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文档简介

糖尿病和提高免疫力 糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,除碳 水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常 慢性高血糖将导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的损害,引起 功能缺陷和衰竭 什么是糖尿病 3 1995年和2025年糖尿病患人数最多的三个国家 4 999年WHO糖尿病诊断标准 1999年WHO糖尿病诊断标准 5 糖尿病的分类 1型糖尿病 2型糖尿病 其它特殊糖尿病的其他病症类 型糖尿病 6 1型糖尿病 胰岛细胞极度破坏导致胰岛素绝对缺乏 起病急、“三多一少”症状明显,多发生于 儿童、青少年 容易发生酮症或酮症酸中毒 出现免疫标志,多种针对胰岛细胞的抗体 阳性 须终身用胰岛素治疗 发病率低,仅5-10%的糖尿病属于此类型糖 尿病 7 2型糖尿病 由胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足所致 多数起病缓慢,半数以上无任何症状,由 健康普查或因 出现并发症时发现 发病率明显高于其它类型糖尿病,多发于 成年人 初始治疗以运动和饮食控制为主或加用药 物 8 特殊类型糖尿病 年轻发病的成年糖尿病(MODY) 胰岛素作用缺陷 胰腺疾病 内分泌病 药物或化学品所致糖尿病 感染 9 2型糖尿病占糖尿病主导地位 93. 7% 5.6% 0.7% 10 糖尿病的常见症状 多饮 多食 多尿 体重 减轻 11 糖尿病的急性并发症 糖尿病合并感染 酮症酸中毒 糖尿病高渗综合症 乳酸性酸中毒 糖尿病治疗中的低血糖 12 糖尿病与严重的微血管和大血管并发症相关联 眼睛 肾脏 神经 缺血性心脏病 中风 足 微血管病变 大血管病变 13 糖尿病并发症危害极大 世界死亡率最高的三大慢性病之一世界死亡率最高的三大慢性病之一 1 1. .肿瘤肿瘤 2 2. .心脑血管疾病心脑血管疾病 3.3.糖尿病糖尿病 2-5倍 25倍 17倍 5-7倍 心脑血管疾病 失明 尿毒症 截肢 14 1.糖尿病足 2.糖尿病的眼部并发症 3.糖尿病引起的冠心病 糖尿病其他并发症 15 1.一般治疗 2.药物治疗 3.运动治疗 4.饮食治疗 糖尿病的治疗 16 1教育 要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心, 如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。 2自我监测血糖 一般治疗 17 药物治疗 降糖药物的应用和调整: 前提:在医务人员指导下进行 调整的依据:高血糖的程度与特点 调整的时间:1 周 1 月 治疗方案的稳定性 18 口服降糖药物分类 肝糖输出 胰岛素抵抗 双胍类 胰岛素分泌 磺脲类/ 非磺脲类促泌剂 碳水化合物 分解和吸收 -糖苷酶抑制剂 胰岛素抵抗 噻唑烷二酮类 19 胰岛素治疗适应症 1型糖尿病终身使用 2型糖尿病经饮食、运动和药物治疗,血糖未达标者 难以分型的消瘦糖尿病患者 糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷 糖尿病合并妊娠、感染、手术、急性心肌梗死、中 风等应激状态 严重糖尿病血管并发症以及肝肾功能受损 20 运动的意义 增强心、肺功能 降糖、降压、降脂 降体重 改善胰岛素敏感性 21 适量运动- 每天运动40分钟-1小时效果最好,可防止糖耐量低减转化成糖尿病 提倡餐后半小时运动 运动量大时,注意加餐,防止低血糖 22 中国居民膳食指南的宗旨 平衡膳食 合理营养 促进健康 23 每 日 饮 食 1,2,3,4,5 每天 个单位优质蛋白( = 猪肉1两 = 鱼2两 = 鸡蛋1个) 每天 袋牛奶 每天 00 250g碳水化合物 做到 句话:有粗有细,不甜不咸,少吃多 餐,七八分饱 每天 00g蔬菜 24 吃水果的小技巧 吃前测血糖如8mmol/L可以吃 吃后1小时测血糖 如10mmol/L说明水果种类 和吃的量是合 适的 如 10mmol/L则应换种类,或减少吃的量 吃水果应适当减少主食量 25 1.不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽 2.生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素 3.糖耐量不正常或有糖尿病家族史的人可以在最大限度内防止糖尿病的发生 4.多加锻炼身体,少熬夜 糖尿病预防 26 对于糖尿病及其并发症“防大于治” 防治糖尿病并发症 对糖尿病要早诊断、早治疗 预防糖尿病的发病 终身性疾病、终生学习 27 如何提高免疫力 什么是免疫力 免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入的任何异物 (病毒、细菌等),处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别 和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。 28 营养不良 体质虚弱 疲乏无力 精神萎靡 睡眠障碍 食欲降低 免疫力低下有哪些表现 29 行動1:從天然食材補充增強抵抗力營養素 多喝水。 少吃脂肪,以魚代替肉類。 少吃糖類,最好是以蜂蜜代替。 要選擇高鉀低鈉的食物,少鹽多醋。 不吃或少吃精緻食品。 多吃新鮮蔬菜、水果,並增加生食次數。 10大行動全方位提升抵抗力 30 每天至少要有7個小時的睡眠,且最好能在晚上11點前入睡,並維持 良好的睡眠環境。起床後才會感覺神清氣爽、全身舒暢。 行動2:每天11點前就寢,睡滿7小時 31 美國一項研究指出,每天運動30-45分鐘,持續12週,可幫助增加體 內免疫細胞,促進新陳代謝,有效增強抵抗力。但不需要過於激烈的 運動,只要稍微加速心跳即可,例如散步、慢跑、騎腳踏車、做做伸 展操都等都是不錯的選擇 行動3:天天動一動 32 找朋友談談 出去走走户外活动 学会自我调节加强自身修养 行動4:拒絕囤積壓力 33 行動5:隨時準備水在身邊 醫生建議每天喝8大杯(約2000CC)的水,尤其是冬天空氣中容易乾冷,放一 杯水在旁邊,也是保持空氣溼潤的好方法。 34 行動6:常洗手 洗手時別只是用清水沖一沖就好,記得用肥皂或洗手乳仔細搓揉指 縫,才能鰴底清潔喔! 35 行動7:每天聽音樂30分鐘讓心情愉悅 開心大笑可減少壓力,使免疫細胞活躍。 愉悅的心情能降低免疫系統的耗損! 一天花個30-分鐘聽聽古典音樂或爵士樂,可增加IgA值。 可以藉由音樂來放鬆身心,或讓睡前的心情沉澱下來。 36 行動8:排毒淋巴按摩,增加抵禦能力 淋巴系統是身體循環系統的一部份,它可以說是身體的過濾系統,幫妳把毒素排除,讓代謝 正常,並且還會產生抗體,抵抗細菌或病毒的侵犯。 37 行動9:腹式呼吸讓身體更有氧 腹式呼吸怎麼做 姿勢:先盤腿坐下,眼睛閉上,雙手放在膝蓋上,手掌朝上,背要 打直。呼吸:先從鼻子深深吸進一回氣,記得要吸進肚子裡,然後用嘴 慢慢呼出,同時可聽到自已呼氣的聲音,吐氣時記得要把氣全部呼出, 可以縮小腹來輔助。 38 行動10簡單2式立即提升代謝 原地跑步:時間2分鐘 先從簡單的原地跑步開

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