乡镇居民基本医疗保险启动大会上的讲话

乡镇居民基本医疗保险启动大会上的讲乡镇居民基本医疗保险启动大会上的讲 话话 领导们 同志们 大家下午好: 今天,市政府召开这次大会,主要任务是安排部署、迅 速启动城镇居民基本医疗保险工作,早日让这项制度惠及全 市城镇居民。会前,王书记、郭市长多次听取了汇报,并就 做好这项工作做出了重要指示;市政府召开了常务会议,对 城镇居民基本医疗保险工作进行了专题研究。省劳动保障 厅韩厅长也在百忙中亲临会议,并作了重要的指导性讲话。 在此,我代表市委、市政府对省劳动保障厅多年来对信阳工 作的关心、支持和帮助表示衷心的感谢!下面,我讲三点意 见: 一、深化认识,统一思想,确保高度重视 医疗保障是社会保障体系的重要组成部分,也是党和政 府工作的重点、人民群众关心的热点。近年来,我市在省委、 省政府的正确领导下,在省劳动保障部门的大力支持下,以 科学发展观为指导,牢牢把握以人为本的核心理念,始终把 建立和完善社会保障体系作为构建和谐信阳的一项重要任 务来抓。先后建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农 村合作医疗制度和城乡医疗救助制度,使我市的社会保障工 作迈上了新台阶,体现了市委、市政府高度关注民生、着力 改善民生的坚定决心。各级、各有关部门必须从贯彻十七 大精神、全面落实科学发展观、构建和谐社会的高度,从讲 政治、讲大局、讲稳定的高度,充分认识实施城镇居民基本 医疗保险的重大意义,切实增强关注民生、改善民生的责任 感和紧迫感,以对党、对人民高度负责的态度,积极推进城 镇居民基本医保制度。 (一)启动这项工作是消除“盲点“、完善社会保障体系 的需要。建立完善的社会保障体系是经济社会全面协调发 展的内在要求。目前,我市在城镇有覆盖城镇职工的基本医 疗保险体系;在农村有覆盖农民的新型农村合作医疗制度。 但城镇居民这样一个相当庞大的群体,既不属于城镇职工医 保的对象,又不属于新农村合作医疗的对象,成为医保政策 中的“盲点“。启动城镇居民基本医保,是我市社会保障体系 建设的又一次跨越。城镇居民基本医保制度的建立,将与城 镇职工基本医保、新农合形成“三足鼎立“的良好格局,标志 着我市覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系基本形成,将 成为我市社会保障事业和卫生事业发展的一个新的里程碑。 (二)是改善民生、缓解群众“看病难、看病贵“问题的 需要。看病难、看病贵是当前关系人民群众切身利益的热 点问题,也是党和政府关注的重点难点问题。截止 XX 年底, 我市城镇职工基本医保参保人数达万人,新农合参合农民达 583 万人,救助城乡患病困难群众 38 万余人次,广大职工和 农民群众从中享受到了社会保障政策带来的实惠。但目前 仍有 186 万城镇居民尚未享受到医保,主要包括城镇居民中 的非从业人员、中小学生、老年人、以及丧失劳动能力的 残疾人等。如果这些弱势群体得不到基本医疗保障,就可能 出现因病致贫、因病返贫的现象。实施城镇居民基本医保, 就是把这个群体纳入到医疗保障体系中来,最大限度地减轻 他们的医疗负担,最大限度地解决他们“看病难、看病贵“的 问题,保障他们的健康权利。 (三)是维护稳定、营造和谐社会环境的需要。和谐稳 定的社会环境是经济社会健康发展的基础,但随着改革的深 入,积淀的矛盾也凸显出来,不稳定事件时有发生。当前,全 市上下正处在“争当中原崛起生力军,建设魅力信阳“的关键 时期,需要一个和谐稳定的社会环境。做好城镇居民基本医 保工作,为他们提供全方位的基本医保服务,解除他们的后 顾之忧,有利于激发全市人民奋发有为、积极进取的创业热 情,有利于维护安定团结的社会局面 二、把握政策,抓住关键,确保顺利启动城镇居民基本 医保是关注民生、改善民生的一件实事和好事,但同时也是 一个新生事物,涉及面广,政策性强。根据国务院和省政府 确定的基本原则和主要政策,结合我市实际,我们制定印发 了信阳市城镇居民基本医疗保险试点工作实施方案和 信阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法,大家要认真学 习,准确把握这两个文件的总体精神和政策规定,全面启动 城镇居民基本医保工作。这里,我着重强调几个要点: (一)准确把握政策内涵,建立科学合理的运转机制。今 天会上印发的暂行办法已对参保范围、筹资办法、医 疗服务、基金管理等问题作了明确要求,各县区、各有关部 门要按照相关规定,认真抓好各项工作落实。特别要注意把 握好几个基本原则:一是低水平、广覆盖的原则。社会保险 制度的覆盖面越广,参保群众越多,其互助共济功能就越强, 制度的有效性就越能充分发挥。我市确定的筹资标准正是 充分考虑了市、县区财政状况和个人承受能力,符合我市经 济发展的实际水平,同时也有利于降低参保门槛,扩大覆盖 面。各县区一定要严格遵照执行,不得随意变更。二是群众 自愿的原则。城镇居民基本医保是一个新事物,群众有一个 认识、接受的过程。要通过政府的资助、广泛的动员、优 质的服务和实实在在的成效切实增强政策的吸引力,充分调 动居民的参保积极性,不断扩大参保人群。同时,也要通过 有效的政策引导,鼓励群众连续参保,防止有病参保、无病 退保。新农合工作中就曾出现过这种现象。三是统筹兼顾 的原则。城镇居民基本医保涉及面广,必须统筹兼顾各种保 障制度的衔接,包括政策、措施和部门工作的衔接。特别要 兼顾医保体制与药品流通体制、医疗卫生体制的配套改革, 兼顾各县区之间的平衡,兼顾新制度的出台对其他人群的影 响,使这项工作更具全局性和前瞻性。有关部门在制定具体 的实施方案时,也要站在全局的高度,处理好各方利益关系, 防止顾此失彼,引发新的矛盾。 (二)加强基层劳动保障机构和社区平台建设。基层劳 动保障机构和城市社区是登记参保、政策咨询、就医管理 的基本平台,其工作人员对居民情况最了解,发挥好他们的 作用,对医保制度的健康运行十分必要。在推进城镇居民基 本医保过程中,要建立健全医疗保险公共服务和管理服务网 络,充分发挥街道、社区等基层组织的作用,提高其服务居 民、管理社区的能力。按照属地管理的原则,街道(乡镇)、 社区劳动保障工作机构具体承办医保的材料初审、信息录 入和医疗保险 IC 卡发放等管理服务工作,承担的任务很重。 各县区一定要把这项工作作为当前的一项阶段性重要任务, 抓紧完善基层平台功能,配齐人员,完善设施,全力推进。 (三)加强医疗保险经办机构和医疗服务体系建设。城 镇居民基本医疗保险是一项新制度、新业务,政策内容新、 业务流程新、管理措施新,各级、各有关部门特别是经办机 构要切实抓好人员培训,努力提高服务人员的政策水平和业 务素质。要把对参保人员的服务摆在首位,制定简便易行的 管理服务办法,方便居民参保、缴费、报销。特别是报销环 节要认真落实首问负责制、服务承诺制、限时办结制,最大 限度地减少报销环节,压缩报销时限。要抓好医保计算机网 络建设,各级经办机构要抓紧完成硬件更新、软件升级和资 料录入等工作,争取在明年 1 月 1 日前与定点医院联网,实 现医疗费正常结算报销。要加强城镇居民基本医保定点医 疗机构建设,规范定点医疗机构的服务行为,大力发展社区 卫生服务,建立健全与新的制度相配套、保障有力、服务到 位的管理服务体系。各级劳动保障部门要及时将符合条件 的社区卫生服务机构纳入定点范围,为广大参保居民提供方 便、高效、优质的医疗服务。 (四)加强医疗保险基金管理。要充分借鉴其他社保基 金监管的成功做法和经验,综合采取措施,使基金成立之初 就纳入制度化、规范化的管理轨道。市委、市政府对涉及 群众切身利益的各项配套资金一分也不会少,将全部拨付到 位。要按照收支两条线的管理办法,将基金全部纳入财政专 户,实行单独建帐、单独核算,切实做到管理规范、支出合 理,做到以收定支、收支平衡、略有节余。要加强对各县区 配套资金落实情况和市级补助资金使用情况的监督检查,切 实管好用好基金。各县区要建立基金管理使用情况公示制 度,定期公布城镇居民基本医保基金收支、结余情况,主动 接受社会监督。同时,千方百计地扩大参保人数,膨胀基金 总额,化解基金不足的风险。 三、强化措施,统筹推进,确保健康运行 城镇居民基本医保是一项复杂的系统工程,涉及千家万 户,涉及到每一个普遍群众的切身利益,时间紧迫,任务繁重。 以今天会议为标志,我市的此项工作已正式启动。各级、各 有关部门要总揽全局、统筹考虑,拿出足够力量,采取得力 措施,确保我市的城镇居民基本医保工作顺利启动、健康运 行。 (一)既要加强组织领导,又要注重搞好部门配合。各县 区、各有关部门主要领导要把城镇居民基本医保工作时常 想在心上、抓在手上,坚持亲自抓、负总责;分管领导要靠 前指挥具体抓,要吃透上级政策精神,深入调查研究,了解群 众需求,亲自协调解决工作推进中的有关问题。有关部门要 密切配合,齐抓共管,形成合力。劳动保障部门要制定好实 施方案和配套政策,全力以赴抓好制度的实施和相关管理工 作;财政部门要做好补助资金的安排、拨付和监管工作;教 育部门要加强对在校学生的宣传动员,协助组织做好参保登 记缴费工作;民政部门和残联要做好城镇低保对象和重度残 疾人的身份确认和参保工作;卫生、公安、物价、宣传等部 门都要结合自身职责,积极主动地配合做好城镇居民基本医 保的启动实施工作。 (二)既要深入宣传发动,又要充分尊重群众意愿。城镇 居民基本医保是事关群众切身利益的大事,必须通过广泛深 入、扎实有效的宣传发动,充分调动群众自觉参与的积极性。 城镇非从业居民大都没有固定收入,缴费能力有限,参保能 力参差不齐,加上地方经济水平、医疗消费水平等方面的差 异,对他们参保不能搞一刀切,必须充分尊重群众的个人意 愿。要力争做到“三个讲透“:一是要把实施这项工作的目的、 意义讲透,让广大城镇居民清楚参保的好处;二是要把医保 的具体内容讲透,让广大城镇居民掌握参保的政策;三是要 把政府支持和资金管理、报销办法讲透,让广大城镇居民消 除疑虑。特别是针对重当前利益、怕吃亏折本的思想,要积 极运用政策解释、新闻宣传、典型示范等方式,让广大居民 充分了解政策精神,使群众体会到实施医保制度是拿小钱办 大事,是解除后顾之忧的好事,使他们打消思想顾虑,增强参 保意愿。 (三)既要积极探索改进,又要切实加强工作监督。城镇 居民基本医保是一项全新的工作,没有现成的路子可走。各 县区、各有关部门在工作推进中要注意研究新情况、新问 题,积极探索解决问题的办法,不断完善改进制度措施,推进 城镇居民基本医保工作。统筹基金是老百姓的“保命钱“,是 医保的“生命线“,必须规范运作,管好用好。既要完善改进 医保管理服务,让群众在实际操作中感到方便,得到