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文档简介

中国确诊中国确诊2 2型糖尿病型糖尿病 1.141.14亿亿人人 中国每年因糖尿病死亡中国每年因糖尿病死亡 9090万人万人 中国每天死于糖尿病中国每天死于糖尿病 近近25002500人人 中国糖尿病人群仅次于 印度,世界排名第二。糖尿 病已成为继心血管病和癌症 之后的第三大疾病杀手。目 前,中国政府每年用于治疗 糖尿病的费用高达1450亿人 民币,并以每年约10的速 度增长。 糖尿病 1 1、糖尿病是一种代谢性、终身性疾病; 2、病理表现为胰岛素分泌的绝对或相对 不足,引起糖、脂肪、蛋白质、水、电解质 代谢出现紊乱,导致血糖居高不下,引发各种 并发症。 血 糖 指 数 l1、糖尿病症状+随机血糖(指一天中任何时候的 血糖)11.1mmol/l l2、空腹血糖水平7.0mmol/l l3、OGTT试验中2小时血糖水平11.1mmol/l l一周内不同的时间做三次检测,检测结果有两次 都达到我们的诊断标准,可确诊为糖尿病。 空腹血糖: 指晚餐后开始计算时间,10-12小时 未吃任 何食物和含糖的水所测得的血糖值 正常空腹血糖值: 3.96.1mmol/L, 餐后2小时血糖: 指从吃第一口饭计算时间,15分钟内用餐完 毕,到2小时采血所测得的血糖值。 正常餐后2小时血糖值:小于7.8mmol/L(4.7 7.7mmol/L) 怎么测血糖 1、黄脲类药物。 2、双胍类药物 3、胰岛素增敏剂 4、 葡萄糖苷酶抑制剂葡萄糖苷酶抑制剂 常用药物及胰岛素 我们的血糖为什么刚开始很好,后来愈发不稳定? 我们的降糖药也吃着,胰岛素也打着,为什么我们血糖 居高不下? 为什么我们的血糖也在控制,但是我们的并发症却一个 个的接踵而来? 年轻人的血液 老年人的血液 上世纪90年代末,医科院基础所与协和 医院及中国基因南北研究中心在世界 上首次发起了“中国人群型糖尿病易 感基因定位及血糖调节相关基因的研 究”取得重大突破后,北京协和生物研 究所通过对60个型糖尿病家系、431 个成员进行除性染色体之外的基因组 扫描分析,发现了三大节约基因,R、 P、U基因,同时发现由于人体代谢紊 乱的影响,导致血糖升高及并发症频 发的元凶毒糖。 节约基因假说节约基因假说毒糖的发现毒糖的发现 RAGERAGE基基 因因 PRKCZPRKCZ基因基因 USTZUSTZ基因基因 R-R-蛋白蛋白 AGEsAGEs(终末糖基(终末糖基 化产物)化产物) 糖异生糖异生 代谢产物:代谢产物: 乙酰乙酸、乙酰乙酸、羟丁酸羟丁酸 、丙酮、游离脂肪酸等、丙酮、游离脂肪酸等 西药复杂的代谢产物西药复杂的代谢产物 血糖忽高忽低 糖尿病并发症 血血 糖糖 升升 高高 毒糖毒糖 毒糖的形成及危害 血糖忽高忽低 糖尿病并发症 血血 糖糖 升升 高高 毒毒 糖糖 毒 糖 大血管 病变 微血管病变 植物神经 病变 心衰高血压坏疽失明 心律 失常 肾衰

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