施、环境协调。1污水处理设施按环保要求 按环保要求建设生活污水、医疗污水处理设施。2排水管理站1 在医疗污水处理设施附近建污水排放控制站管理污水排放。属保障性用房。3市政配套管道1 设计建造项目污水设施至市政排污管网的专用排污管道。八危险物品临时存放设施1危险物品临时存放仓库按环保要求 临时存放放射性、易燃易爆危险物品仓库。可与排水管理站比邻或合并建设。属保障性用房。表4 主要辅助设施规划表5.5序号名 称层数高度数量(长度/面积/体积)主要功能九供电 应安全、行程短、易维修、不影响其他设施和院区美观。1变电站1 在院区适当位置建满足项目现在和扩建后用电的双回路送变电设施。须配合院区外市政电力设施情况和配发电设施设计。2配电和发电站1 可考虑在架空半地下室建造配发电站,安装配电、数字节电、自启动发电设备。发电机废气排放按环保要求设计。十燃气供应 应安全、行程短、易维修、不影响其他设施和院区美观。1供气管理1 配合市政天然气接口选择适当位置建天然气总控站。2.1生活用天然气 来自天然气总控站,供食堂、值班宿舍区用。2.2医疗用天然气 来自天然气总控站,用于蒸汽锅炉。十一固定电话 内外线均可接入所有建筑内各房间。1接线设施 配合市政接线设施,供院内外电话接入用,应易于增减线路、维护、维修。2电话交换机房 在综合楼行政管理用房部分适当楼层设置电话交换机房和接线值班室管理内线电话和电话咨询。交换机房应符合相应条件、易于维护、维修、增减线路。十一有线广播、电视网 可接入所有建筑内各房间,易于维护、维修。1深圳有线电视 直接通达所有建筑各房间。2院内有线广播、电视 在综合楼行政管理区设置控制中心,各科、室/部设置分区控制中心,线路到达所有建筑各房间,用于健康宣教、呼叫、音乐播放。表4 主要辅助设施规划表5.5序号名 称层数高度数量(长度/面积/体积)主要功能十二互联网 10000兆光纤外线接入,网络中心(机房)、临床科室会诊室、专科诊室、全部手术间、icu会诊室、影像科室机房和复片室(报告审核室)、病理科、学术/教学中心各会议室/教室、行政会议室等设10000兆光纤接口,其余业务、办公房间1000/10000网。信息化方案将单独制定。设施设计应满足线路数、带宽需要,易于维护、维修、增减线路。1网络中心1 在综合楼行政区适当位置设置机房、网络中心。2局域网3 包括医疗业务、办公、网站服务网络,在院内均提供有线宽带和无线接入服务。对外为有线点对点信息交换(业务)和广域网网站服务。十三物流系统1智能轨道物流系统 在门急诊楼、医技楼、住院楼建统一的智能轨道物流系统。应以路径最短、消防安全、不干扰仪器设备、不干扰诊疗工作和病人、医务人员的休息为基本原则。按实际需求设计站点。十四气体管道系统1医用气体包括氧气、二氧化碳、笑气氮气、氩气等按建筑和房间用途配置。2环氧乙烷、乙炔、特殊混合气体按建筑和房间用途配置。3天然气按建筑和房间用途配置。十五负压管道系统4真空管道系统按建筑和房间用途配置。第二节 总平面布置规划一、项目主要建筑设施本项目建设安装工程包括以下主要项目:(一)建筑1、地面建筑(1) 诊疗业务用房建筑:门急诊楼、医技楼、住院楼、高压氧楼(含医用气体供应和控制室)。(2)综合楼:综合楼(包括行政办公、院内生活、部分后勤保障用房)。(3)其他保障性用房建筑:综合服务部、安全保卫室、供水及雨水回收与天然气管理室、排水管理和危险物品临时存储室、垃圾中转站等。2、地下建筑(1)综合楼地下室;(2)诊疗业务区架空半地下室;(3)人防工程地下室。(二)道路项目规划建设道路包括路口、引导路段(辅道)、院门、广场、机动车道路、人行道、无障碍道路、消防道路、园林景观道路等。(三)配套设施建设项目1、围墙:沿项目建设用地红线建设的围墙;2、绿化:围墙内侧绿化带、道路绿化带、建筑周边绿化带和楼顶绿化;3、景观:自然生态园林景观、人工景观;4、直升飞机停机坪及其附属设施;5、地面生态停车场;6、智能轨道物流系统;7、供水、污水处理、排水、供电(变电、配电、发电、节电)、电视、电话、互联网、天然气设施。二、总体平面布置原则(一)符合综合医院建筑设计的相关规范和标准1、符合综合医院建筑设计规范的规定;2、符合深圳市城市规划标准与准则的规定;3、符合消防、民防、节能、环保、无障碍设施、洁净工程、手术室、icu、放射科、检验科、感染科、高压氧科、消毒供应科等相关专业设计的标准、规范规定;4、其他相关标准、规范的规定。(二)符合本项目约束性设计条件要求项目工程设计应符合针对本项目的特殊约属性条件要求,如项目建设用地设计条件、环境影响评价报告及其批复的设计要求、地质勘察报告提出的设计要求以及抗震设防、防汛、防雷电、防地质灾害、水土保持等相关要求。(三)符合本项目设计理念本项目工程设计基本理念:体现以人为本、绿色环保、自然和谐、可持续发展理念,展现能提供方便、快捷、安全、舒适、高水平医疗保健服务的现代化大型综合医院风貌。(四)符合本项目建设用地特殊环境需要本项目建设用地地形复杂、地质条件也比较复杂,北侧有排洪明渠,东、南侧有山坡,只紧邻一条市政干道,需建设雨水收集利用系统、自然生态园林景观区以及必要的辅助道路、供排水、电力、燃气、电话、电视、互联网等市政配套设施等特殊建设项目,应在项目工程设计中给予重视。特别是项目建设用地以外部分的排污管、双回路供电、路口和辅道设计建设条件比较复杂,应特别关注。强调在满足医疗工艺流程、综合医院消毒隔离的前提下,要尽可能保留自然地形、地貌、树木和植被,各项建筑设施应依据现有地形、地貌进行设计,使建筑设施与自然环境(包括项目用地范围内和范围外环境的和谐统一,体现自然生态园林式医院特色。(五)符合本项目特殊建设目标的需要1、本项目一次规划(含发展扩建部分的规划设计),一次建成(本次建设项目),要求在按现在800张住院病床规模设计的同时规划50%发展扩建空间。在规划发展扩建时可将项目建设用地南侧临时用地(约20000)规划在内,应对未来扩建的建筑可能需要的土地、建设楼层高度等进行概念规划设计。2、利用现有地形条件,建筑设施依山势地形而建。建议保留中部、特别是中南部的土地,尽量完整保留果树部分,建议低洼菜地部分设计为景观水池,增设部分人工设施,整体设计为生态公园。设计为生态公园的部分尽可能不被规划为发展扩建用地。3、满足现在和未来一定时期发展的需要,重视信息、仓储、物流、安保、消防等项目的智能化设计,预留充足的发展容量。建议门诊、医技楼一端作为该功能建筑扩建空间,扩建部分与建成部分可成为一个单体建筑,住院楼可同等方法规划或在住院楼附近另外规划一栋单独的住院楼。4、着力解决医院较为普遍存在的诊疗业务流程不够清晰、功能单元布置不能配合医疗流程需要、人流物流交混、交通拥堵、停车难、缺乏人性化设施、缺乏康复休闲设施、缺乏心理咨询和人际交流设施、缺乏医务人员临时生活配套设施等突出问题。三、总平面布置需求分析(一)院内功能分区根据本项目性质及定位,按规划将各建筑设施分为以下类别:1、医疗建筑设施;2、后勤保障建筑设施;3、行政管理建筑设施;4、院内生活建筑设施。根据不同建筑设施功能特性,又将其分布区域分为以下类别:1、诊疗业务区(布置医疗建筑设施);2、办公和生活区(布置行政办公和院内生活建筑设施)3、配套建筑设施区(布置后勤保障建筑设施);4、生态园林景观区。(二)围墙和出入口1、拟在宝荷路开设二个路口并在其间建设引导路段(辅道)。2、沿项目建设用地红线建围墙,在其北侧开设3个出入口(院门),分别为急诊出入口、主出入口(大门、车辆入口)、车辆出口。在垃圾站位置开设路口通向垃圾专用道路,拟利用施工临时道路作为垃圾清运专用道路。3、交通(公交)车站:在主出入口(大门)右侧规划交通车停车站(医院通勤车、公交车)。(三)院内交通干道及道路建议在项目北侧围墙内建院内交通主干道,分流前往门急诊下客、进入地下停车场、院内大客车停车场、住院楼的车辆,提供地下停车场、急诊部车辆快速驶离院区的通道。配绿化带、非机动车生态停车位、非机动车道、人行道和无障碍通道。院内其他道路按通行、消防、方便、美观需求原则设计。院内道路建设应尽量避免占用项目用地中部土地、尤其是中南部园林景观用地。(四)诊疗业务区1、门急诊广场和景观在门急诊楼北侧建广场和人工景观,二者作为整体设计。如不影响整体造型、美观、协调,可设计遮雨/阳棚直达大门行人入口处。2、医疗建筑项目诊疗业务区建筑包括以下建筑:(1)门急诊楼:门急诊楼可为一个单体建筑,也可在在符合前表所述条件下将门诊、急诊各设计为形式上或实质上的单体建筑。还可在符合前表所述条件下将门诊大厅的部分、大部分或全部设计在门诊楼主体以外(包括设计在门诊部和急诊部之间的位置),但功能上须作为门诊部整体的一个部分。在急诊部楼外的遮雨/阳棚延伸到门诊大厅相对的一端所设置的法人门诊。(2)医技楼:以符合功能需求和整体协调为基本原则。须在医技楼与门诊大厅、住院楼的各楼层设计全天候使用的连廊,与门诊大厅第一楼的连廊一侧可加宽为综合服务用房,与急诊部(急诊科部分)的连廊仅限于第一层。(3)住院楼:应设置遮雨/阳棚方便在此楼上下车的人员到达楼内。还应设计通达住院部康复区和生态园林区的走廊设施,供住院者康复、休闲使用。3、诊疗业务区道路诊疗业务区道路除应满足通行、消防、美观需要外,如不致过多占用地下室空间,可在住院楼附近的道路选择适当位置设计地下室出入口。4、诊疗业务区景观门急诊广场及其人工景观。5、半架空地下室在整个医疗业务区建筑群区域设计建造全架空或半架空地下室,用于停车场、内部平面交通、太平间、负压机房、配发电设施、锅炉房等。地下室应具备自然采光和通风条件,必要时可设置采光、通风井或等同功能设施。人防工程必须按相关规范设计。地下室车辆出口可不返回诊疗业务区道路,直接在地下室设置出口、以最短距离到达院区出口位置。在住院楼地下室应设置行人、推车出口和道路通向自然园林区、办公生活区,此道路可采用生态走廊方式设计。6、医疗建筑基本布局方式诊疗业务用房建筑基本布局为通过连廊相接的半集中式紧凑布局。(五)配套建筑设施区1、污水处理和排放、垃圾中转、危险物品临时存放、变电站等建筑设施:这些建筑设施应设计在下风口、人流较少到达、不必通过的区域。污水排放须满足自然排放进入市政污水管网的条件,垃圾中转站应满足最短距离进入垃圾专用道路的条件。2、住院康复休闲区:建议在住院楼以南预留发展用地设计以人工景观为主、辅以自然生态景观的康复休闲区,设计连廊式设施与住院部一楼相连。3、高压氧楼。高压氧楼属诊疗业务建筑,但因其附属设施包括高压氧治疗区、氧气存储和控制区、其他医用气体存储和控制区,具有一定危险性,因此作为独立建筑设计,并且应与其它建筑保持一定距离。建议在住院康复休闲区适当位置安排该建筑用地。特别注意:不同医用气体存储设施应完全分隔、具有显著标志,控制室独立设置,配安全监控和报警装置。(六)办公生活区1、综合楼在医疗业务区以外、上风口位置规划设计综合楼。其不应影响诊疗业务扩建规划,尽量减少对自然景观影响。建议规划在东南坡地适当位置。综合楼包括值班宿舍(含宿舍、驾驶员值班室、后勤物资仓库、维修室等)和党群、行政管理办公区(办公室、行政会议室、图书档案室、信息中心、话务室、影音控制室、安全保卫监控中心等)。后勤服务部分主要包括食堂、学术中心、员工活动中心。其可与综合楼为一个单体建筑,也可设计为另外一个单体建筑。如设计为二个单体建筑,二者距离不宜过远,并应设计连廊。2、综合楼地下室在综合楼地下设计地下停车场。如宿舍和办公部分位于山坡地带,建地下室需要挖掘较多山坡,则可以不建地下室,仅在建筑物附近设置地面停车场。但如后勤服务部分设计为单体建筑可不过多挖掘山坡,则应就地形设计地下停车场。地下停车场应采用架空式设计,以获得自然采光、通风的条件。3、综合楼道路综合楼道路即后勤/员工道路,通向院内干道和出口。(七)生态园林景观区在医疗业务区、配套设施区以外规划设计生态园林景观区。应尽可能保持生态园林景观区整体性,避免破坏原地形、地貌、林木和植被,避免主要园林景观部分用于日后发展扩建。(八)辅助设施在住院楼(一楼、地下室)、住院康复区、生态园林景观区、综合楼之间设计生态型走廊,供行人、推车使用。应重视其实用性、艺术性、协调性、生态特性和经济性。(九)停车场1、临时停车位(1)急诊车辆临时停车场:门急诊楼的急诊部大门设置遮雨棚、急救车车载推床/推车上下设施,附近设载客小车临时车位20个。(2)taxi临时停车位:门急诊楼的门诊部设遮雨棚,附近设taxi候客临时停车位20个。(3)行政后勤临时停车位:综合楼附近设行政后勤小车临时停车位20个,大车临时停车位5个。2、地面机动车停车位(1)门急诊楼的急诊部附近设救护车停车位8个。(2)临近院内干道、车辆主出口附近设大型车停车位10个。3、地下停车位全部地下室共设小型车停车位800个。在门急诊楼的两端附近分别设小型车二车道地下室入口、出口各1个,或只设一个入口、出口设置在地下室临近车辆出口一侧适当位置,车辆可不返回门急诊楼前方的院内干道,直接通达院区车辆主出口。可在住院楼南侧(康复休闲区一侧)设计为下沉斜坡,向半地下室开设二车道出入口1个,住院部与康复区可以天桥连廊式结构连接。4、排水:诊疗区、诊疗区地下停车场须设计排水设施,其除用于地面清洗污水排放外,尚需用于可能发生的泄洪需要。(九)雨水回收系统利用地形地貌特点建设雨水收集、处理、储存、利用系统,具备非生活用水标准的水处理能力,配自动浇灌系统,自动泄洪装置。(十)景观水池在自然园林区设计景观水池。也可根据设计需要,同时在人工景观区设计或不设计景观水池。第三节 项目功能单元设置及其布置原则一、项目组织结构简介(一)项目工作属性分类按照现代化综合医院营运工作的特点,按属性分类,可将医院工作分为医疗业务、辅助业务、行政管理和后勤保障等四个序列,再进一步划分为诊疗业务、医疗技术、辅助技术、辅助业务、党群工作、行政管理、后勤服务等共七大系统,如图3。(二)方案设计布置元素在七大系统内再细分为科室,每个科室为一个功能单元。每个科室(即功能单元)又可再分为若干工作单元(或称工作组)。功能单元布置位置与组织架构的行政管理区域无逐一对应关系(即相同功能属性的工作单元不一定布置在相同建筑或楼层内,如药剂科的门诊药房布置在门诊、中心药房则布置在住院部等)。同一个功能单元(科室)的各个工作单元(组)可以按照医疗工艺流程布置在不同区域(如运动医学科的诊室在门诊部和急诊部(vip门诊区)、治疗室则在医技楼、而住院部又在住院楼)。在项目工程设计时,功能单元是主要元素,工作单元是最小元素。 (三)医疗功能/工作单元构成 医疗业务序列的诊疗业务系统包括医疗、护理、预防保健和健康体检四大工作类别,医疗技术系统包括医疗技术科室(放射、超声、核医学、检验、病理、输血、高压氧、功能检查、内镜、临床营养等)以及药剂科、消毒供应科和手术室等四大类别,如表5。在项目各功能单元、工作单元位置安排时应首先满足一级医疗工艺流程需要,然后满足二级医疗工艺流程需要;首先满足伤病员诊疗、休息、生活需要,然后满足伤病员陪护人员需要,也要尽量改善医务人员工作条件,还要兼顾其他来访人员需要。医疗工艺流程按诊疗工作顺序和流向确定总体流程,以工作单元为基本元素布置,按其工作密切程度安排位置比邻关系。深圳市宝荷医院组织架构行政管理序列医疗业务序列辅助业务序列后勤保障序列诊疗业务系统医疗技术系统辅助事务系统辅助技术系统党群工作系统行政管理系统后勤保障系统图3 项目组织架构图表5 深圳市宝荷医院内设科室(功能单元)一览表医疗业务序列医疗技术科级(1)药剂科;(2)放射科;(3)超声科;(4)核医学科;(5)检验科;(6)输血医学科;(7)病理科;(8)功能检查室;(9)消毒供应科;(10)内镜中心;(11)手术室;(12)高压氧科;(13)临床营养科。诊疗业务科级(1)急诊科(含抢救室、eicu和观察室);(2)中心icu;(3)神经内科;(4)呼吸内科(含ricu);(5)心血管内科(含ccu);(6)消化内科;(7)血液内科;(8)肾脏内科(含血透室);(9)内分泌科;(10)风湿病科(免疫病与变态反应病科);(11)神经外科;(12)胸外科;(13)心脏大血管外科;(14)普通外科;(15)泌尿外科;(16)骨科;(17)烧伤科;(18)整形与医学美容科;(19)妇科;(20)产科;(21)计划生育科;(22)小儿内科;(23)小儿外科;(24)新生儿科(含nicu);(25)中医和中西医结合科;(26)眼科;(27)耳鼻咽喉科;(28)口腔科;(29)皮肤病与性病科;(30)运动医学科(含运动创伤科、康复医学科、针灸科和物理治疗科);(31)肿瘤科;(32)放射介入科;(33)麻醉科;(34)预防保健科;(35)健康体检科;(36)感染疾病科(发热及感染性疾病门诊);(37)家庭病床科。辅助业务序列辅助技术科/组级(1)病案管理与统计科;(2)信息与工程技术科;(3)住院处(住院登记室);(4)门诊咨询和分诊室。辅助事务工作组(1)健康宣教室;(2)图书馆和档案室;(3)门诊收费室(多个);(4)急诊收费室;(5)住院结算室。行政管理序列党群工作院级中国共产党宝荷医院委员会科级1.职能科室(1)党委办公室(下设监察室和信访室);(2)安全保卫科。2.其它内设机构(不设专职领导岗位)(1)中共纪律检查委员会;(2)工会;(3)共青团委员会;(4)妇女委员会;(5)计划生育委会。行政管理院级医院管理委员会科级职能科室:(1)医院办公室;(2)人事科;(3)财务科;(4)医务科;(5)科教科;(6)设备管理科;(7)后勤服务管理科;(8)物价与医疗保险管理科。后勤保障序列工勤技能工作组(1)车队(公务、救护、体检车辆驾驶员);(2)话务室(电话总机室);(3)收发室;(4)太平间;(5)仓库;(6)动力电器室;(7)通信室。购买服务1.集中购买(1)导医;(2)餐饮;(3)保洁;(4)物业管理;(5)安全保卫;(6)被服清洗;(7)其它便民服务。2.个别购买(1)员工交通服务,采用交通补贴方式;(2)住院病人生活护理,采用住院病人自由选择购买方式。二、医疗业务序列功能单元设置 (一)医疗技术系统所属专业科室及其工作单元设置医疗技术系统按专业属性划分为不同科室,在各专业科室内部按业务工作专业领域或工作特点划分不同工作单元,如表6示。在同一科室内可能设置多个不同或相同(如设置多个收费室)的工作单元。各工作单元的布置位置应按照医疗工艺流程设计(或其原则)决定,可以布置在同一个区域,也可以布置到不同区域。表6 医疗技术系统工作单元一览表序号科室名称科室下设工作单元名称1药剂科门诊西药房、门诊中药房、(中心)住院药房、临床药学部、西药库、中药库、中药煎药室、值班室2、教学室、办公室。共11个工作单元。2检验科标本室、体液检验室、生物化学实验室、免疫学实验室、微生物学实验室、细胞学实验室、分子生物学实验室、aids筛查室、质控室、准备室、报告室、库房、值班室
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