心血管病患者健康教育课件

心血管病患者健康教育 心内科 一、高血压病患者健康教育 1.指导患者正确认识高血压病，增强自我保 健意识 2.教育患者掌握科学用药原则及用药注意事 项 （1）规范用药时间：6:00-14:00-22:00 （2）了解特殊用药原则 （3）教会患者观察和简单处理药物不良反应 （4）提高患者服药依从性 3.控制体重，增加体力活动 4.教育患者减轻精神压力，保持乐观情志 5.指导患者改善生活方式，消除不利于心 身健康的行为和习惯 6.教会患者自测血压 7.教会患者掌握高血压急症的表现及应急 处理方法 8.介绍定期门诊复查的重要意义 二、心力衰竭患者健康教育 1.告知患者诱发心力衰竭的各种因素，使患者对自己的 疾病有正确的认知，掌握相关的医学知识，加强自我 保健，增强遵医行为 2.根据患者病情适当安排其生活和劳动，尽量减轻心脏 负荷。对于轻度心力衰竭患者，可以限制其体力活动 ，并保证充分的午休时间或较正常人多一些夜间睡眠 时间。较重心衰患者均应卧床休息。当心衰表现有明 显改善时，应鼓励患者逐渐恢复体力活动，如肢体操 、散步、爬楼梯等。如心功能已完全恢复正常或接近 正常，则先步行活动，逐渐过渡到较大活动量的运动 ，如骑自行车、打太极拳等。 3.保持乐观的生活态度，随遇而安，求安毋躁，避 免情绪大起大落。注意天气变化，及时增减衣服 ，预防感冒。 4.指导患者正确用药，严格按处方服用所有药物的 方法、剂量、药物的副作用、与所服药物是否有 协同作用等。教会患者自测脉搏、心率，若脉率 增快、节律改变并出现厌食、色视，应警惕洋地 黄毒性反应，立即停药及时就医；定期门诊复查 。 5.做好饮食指导，少量多餐、避免暴饮暴食。限制 含盐量及含水量高的食物，有条件的患者每日坚 持测量体重；教会患者如何计算自己每日出入量 ，可以为患者提供食物含水量表。 三、心律失常患者健康教育 1.疾病知识指导： 向患者讲解心律失常的常见病因及诱 发因素，如情绪创伤、过度劳累、寒冷刺 激、急性感染、不良生活习惯（吸烟饮酒 、饮咖啡浓茶）等。指导患者及家属保持 心情舒畅，改变不良嗜好，尽量创造轻松 的工作和生活环境，心静勿躁，避免由于 精神紧张及压力过大诱发或加重心律失常 。 2.用药指导 说明按医嘱服药的重要性，指导患者增加遵 医行为，让患者认识到规律服药的重要性，说明 所用药物的名称、剂量、用法用量、作用及不良 反应，不可自行增减、停药或擅自改用其他药物 ，若发生不良反应及时就医。服用抗心律失常药 物期间，按时测血压，尤其在最初服药及改变剂 量时，服药前后要测血压、数脉搏和心率；定期 复查心电图，掌握病情变化。 3.生活指导 （1）指导患者劳逸结合，养成良好的生活习 惯。 （2）生活规律，保证充足休息与睡眠，保持 乐观稳定情绪。 （3）戒烟酒，避免摄入刺激性食物，避免饱 餐。 （4）避免劳累、感染，防止诱发心力衰竭。 （5）心动过缓者避免摒气、用力排便等兴奋 迷走神经动作，以免加重心律失常。 4.饮食指导： 进食清淡、低脂、富含维生素、膳食 纤维饮食，少量多餐，忌油腻、煎炸及刺 激性大的食物，合并心衰及应用利尿剂时 应限制钠盐摄入，多食含钾丰富的食物， 以减轻心脏负担和防止低血钾诱发心律失 常。 5.自我监测指导 （1）自测血压、数脉搏和心率 （2）安装心脏起搏器患者，应告知自我监测及护 理方法。远离高压电及电磁场区域，不要接受电 疗或磁疗，防止电池耗竭过快或起搏器失灵。 （3）发生下列情况时及时就诊：脉搏60/min ，并有头晕、心悸等；脉搏100/min，休息 不缓解；心律不齐，有漏搏，5/min以上者。 四、心绞痛患者健康教育 1.向患者介绍心绞痛时的应对方式 （1）立即停止工作或活动，就地休息 （2）立即舌下含服硝酸甘油（外出时随身 携带保健盒，内有硝酸甘油、硝酸异山梨 酯等常用急救药品）。 （3）疼痛持续15min以上不缓解，或一段 时间内反复多次发作，则有发生心梗的可 能，需立即就医，注意患者需平卧，有条 件的可给予氧气吸入。 2.指导患者采取健康生活方式 （1）出院患者应逐渐增加活动量，选择适宜自己 的体育锻炼，以有氧运动为主，但运动量以不引 发心绞痛为宜，自我监测脉搏，以保证活动安全 。 （2）保持良好情志，尽量减少或控制不良刺激。 （3）教会患者自测体力活动耐力，调整日常活动 及工作量，避免突然用力劳作，在较长时间休 息后尤其应注意，起床后活动动作宜慢， 必要时预防性服用硝酸甘油。 （4）戒烟限酒 1.饮食指导：避免食用黄油、蛋黄、动物内脏、坚 果、猪油、巧克力、含乙醇及咖啡因的饮料等。 多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、植物油。少食多 餐，避免过饱。 2.戒烟 3.心理指导：情绪稳定，心情愉悦 4.用药指导：遵医嘱服药，告知药物的作用和不良 反应，教会患者自测脉搏。若胸痛发作频繁、程 度较重、时间较长，服用硝酸酯制剂疗效较差时 ，提示急性心血管事件，应及时就医。 五、心肌梗死患者健康教育 5.康复指导： （1）建议出院后进行康复计划，适当运动 ： 运动方式包括步行、慢跑、太极拳、骑自 行车、游泳等，每周运动34天，开始时 每次1015分钟，逐步延长至每天30分以 上，避免剧烈活动、竞技性活动、活动时 间过长。在有氧运动前后应分别进行510 分钟热身运