喉阻塞与急救ppt课件

* 1 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 2 喉 阻 塞 与 急 救 laryngeal obstruction 桂林医学院 耳鼻咽喉-头颈外科学教研室 柳友华 正常的 发音及呼吸状态 * 3 桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 重点：1、喉阻塞病因 2、喉阻塞临床表现 3、呼吸困难分度 4、喉阻塞急救方法 难点：1、呼吸困难分度 2、各度呼吸困难的急救处理 不同程度的呼吸困难在不同的客观条件下 ，根据病因和病人的一般情况，全面考虑 * 4 桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 5 鼻腔口腔 喉 鼻 咽 口 咽 喉 咽 蝶窦 鼻甲 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 6 会厌软骨扁平呈叶状， 舌面组织疏松易水肿。 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 7 喉的解剖 舌骨舌骨 甲舌膜甲舌膜 甲状软骨甲状软骨 环甲肌环甲肌 会厌会厌 会厌会厌 杓状软骨杓状软骨 杓斜肌杓斜肌 杓横肌杓横肌 环杓后肌环杓后肌 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 8 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 9 * 10 桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 11 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 12 喉喉 阻阻 塞塞 Laryngeal ObstructionLaryngeal Obstruction 定义定义 喉及喉邻近组织的病变，使声门喉及喉邻近组织的病变，使声门 狭窄或阻塞而引起呼吸困难。狭窄或阻塞而引起呼吸困难。 它不是一种独立的疾病，而是一个症状它不是一种独立的疾病，而是一个症状 不及时有效治疗，可至窒息死亡的不及时有效治疗，可至窒息死亡的 严重后果，故属急症。严重后果，故属急症。 小儿较成人多见小儿较成人多见 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 13 1、炎症 2、异物 3、肿瘤 4、外伤 5、畸形 6、水肿 7、双侧声 带麻痹 8、痉挛 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 14 Acute epiglottitis *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科15 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 16 炎症炎症 喉白喉，喉白喉， 咽后脓肿。咽后脓肿。 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 17 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 18 外伤外伤 烧灼、火器、热熨烧灼、火器、热熨 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 19 * 20 桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 病病 因因4 4 肿瘤肿瘤 喉部良性肿瘤喉部良性肿瘤 喉乳头状瘤、喉气囊肿、声带息肉、小结等喉乳头状瘤、喉气囊肿、声带息肉、小结等 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 21 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 22 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 23 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 24 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 25 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 26 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 27 一、阻塞症状 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 28 2 2、吸气性喉喘鸣吸气性喉喘鸣 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 29 表现：吸气时 胸骨上窝，锁骨 上窝,肋间隙， 上腹部软组织内 陷，称四凹征。 3、吸气性四凹征 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 30 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 31 治疗 吸氧，病因治疗，抗菌 素加激素 同上，作气管切开准备 严密观查，短时间内不 能消除病因者作气切 立即气切 l分度 1度：安静时无呼吸 困难 2度：安静时轻度呼 吸困难 3度：安静时明显呼 吸困难 4度；极度呼吸困难 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 32 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 33 治治 疗疗 2 2 抢救缺氧抢救缺氧措施措施 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 34 常规气管常规气管 紧急气紧急气 快速气快速气 * 35 桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 *桂林医学院耳鼻咽喉头颈外科 36 1、切口位于颈 部正中