假性股动脉瘤破裂术后健康教育课件

假性股动脉瘤破裂 术后健康教育 手外科 : 刘花云 术后每隔1-2h观察术区有无出血、血肿、皮肤颜色 及足背动脉搏动情况及绷带有无移位松动，并嘱患者术后2h 内勿用力抬头、咳嗽以免增加腹压而引起出血。压迫期间应 向患者说明正确压迫的重要性，避免因熟睡中不慎活动术侧 肢体而致绷带移位。解除弹力绷带后第一天可下床活动，但 不要走动太多。 充分控制上呼吸道感染：因剧烈或频繁的咳嗽可 造成腹压上升，可能造成穿刺部位出血或加压包扎移位。若 患者有慢性支气管炎病史，一定注意充分止咳，且咳嗽时应 用手按住纱袋或加压包扎部位。 保持大便通畅：患者可因大便干燥，用力排便而导致腹 压增高而引起出血。 饮食：指导患者食用高蛋白营养食品并注意食物搭配， 多吃蔬菜水果杂粮。少食动物脂肪及胆固醇含量较多的食物 。劝病人戒烟戒酒，以减少呼吸道分泌物，讲解吸烟与动脉 硬化的密切关系。 告知患者左下肢创口敷料如渗血较多，及时通知医务 人员立即处理。 预防或控制高血压，每日监测血压3次，告知患者出院 后若有头痛头晕症状，应及时就诊。因血压波动过大或者收 缩压明显增高可造成股动脉假性动脉瘤的发生。 用药知识 盐酸氨溴索注射液 【药品名称】 通用名称：盐酸氨溴索注射液 商品名称：伊诺舒 英文名称：Ambroxol Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yansuan Anxiusuo Zhusheye 【成份】 化学名称为反式-4-（2-氨基3.5-二溴苄基）氨基环已醇盐酸盐 结构式为： BrBrCH2NHNH2OHHCl 分子式：C13H18Br2N2OHCL 分子量：414.57 【性状】 本品为无色澄明液体 【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病 ，例如：慢性支气管炎急性加重，喘息型支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗； 术后肺部并发症的预发性治疗；早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS ）的治疗。 【规格】 2ml:15mg 4ml:30mg 【用法用量】 成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，缓慢静注，严重病例可以增至每次 30mg。 6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg，缓慢静注。 2-6岁儿童： 每天3次，每次7.5mg，缓慢静注。 2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg，缓慢静注。 或将药物加入到葡萄糖注射液（或生理盐水）中静脉点滴使用 婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗： 每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg ，分4次给药。应用注射泵给药，输注时最 少5分钟。 【不良反应】 本品耐受性较好，偶有轻微的上部胃肠道副作用报道，主要为胃部灼热、消化不 良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现，主要为皮疹，极少病例报道出现 严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，这类病人通常 对其它物质亦产生过敏。 【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其它配方成分过敏者禁用。 【注意事项】 1、孕妇及哺乳期妇女慎用。 2、本品不能与pH大于6.3的其他溶液混合，因为pH的增加会产生氨溴索游离碱沉 淀。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 临床前试验及用于28周后的大量临床经验显示，对 妊娠没有不良影响，但妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物，药物可进入 乳汁，但治疗剂量对婴儿应无影响。 【儿童用药】用药期间，注意观察。 【老年用药】 对老年和成人患者药后的安全性和疗效进行评价，结果未见差异。 【药物相互作用】 与抗生素同时服用(阿莫西林，头孢呋新、红霉素、强力霉素) 可导致抗生素在肺组织浓度升高，与其他药物合用所致临床相关不良影响未见报 道。 【药物过量】 尚未见报道，如发生，则应对症处理。 【药理毒理】本品为溴在体内的代谢物，具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性，它 可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善 呼吸状况。应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通 常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。 【药代动力学】本品静注后，较多分布与肺、肝、肾、血浆蛋白结合率为90%，半衰 期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。 【贮藏】室温遮光，密闭保存。 马来酸桂哌齐特注射液 【药品名称】 通用名：马来酸桂哌齐特注射液 商品名：克林澳 英文名：Cinepazide Maleate Injection 汉语拼音：Malaisuanguipaiqite Zhusheye 【成份】 化学名称：（E）-1-43，4，5三甲氧基肉桂酰基）-1-哌 嗪乙酰吡咯啶顺丁烯二 酸盐。 【 性状 】 本品为无色的澄明液体。 【适 应 症】 1) .脑血管疾病；脑动脉硬化、一过性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑外伤术后恢复期、脑出血 后遗症和脑外伤后遗症。 2) 心血管疾病 用于冠心病、心绞痛，如用于心肌梗塞，应配合有关药物综合治疗。 3) .外周血管疾病下肢动脉粥样硬化病、血栓闭塞性脉管炎、动脉炎、雷诺氏病。 【 规格 】 2ml：80mg 【 用法用量 】 一次4支，溶于500ml 10%的葡萄糖或生理盐水中，静脉滴注，速度为100mlh，一日1次。 【不良反应】 【 不良反应 】 1、血液 粒性白细胞减少：偶尔发生粒性白细胞减少，如有发烧、头痛、无力等症状出现时，应立即停止 用药，并进行血液检查。 有时会发生白细胞减少，偶尔发生血小板减少时，应仔细观察症状并立即停药。 2、消化系统 有时有腹泻、腹痛、便秘、胃痛、胃胀等肠胃道功能紊乱等副作用。 3、神经系统 有时会头痛、头晕、失眠神经等症状，偶尔有瞌睡症状。 4、皮肤 有时会出现皮疹、发痒、发疹症状。 5、肝 有时会出现肝酶值升高，如AST、ALT、BUN，偶有ALP升高。 【 禁忌 】 1、脑内出血后止血不完全者（止血困难的人）。 2、白血球减少者。 3、服用本品造成白血球减少史的患者及对本品过敏的患者禁用。 4、对本品过敏的患者。 【 注意事项 】 1、服本药过程中要定期进行血液学检查。 2、服本药期间，考虑临床效果及副作用的程度再慎重决定，给药12周后，若未见效果可停止服用。 3有白血球减少症状病史的人禁用。 4、由于存在引发颗粒性白血球缺乏症的可能，建议使用过程中注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能 由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止用药。 【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 根据动物致畸试验结果，本品对孕妇及有可能怀孕的妇女有致畸可能性，孕妇慎用。本品在乳汁中有明显的 分泌，且浓度较血中高，故哺乳期妇女慎用。 【 儿童用药 】 尚无儿童安全性的资料，不推荐儿童使用。 【 老年人用药 】 应适当减低用药剂量。 【 药物相互作用 】 目前尚无资料。 注射用血栓通 【药品名称】 【通用名称】 血栓通（冻干) 【拼 音 名】 Zhusheyong Xueshuantong 【成 份】 三七总皂苷 【性 状】 本品为淡黄色无定形粉末或疏松固体状物，味苦、微甘；有引湿性。 【功能主治】 活血去瘀，通脉活络。用于淤血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。 【用法用量】 临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。 静脉注射：一次150mg，用10葡萄 糖注射液3040ml稀释。一日12次，或遵医嘱。 静脉滴注：一次250500mg，用 10葡萄糖注射液250500ml稀释。一日1次，或遵医嘱。 肌内注射：一次150mg， 用注射用水稀释至40mg/ml。一日12次，或遵医嘱。 理疗：一次100mg，加注射用 水3ml，从负极导入。 【不良反应】 个别患者用药后可出现头晕、心慌等不良反应，偶见皮疹等药物过敏反应。 【注意事项】 孕妇慎用：连续给药不得超过15天；头面部发红、潮红，轻微头胀痛是本品用药时常见反 应，应立即停药，并进行相应处理；禁用于脑溢血急性期；禁用于既往对人参、三七过 敏的患者；禁用于对酒精高度过敏的患者，用药期勿从事驾驶及高空作业等危险工 【药物相互作用】 尚无本品与其他药物相互作用的信息。 低分子肝素钙 【通用名称】 低分