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肺部感染的影像诊断大总结 制作者：水样年华 定义: 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎 症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等 致病微生物，以及放射线、吸入性异物 等理化因素引起。 分类： 根据引起肺炎的原因，分为细菌性肺炎 、病毒性肺炎、真菌性肺炎、非典型病 原体肺炎、其它肺炎。 按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性 肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺 炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。 从影像表现诊断病原菌难度很大，但随 着精准医学影像的发展，一切都成为可 能。影像诊断无限接近病理也是我们的 追求目标，并在工作中总结了许多影像 诊断的经验，整理和分享给大家，精炼 一句话总结，满满的干货哦。 支原体肺炎：树芽征+磨玻璃影+大片实变+ 树雾征（晕征）+支气管壁增厚 结核感染：树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+ 结节+纤维化+支气管壁增厚+多形态病灶 大叶性肺炎：磨玻璃影+实变+无空洞+ 胸腔积液 大叶性肺炎 军团菌肺炎：大片实变+纤维化+变化快+重力效应+支气 管壁增厚+胸腔积液+空洞及淋巴结肿大（免疫低下者） 金葡菌肺炎：树芽征+磨玻璃影+实变+ 空洞+纤维化+脓胸+液气囊+毒血症 努卡氏菌肺炎：免疫力低+磨玻璃影+ 中心低密度实变+多发结节+胸膜受累 曲霉菌感染：树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+结节 +晕征+胸膜下楔形影+支气管壁增厚+菌球征 巨细胞病毒CMV：多发微结节+磨玻璃影+实 变+小叶间隔增厚+纤维化+空气潴留 克雷白杆菌肺炎：磨玻璃影+膨胀性+实变+ 蜂窝脓肿+叶间隙下坠+砖红胶冻痰 铜绿假单胞菌：弥漫性支气管肺炎+小叶中心结 节+早期肺脓肿+胸腔积液+毒血症+蓝绿痰 铜绿假单胞菌 厌氧菌：支气管肺炎+脓胸+脓气胸+多 发肺脓肿 念珠菌：双下肺+支气管肺炎+大片实 变+空洞 放线菌肺炎：持续性大片实变+空 洞+跨叶+胸膜受累+淋巴结肿大 隐球菌肺炎：分叶/毛刺结节+大片实变+外 周及胸膜下+空洞+晕征+假肿瘤征 肺吸虫肺炎：实变+隧道样空腔+线状条带影+胸 膜至肺延伸，慢性期条索影+多囊空洞+胸水 肺包虫肺炎：多发水样囊腔+中下肺+ 厚壁空洞+漂浮荷叶征 卡氏肺囊虫肺炎：免疫力低+磨玻璃影+实 变
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