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X线平片判读 放射中心 温廷国 第一章影像学检查方法 n胸部拍片Chest Radiography 后前位 侧位 高千伏 DR 胸部透视 纵隔 结节 高分辨-间质病变 后处理 介入诊断 超声 胸壁病变 胸水 肺部疾病 n肺炎 胸片诊断 炎症?并发症? CT鉴别诊断 大叶性肺炎 充血期 ( ) 淡片影 3-12h 实变期 大片状实变影 air bronchogram 消散期 不均匀 2w 支气管肺炎 肺纹理增多 增粗 模糊 小斑片状模糊影 肺炎 n急性间质性肺炎 肺纹理增多紊乱模糊 网状 小点状阴影 磨玻璃样影小叶间隔增厚 n支原体肺炎 n真菌性肺炎 n过敏性肺炎 n肺脓肿 大片致密实变 （中心密度低）空洞 n免疫低下患者的肺炎 肺水肿 n间质性肺水肿 肺门增大模糊 肺野透过度减 低 肺纹理模糊 间隔线 积液 n肺泡性肺水肿 大片状模糊阴影 两肺广泛分 布的多发片状模糊影 肺内阴影变化快 心影 增大 肺癌 n组织分型 鳞癌 腺癌 未分化癌（小 大细胞 n解剖部位 中心型 周围型 n中心型 直接征象管内型 腔内软组织肿块呈息肉状 乳头状 管腔杯口状截断 管壁型 管壁不规则增厚 管腔锥状鼠尾状狭窄截断 管外型 类园形肿块 间接征象 阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张 Lung cancer n周围型 孤立的肺结节、肿块 n恶性征象 分叶征 毛刺征 小泡征 空气支气管征 结节周围血管连接征 胸膜凹陷征 Lung metastasis n肺癌转移 淋巴 血行 气道播散 直接侵犯 n肺转移瘤 血行 淋巴转移 Pleura nPleural effusion nPneumothorax hydropneumothorax nPleural thickening
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