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薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅 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羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂 薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄 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肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅 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蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节蕿螂膅莄莂蚈膅肄薈薄膄芆莀羂膃荿蚆袈膂蒁葿螄膁膁蚄蚀螈芃蒇薆袇莅蚂袅袆肅蒅螁袅膇蚁蚇袄荿蒄蚃袃蒂莆羁袂膁薂袇袂芄莅螃袁莆薀虿羀肆莃薅罿膈薈袄羈芀莁袀羇蒃薇螆羇膂葿蚂羆芅蚅薈羅莇蒈袆羄肇蚃螂肃腿蒆蚈肂芁蚂薄肁莃蒄羃肁膃芇衿肀芅薃螅聿莈莅蚁肈肇薁薇肇膀莄袆膆节 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把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略,明确未来医院 信息化建设发展的方向、目标和重点,以建立医院临床信息系统为方向,以实现信息化医 院为长远目标,以完善医院网络系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点,稳步实 效地推进医院信息化建设,以充分利用信息技术促进医院管理,提高医院现代化管理水平 和竞争实力,为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障,特制定本 规划。 1.2 医院信息系统建设发展的目标 强化医院管理,优化工作流程,规范工作行为,提高运行效益,突破管理难点,借鉴先进 经验,促进医院发展,建设基于医院信息平台的以电子病历为核心的应用系统,最终建成 数字化医院。努力建设有机整合医院业务信息和管理信息,以病人为中心,以优质、高效、 低耗为目标,实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享,实现医院内 部资源的有效利用、业务流程的最大优化。 今后一段时期我院医疗服务信息系统建设的目标是在先前网络系统应用的基础上,创 造条件,重点加强临床信息系统的建设和应用:如医院管理 his 系统、电子病历、数字化 医学影像、医生和护士工作站、电子医嘱等;跟踪医院信息化发展的趋势;加快医院信息 化、数字化建设步伐。各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应 性和是否便于长远发展,以免对医院造成不必要的经济损失。基础设施尤其是网络建设中, 新技术、新应用程序的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要 的基础设施,机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展,为未来的发展留足空间、 留足余地。 1.3 建设思路和策略: 按照“整体规划,分步实施,积极稳妥,注重实用”的建设思想,充分利用医院现 有的资源和自身条件,与有较强实力的公司长期全面合作,因地制宜、不断创新,积极采 用新技术,新方法,完善工作效益,提高建设成效。采取“高效建设,持续完善”策略, 力求用较短时间、较少投入建立比较完善的信息化体系,在以后的建设过程中持续和稳步 推进流程改造、优化医院运作模式、提高医院绩效水平,实现信息化体系的不断完善,提 高和发展。 1.4 建设原则: 在进行县级医院硬件网络基础设施设计时必须遵循如下设计原则: (1) 标准化原则 标准化是医院信息平台网络建设的基本保障,是实现信息平台域内以及域 间规范化互联互通的基础,应用服务系统建设必须在业务流程化、安全体系和 安全技术、信息表示和信息交换、网络协议、软件结构、软件平台等标准方面 遵循统一的技术标准。 (2) 可靠性原则 医院信息平台网络建设时必须重点考虑业务系统能否有效的避免单点故障, 在网络基础架构设计时,应充分考虑设备自身的稳定性,设备级的冗余备份以 及链路级的冗余备份,保障在任何环境下,不因单设备或链路问题,导致服务 中断,实现业务系统的 724 小时不间断工作。 (3) 模块化设计原则 医院信息平台网络建设时采用模块化、分区化、分层次设计,将整体网络 基础设施平台划分为若干个功能区块,便于安全域的隔离控制和后续扩展时对 其他功能区的影响。 (4) 安全保密性原则 医院信息平台承载着医院的医疗数据信息,病人的电子病历,医院的办公 和财务数据等,涉居民的个人隐私、医疗保密数据以及医院财务信息等关键数 据。因此在网络架构设计时需充分保障数据在提交、传输、存储、调用时的数 据安全。 (5) 高性能原则 随着医院信息平台业务的不断完善、增加。医疗数据传输与调用、远程协 同医疗、其中的 pacs 影像等系统和资源将对网络性能提出更高的要求。因此医 院信息平台整体网络架架构应具备高速转发性能,以保证各项业务的顺利开展。 (6) 可管理性原则 医院信息平台的网络设备必须支持标准的 snmp 协议,使其易于管理、维护, 操作简单,便于配置,在安全性、数据流量、性能等方面能得到很好的监视和 控制,可以进行远程管理和故障诊断。 (7) 可扩展性原则 医院信息平台的网络设备不但满足当前需要,将来业务系统的业务量增加、 以及更多的业务系统融入信息平台时能够提供有利保障。对于现有架构及设备 应该尽可能通过扩展已有的功能或模块来实现,而无需更换已有资源,保护投 资。 (8) 技术成熟性原则 在网络建设方面,充分考虑采用国内通用的,成熟的软硬件产品,保证信 息平台业务运行的高效稳定。 2、需求分析: 2.1 现状分析现状分析 我国医院信息化经历了 20 余年的发展,已初具规模并取得了长足的进步。 公立医院信息化建设的重点转移到以电子病历为核心的一体化医院信息系统。 90%以上的县及县以上医院建立了挂号收费、药品器材、医疗管理等内容的医院 管理信息系统,30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的挂号、 收费、处方、治疗一体化管理信息系统,优化了医院内部就医流程和资源配置, 提高了工作效率和管理水平,方便了患者就医。信息化业务系统逐步形成,疾 病控制、妇幼保健、卫生监督信息系统应用迅速发展。但是,我国医院信息化 建设的发展很不平衡,总体而言,县级医院的信息化建设落后于其他二三级医 院,中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。这种失衡的状况 不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提升,妨碍着医疗信息跨地域的 互联共享,亟待加以扭转。 “十一五”期间,卫生信息化建设取得较快发展,信息化手段逐步成为公共卫 生、医疗服务和卫生管理工作的重要支撑。但是由于医疗卫生服务本身固有的 复杂性,以及县级医院的特殊性,县级医院信息化发展整体水平相对落后于其 他二三级医院,主要表现为:医院信息系统缺失或不够完善,医院信息化规划 和总体设计不足,信息孤岛和信息烟囱问题突出。目前,我国部分县级医院已 经建立了医院信息系统,但基本都是以收费为中心的医院基本信息系统,而对 于一些以电子病历为核心的临床和运营管理系统(如电子病历、临床路径、手 术麻醉、危重监护、医疗管理、质量监控、运营管理等)全国只有少量县级医 院在进行使用。 2.2 业务需求分析: 通过建立、健全医院信息系统,加强以电子病历为核心的医院信息平台的 建设,满足以下业务需求: (1) 规范医院的财务管理,加强财务核算,改善医院收支状况。 (2) 加强医疗质量过程管理,减少医疗差错,提高医疗质量,保障医疗安全, 增加病人的满意度。 (3) 优化整合医院的业务流程,提高工作效率;标准化医院的业务流程,提 高工作质量。 (4) 加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理,促进医院内信息共 享,并为实现未来的医疗信息的区域共享打下基础。 2.3 框架需求分析: 平坝县人民医院信息化建设是在具备相应的基础环境(主要包括中心机房 的安防系统、消防系统、配电系统等)以及硬件基础设施(包括支撑医院信息 平台和医疗行为管理系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等)的 基础上进行信息系统的建设。县级医院信息系统主要由临床服务、医疗服务和 运营管理三大部分组成。同时通过以电子病历为核心的医院信息平台采集相关 业务数据,与院内医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览器等进行信息的互 联互通。并对外部系统提供数据交换服务,包括与区域平台的数据交换。 3、信息建设内容: 3.1 硬件基础设施建设: 包括支撑医院信息系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等设 备设施。其中,服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器;存 储备份设备包括:磁盘阵列、光纤交换机;网络设备包括交换机、路由器、防 火墙、安全系统机柜等。 3.2 配套系统软件建设: 包括操作系统、数据库。 管理信息系统完善、临床信息系统建设,优先选择以下子系统:实验室信 息系统、门急诊医生工作站、住院医生工作站、超声影像系统、ris/pacs、手 术室和麻醉监护信息系统。 4、系统设计及技术实现: 4.1、软件架构 医院信息平台软件架构分为三个层次:最低层是医院业务系统,中间是医 院信息平台,最上层是基于医院信息平台的应用系统。 医院信息平台的主要作用包括: 接入医院业务系统。 实现医院信息的统一管理:病人主索引、电子病历、决策支持数据、业务 协同数据、对外服务数据、区域卫生共享和协同数据。 实现医院业务系统之间的协同。 基于(2)和(3),开发新型的应用,包括电子病历共享、医院决策支持、医院业务协同、对外 公众服务、区域卫生共享和协同应用。 医院信息平台包括: 医院信息服务总线,用以接入医院业务系统,支撑医院业务系统之间的协 同 注册服务,实现医院基础信息和元数据信息的统一管理,包括病人信息的 注册,是实现全院级病人主索引(empi)服务的基础,医院人员的注册和科室 的注册,医疗卫生术语和字典的注册。 电子病历文档存储与临床文档仓库(cdr)服务 数据仓库 电子病历浏览器 4.2 系统组成与基本功能: 4.2.1 系统组成 平坝县人民医院信息系统主要由临床服务、医疗管理系统和运营管理三部 分组成。临床服务以病人为中心,覆盖所有县级医院医疗业务的综合性系统。 医疗管理是指围绕患者诊疗活动而发生的医院管理活动包含医疗事务处理的相 关业务组成和业务逻辑。县级医院运营是指通过加强对医院人财物等资源的管 理,保证医院的持续运营和发展。 4.2.2 基本功能: 一、临床信息系统 (1) 门诊医生工作站 门诊医生工作站系统是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。 其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处 置、手术和卫 生材料等信息。 (2) 分诊管理系统 医院分诊排队叫号系统主要是用于门诊各个科室的导诊台,方便导诊护士 进行分诊工作。主要包括分诊处理、分诊对外显示模块等。 (3) 输液管理系统 输液管理系统是用于门诊部护士进行日常业务处理的信息系统,通过信息 化系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊和进行输液病人和输液流程管理 等工作,包括为输液病人的登记,座位分配,配药流程以及核对输液药品,输 液药品的配置工作的管理。 (4) 住院医生工作站 住院医生工作站系统是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。 其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材 料以及会诊、转科、出院等信息。 (5) 住院护士工作站 协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。主要任 务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临 时医嘱,对医嘱执行情况进行管 理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。内容包括:床位管理、 医嘱处理、费用管理等。 (6) 电子病历系统 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的 文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、 传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。 (7) 电子病历系统是指医院内部支持电子病历信息的采集、存储和访问,并 围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智 能化服务功能的计算机信息系统。功能包括:电子病历创建、住院病历 管理、医嘱管理、检查检验报告管理、临床知识库、医疗质量管理与控 制、电子病历查询、展现功能、打印/输出功能等。合理用药管理系统 合理用药咨询系统是实现医嘱自动审查和医药信息在线查询,及时发现潜 在的不科学规范用药问题,帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时 有效地掌握和利用医药知识,预防药物不良事件的发生、促进临床科学规范用 药工作的应用系统。功能主要包括:医嘱(处方)审查、药物相互作用审查、 注射液体外配伍审查、剂量审查、药物过敏史审查、禁忌症审查、副作用审查、 重复用药审查(重复成分、重复治疗审查) 、给药途径审查(剂型-给药途径、 药品-给药途径审查) 、老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查、哺 乳期用药审查、医药信息在线查询、审查结果的统计和分析功能等。 (8) 临床检验系统 临床检验系统是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要 任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理,检验数据的自动采集或直 接录入,检验数据处理、检验报告的审核,检验报告的查询、打印等。系统应 包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可减轻检验人员的工作 强度,提高工作效率,并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。 功能主要包括:预约管理、检验单信息、登录功能、提示查对、检验业务 执行、报告处理、检验管理、检验质量控制、统计功能等。 (9) 医学影像系统 医学影像系统是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、 查询的计算机应用程序。 功能主要包括:数据接收、影像处理、报告管理、系统参数设置等。 (10)超声内镜信息系统 系统包括 ris 系统,超声医生工作站,内镜医生工作站,病理系统,web 浏览工作站等模块。 功能主要包括:医技开单、放射结果数据录入、报告打印、明细汇总、信 息采集和统计分析等。 (11)手术麻醉系统 手术麻醉系统是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术 后有关信息的记录

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